安阳市市级医院医生心理健康的影响因素

目的探讨安阳市市级医院医生心理健康的影响因素。方法以河南省安阳市3所市级医院401名医生为调查对象,采用症状自评量表、简易应对方式调查量表、社会支持调查量表进行问卷调查。结果不同性别、年龄、科室、职称、婚姻状况、学历、工作年限和身体健康状况的医生,其应对方式和社会支持情况均不同。应对方式和社会支持与医生的心理健康有着显著的相关性,消极应对与心理健康呈正相关性,积极应对、主观支持和对支持的利用度与心理健康呈负相关性。结论不同特征医生的应对方式和社会支持情况有差异;应对方式和社会支持与医生的心理健康有着显著的相关性。     

空心钉锁定钢板治疗新鲜股骨颈骨折临床疗效观察

笔者自2009年3月～2010年6月应用空心钉锁定钢板治疗新鲜股骨颈骨折,获得了较好的临床疗效。1临床资料1.1一般资料本组22例股骨颈骨折,受伤至手术时间平均为(7±2)d。男12例,女10例;年龄(38±0.8)岁。根据Garden分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型8例,Ⅲ型9例,Ⅳ型2例。常规完善术前相关检查,行胫骨结节持续骨牵引,保持髋部过外展位,下肢中立     

《名医类案》之误治与救治拾贝

《名医类案》（1983年，人民卫生出版社），系明代江璀及其子应元、应宿所编集，成书于嘉靖三十一年，全书十二卷，分二百零五门，是书集明以前历代名医验案，囊括临床各科之萃，穷源竞委，尤以疑难奇症为先，笔者仅摘其误治与救治一二，以示其要。     

遂川县村级医疗机构消毒效果监测结果分析

搞好医疗卫生机构消毒及其管理工作 ,是医疗卫生工作的基础 ,也是控制医院内感染的重要途径。村级医疗机构是医疗卫生工作三级网的最基层单位 ,抓好村级医疗机构的消毒及其管理工作 ,其意义尤为重大。为了解村级医疗单位的消毒质量和现状 ,笔者于 2 0 0 1年对遂川县村级医疗机构进行了消毒灭菌监测与调查 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1)　监测与调查对象 :全县共有 6 47个村级医疗机构 ,采用随机抽样方法抽取 314家作为监测与调查对象。2 )　方法 :监测项目有空气、物表、消毒液、针头和针管(玻璃 ) ,按卫生部《消毒技术规范》有关规定…     

线扫描数字化X线摄影术的临床应用价值

自X线发现以来,常规X线摄影一直沿用"面曝光"锥形线束成像的传统方式,尽管CR、DR的出现使该成像方式具有了数字化的优越性,但成像方式未变,其固有弊端(如射线使用剂量大,影像放大失真)依然制约着常规X线摄影技术的进展.     

多层面螺旋CT血液铸型技术诊断脑动脉瘤的临床应用价值

目的　探讨多层面螺旋CT图像后处理血液铸型 (fly around)技术诊断脑动脉瘤特别是微小动脉瘤 (瘤体直径≤ 2mm)的临床应用价值。方法　对 10 4例临床怀疑脑动脉瘤病人 (其中蛛网膜下腔出血者 86例 )的多层面螺旋CT三维血管造影 (MS 3D CTA)后处理图像、DSA图像和手术结果进行回顾性对比研究。用多层面螺旋CT扫描仪 Aquilion(Toshiba)采集原始数据。扫描和图像重建的主要技术参数是 :原始数据采集层厚 1 0mm、螺距 3 5、每周扫描时间 0 5s、延迟时间 15～ 2 3s;静脉注射非离子型对比剂 ,剂量 2 0ml/kg ,高压注射器注射 ,流率 3 0～ 5 0ml/s。图像后处理工作站SGI O2 ,软件Alatoview版本 1 4 2 ;三维图像后处理技术采用血液铸型 (fly around)、遮盖容积重建 (SVR)和最大密度投影 (MIP)。后处理图像与DSA图像分别由 3位放射科医生用双盲法进行分析和评价 ,其结果做H检验。10 4例病人中有 6 8例接受DSA检查 ,6 5例经手术治疗。结果　经DSA和手术证实的脑动脉瘤 70个。瘤体最大直径 2 4 0mm ,最小直径 1 0mm ,其中 :大动脉瘤 5个 ,小动脉瘤 4 0个 ,微小动脉瘤 2 5个。fly around检出微小动脉瘤 2 5个 ,SVR和MIP各检出 2 3个 ,DSA检出 2 1个。经确定诊断性试验fly around诊断微小动脉瘤的准确度为 95 71     

多层螺旋CT诊断颅内巨大蛇形动脉瘤一例

巨大蛇形动脉瘤 (ｇｉａｎｔｓｅｒｐｅｎｔｉｎｅａｎｅｕｒｙｓｍ ,ＧＳＡ)是指巨大的 (>2 5ｍｍ)、部分血栓化的、其内有迂曲血管通道并有相互分离的流入口、流出口的颅内动脉瘤 ,不同于囊性和梭形动脉瘤 ,构成颅内巨大动脉瘤的亚型。文献报道很少 ,最近笔者应用多层螺旋ＣＴ诊断 1例 ,报道如下。患者　男 ,3 0岁。于 2 0天前无明显诱因出现头痛 ,为阵发性刺痛 ,部位不定 ,伴恶心 ,无呕吐。 1 0天前患者出现复视 ,视力下降 ,走路不稳。当地医院ＣＴ平扫示左侧颞叶外侧裂附近 4 .1ｃｍ× 4 .2ｃｍ× 5 .1ｃｍ不规则形高密度占位 ,周边见少…     

婴儿心理行为调查

通过对 2 0 0 1年在江西省妇幼保健院进行丹佛智能筛查 ( DDST)的 3 0 7例婴儿 ,内容包括婴儿家庭、健康、教育与生活情况 ,附儿童心理性疾病记录表以分析影响因素。结果显示 ,有 87.6%的婴儿 DDST正常 ,11.1%可疑 ,1.3 %异常 ;婴儿 DDST结果在不同性别、出生体重中分布有显著性差异 ;母亲孕期妊娠反应程度、婴儿性别、月龄、出生体重影响DDST正常与否 ,且权重依次递增     

经筛窦型颅底脑脊膜膨出一例

颅底部发生的脑脊膜膨出甚为少见 ,国外文献记载均为个案报道[1 3 ] ,国内尚未见有专门报道。最近 ,笔者以三维ＣＴ和ＭＲＩ诊断 1例 ,结合文献复习报告如下。患者　女 ,7岁。右鼻孔阻塞 ,呼吸困难 1个月余。耳鼻喉科检查 :右鼻腔见灰白色肿物 ,表面光滑 ,鼻道完全阻塞 ,张口呼吸。初诊 :“右鼻息肉”。鼻窦冠状面ＣＴ平扫 :见右鼻腔、筛窦内占位病变 ,表面光滑 ,内部密度较低 ,ＣＴ值平均 2 3ＨＵ左右 ,怀疑前颅窝底脊膜膨出 ,但骨窗显示骨缺损不甚清楚。追问病史 :4年前玩耍时跌倒 ,树枝刺伤右鼻腔 ,当时流血较多 ,用棉球堵塞后出血停止。…     

慢性阻塞性肺疾病凝血功能变化分析

目的 检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗前后凝血三项水平变化及血气分析的变化.方法 选择2008年3月至2012年11月收治的COPD患者30例,及门诊健康体检者30例,对两组治疗前后的凝血三项、血气分析两方面进行测定和比较.结果 与对照组比较,治疗前COPD加重期患者的血浆纤维蛋白原(FIB)和活化部分凝血活酶时间(APTT)增高(P均＜0.05),治疗后APTT、FIB下降(P均＜0.05),并达与对照组相近水平(P＞0.05).且治疗后随着FIB的下降,COPD患者缺氧及二氧化碳潴留均有一定程度的缓解.结论 凝血功能的异常在COPD患者身上有所体现,提示使用抗凝药物治疗法有可能改善COPD患者的病情.