右美托咪定对糖尿病患者围术期糖代谢的影响

目的观察右美托咪定对糖尿病患者围术期糖代谢的影响。方法 60例ASAⅠ～Ⅱ级择期糖尿病腹腔镜直肠癌根治术患者,随机双盲分为2组。治疗组(Dex组,n=30)给予负荷剂量1μg.kg-1右美托咪定静脉泵注(15 min),后给予维持剂0.5μg.kg-1.h-1至手术结束。对照组(C组,n=30)同样方式给予等容量生理盐水。分别于麻醉前(T0)、手术进行中30 min(T1)、手术结束后1 h(T2)采静脉血测定血糖(Bloodsugar,BS)和血浆胰岛素(Insulin,INS)水平。结果 Dex组T1～2BS和INS与T0相比无明显变化(P>0.05),C组T1～2BS和INS与T0相比显著性升高(P<0.05)。结论静脉应用右美托咪定可明显抑制糖尿病腹腔镜直肠癌根治术患者手术中的应激反应,减轻术中、术后糖代谢紊乱,促进患者术后恢复。     

舒筋活血止痛水外擦拍打对兔膝骨性关节炎软骨组织MMP-1表达的影响

目的:观察舒筋活血止痛水外擦拍打治疗对兔膝骨性关节炎(KOA)软骨组织MMP-1表达的影响。方法:随机将15只新西兰大白兔分为正常组、模型组、拍药组,采用前交叉韧带切断术(ACLT),制作KOA模型。术后6周拍药组进行舒筋活血止痛水外擦拍打干预。干预2周后处死动物,采用HE染色观察软骨形态学改变,并进行改良Mankin评分,免疫组化检测MMP-1的表达情况。结果:模型组改良Mankin评分明显增高,拍药组改良Mankin评分低于模型组,差异有统计学意义(P0.01);模型组MMP-1阳性表达显著增强,拍药组MMP-1阳性表达较模型组降低,差异有统计学意义(P0.01)。结论:舒筋活血止痛水外擦拍打治疗可明显降低兔KOA软骨组织MMP-1的表达,延缓兔KOA的进展。     

2009-2012年大庆油田总医院5岁以下儿童死亡监测资料分析

目的：分析大庆油田总医院2009-2012年5岁以下儿童死亡监测资料,了解儿童死亡情况,分析变化趋势,探讨干预措施。方法对2009-2012年大庆油田总医院5岁以下儿童死亡资料进行分析。结果：大庆市新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率,分别由2009年的17．11‰、4．28‰、3．67‰降至2012年的9．84‰、1．87‰、0．94‰。结果儿童死亡率呈逐年下降趋势;儿童死亡主要发生在新年生儿期;新生儿死亡原因排在前5位的是早产、肺炎、先天性心脏病、出生窒息、呼吸窘迫综合征。结论积极开展产前优生筛查,减少先天性疾病的发生;提高产前诊断技术,加强围产期保健;加强儿童保健系统管理,加大宣传力度,使家长对儿童的病情早发现;提高医护人员的抢救能力,最大限度的提高抢救成功率,进一步降低5岁以下儿童死亡率。     

孕产期痔的护理

<正> 妊娠是一个特殊的生理过程,其间孕妇将发生一系列生理变化,这些变化可增加痔疮的发生率或加重原有痔疮的病情。帮助孕妇了解这些特殊变化,指导其正确护理,可降低痔疮的发生,减少痔疮的并发症。1 临床资料1.1 一般资料 1997年1月～2000年10月,在我院进行产前检查并分娩的产妇1420例,其中初产妇1241例,占87.4％,年龄21～42岁,平均25.4岁。     

重症监护病房实施护士长早晚查房的体会

根据重症监护病房护理工作的特点，我院护理质控增加了护士长早晚查房的新举措。通过1a的实践，体会颇深，现介绍如下。     

蓝玉簪龙胆黄酮苷类化学成分研究

目的研究藏药蓝玉簪龙胆Gentiana veitchiorum地上部分中的黄酮苷类化学成分。方法采用硅胶柱色谱、ODS中压柱色谱及制备高效液相色谱等方法对化合物进行分离纯化,通过1D和2D NMR方法鉴定化合物结构。结果从蓝玉簪龙胆地上部分50%乙醇提取液中分离并鉴定了6个黄酮苷类化合物,分别为5,7,3′,4′-四羟基黄酮-6-C-β-D-吡喃葡萄糖基-4′-O-β-D-吡喃葡萄糖基-(1→6)-β-D-吡喃葡萄糖苷(1)、异荭草素(2)、异牡荆苷(3)、异金雀花素(4)、异荭草素-4′-O-葡萄糖苷(5)和异皂草苷(6)。结论化合物1为新化合物,命名为异荭草素-4′-二葡萄糖苷;化合物5和6为首次从该植物中分离得到。     

低相对分子质量肝素对脓毒血症患者凝血功能和肾功能的影响

目的探讨低相对分子质量肝素(LMWH)对脓毒血症患者凝血功能和肾功能的影响。方法以60例脓毒血症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组。观察两组凝血及肾功能指标水平。结果两组治疗后活化部分凝血酶原时间(a PTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于治疗前(P<0.05),两组间比观察组更显著无差异(P<0.05)。两组血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)与28 d急性生理学和慢性健康状况评分系统III(APACHEⅢ)预测死亡率及实际死亡率比较无差异(P>0.05)。结论低分子肝素对血液净化治疗脓毒症的凝血、炎性因子有改善,虽肾功能及预后情况无明显影响,但可作进一步的探讨。     

化疗药物静脉外渗的防护进展

阐述了化疗药物引起静脉炎的原因、发生机制、临床表现以及防护。     

美宝湿润烫伤膏治疗会阴侧切伤口疗效观察

目的 研究美宝湿润烫伤膏对会阴侧切伤口愈合的影响及治疗效果。方法 资料选自2010年1月至2013年1月自然分娩并切除侧阴的产妇108例,将其分为2组,每组54例。观察组产妇行常规擦洗治疗加美宝湿润烧伤膏涂抹,对照组产妇行常规擦洗治疗,观察产妇会阴侧切伤口的肿胀程度、愈合情况、疼痛状况以及不良反应情况。结果 观察组产妇第4天肿胀率为14.81%,拆线时间为（3.6±0.4）d,并且第4天产妇已无疼痛感,感染率为7.4%;对照组产妇第4天肿胀率为37.9%,拆线时间为（4.1±0.4）d,第4天的疼痛率为22.22%,感染率为44.4%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 产妇产后的会阴侧切伤口可以通过使用美宝湿润烫伤膏对其进行治疗,该治疗方式能够有效促进伤口愈合,缓解产妇疼痛,加速产妇伤口肿胀的消退。     

相似药品引起的调剂错误调查与对策分析

目的：调查由相似药品引起的调剂错误情况,为药师提供参考,提高药房调剂的准确性和安全性。方法对2013年本院药房药品的调剂情况进行汇总分析。结果找出导致药品调剂差错的多种原因：外包装相似,通用名称相似,通用名称相同但剂型、规格不同等。结论针对上述原因提出相应的整改措施,对易混淆的相似药品进行归纳、整理,以达到预防错误的目的,并在此过程中完善相应标准操作规程,提高药房工作质量,确保患者安全用药。