注射用脂溶性维生素Ⅱ脂微球和人血白蛋白存在配伍禁忌

注射用人血白蛋白为澄清、略黏稠的液体,几乎无色或为黄色、棕黄色、绿色,主要治疗血容量不足、低蛋白血症等,效果良好。注射用脂溶性维生素Ⅱ脂微球为乳白色液体,为肠外营养不可缺少的组成部分之一,用以满足成人每日对脂溶性维生素A、维生素D2、维生素E、维生素K1的生理需要。两者联合治疗低蛋白血症具有较好的疗效。然而,在临床使用中,笔者发现两者存在配伍禁忌。现介绍如下。     

塑料托盘在未清洗内窥镜的应用

正随着《软式内镜清洗消毒技术规范》WS 507-2016的推广及应用,新规对于内镜清洗有进一步的要求。在新规推广一个多月以来,随着内镜检查工作量的增大,内镜清洗量也随之增加。本院内镜中心每日有8间检查间同时开展内镜检查诊疗工作,因此意味着每次都有8条内镜同时送到消毒间进行清洗消     

改良后的内镜清洗消毒系统面板触碰法

正随着消化内镜技术的发展与应用,内镜清洗消毒数量逐渐增多,从而在清洗消毒内镜的过程中遇到了一些难题,如在清洗消毒内镜过程,护士需多次用手触碰面板以控制系统的运转,从而使控制面板污染,成为传染源,或是在操作控制面板时反复脱戴手套,给护士带来较大的麻烦,降低了工作效率。因此,我们针对这些问题进行研究,改良出一种以灌满自来水的一次性PVC手套替代法来切断控制面板成为传染源的方法。     

人性化护理在无痛肠镜检查中的应用

总结分析对2010年1月~2015年12月在本科室进行无假日肠镜检查和无等待肠镜检查等8870例结肠镜检查患者采取以患者为中心的人性化的护理经验。通过结合人性化护理的学习与实践,护理人员发现问题,解决问题,总结经验,使患者的满意率有很大提高。认为进行人性化护理结合充分的健康教育和心理护理,很大程度减轻了患者检查中的痛苦,较大提高了患者的满意度,体现了护理工作的重要性和护士的人生价值。     

给氧管在胃肠减压管固定中的妙用

临床上气管切开的病人吸氧时都会将双腔给氧管的头端剪开，只留一个管道插入气管切开处，而另一管道就失去作用了；而胃肠减压的病人经常因胃管上的固定带太细太紧，固定久了病人脸上会有勒痕，病人也反映不舒服，而固定太松胃管又容易拔出。针对以上问题，我们对两者进行了改良，取得了良好的效果。现介绍如下。     

一次性透明帽在胃镜下回收胃内息肉中的应用

内镜下胃息肉电切术后,由于息肉较小而胃内较多的口水、胃液,息肉常飘在液体中,用活检钳不易检出,我科采用一次性透明帽收取息肉,效果良好。现介绍如下。     

酶联免疫法在肺炎支原体和肺炎衣原体IgM抗体检测中的临床意义

目的:探讨酶联免疫法在肺炎支原体(MP)和肺炎衣原体(CP)IgM抗体检测中的临床意义。方法:应用酶联免疫法检测血清中MP-IgM抗体和CP-IgM抗体,并与咽拭子培养法进行对比。结果:酶联免疫法检测MP-IgM抗体、CP-IgM抗体的阳性率分别为22.70%(64/282)、14.9%(42/282)。咽拭子培养法检测MP、CP的阳性率分别为12.76%(36/282)、9.93%(28/282);两种检测法阳性率比较有显著性差异(P<0.01)。各年龄组CP、MP+CP感染率比较均无统计学意义(P>0.05),以1～3岁、3～6岁组阳性率偏高。结论:在MP和CP的检测中,酶联免疫检测法优于咽拭子培养法,有着重要的临床诊断意义。     

经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血患者的配合及护理

目的 观察经胃镜止血钛夹治疗上消化道出血的效果.方法 内镜下探查出血部位,将持放器送入胃镜钳道,至胃镜前端,送出止血钛夹,将止血钛夹两侧钳夹对准出血病灶,用力贴紧黏膜后收紧止血钛夹.术前、术后给予积极有效的护理,并做饮食与休息指导.结果 对36例上消化道出血患者经胃镜止血钛夹治疗,平均每个出血灶用夹子3.5个,最多者达6个.止血钛夹夹子张开最大范围1.2 cm,脱落时间平均9.4d.除1例溃疡病患者小动脉喷血止血失败外,均成功止血.结论 经内镜止血钛夹止血对血管直径小于3 mm的出血病灶、活动性非静脉性出血(立即止血)、可见血管残端(预防再发出血),以及出血性溃疡Forrest Ⅰ a、Ⅰb、Ⅱa型病灶是一种简便而有效的立即止血和预防再发出血的方法,值得临床推广使用.     

湖北孝感10379例妊娠期妇女安全用药知信行调查研究

目的了解湖北孝感地区妊娠期妇女安全用药知信行状态及其相关影响因素。方法采用医院自制《妊娠期妇女安全用药--知识、信念、行为调查问卷》,调查湖北孝感地区2016年2月至2018年12月10379例妊娠期妇女安全用药知信行状态,并收集研究对象的一般资料,包括年龄、孕周、妊娠史、文化程度、职业、医疗费用支付方式、既往是否接受药事干预、是否存在药品不良反应史等,对其进行相关性分析。结果共发放调查问卷10379份,回收10276份(99.01%),有效问卷10123份(97.53%);≥80分者占44.78%,<80分者占55.22%;信念得分与知识得分呈正相关(r=0.697,P=0.012),行为得分与信念得分呈正相关(r=0.712,P=0.003);接受高等教育、从事医疗相关职业、有药事干预史、有药品不良反应史是妊娠妇女安全用药知信行的保护因素(P<0.05)。结论该地区妊娠妇女安全用药知信行仍有待提高,临床可通过干预可控因素,改善其安全用药知信行状态。     

2种胆囊切除术后肝酶谱比较

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)患者与开放性胆囊切除术(OC)患者血清肝酶谱的差异。方法对86例行LC(LC组),对26例行OC(OC组),采集2组患者手术前和手术后24 h的血样做肝酶谱检测,比较2组间的差异。结果手术后,LC组AST、ALT、GGT、LDH水平显著增加,与OC组比较,LC组的肝酶谱水平升高显著。结论肝酶谱的升高主要是由于气腹对肝脏血流的负面影响造成的。肝功能不全的患者在行LC前应给予治疗。