小肠出血的影像学检查

目的：分析小肠出血性病变的X线、DSA、核素扫描和CT表现,探讨小肠出血的影像学检查方法。材料和方法：回顾分析45例经临床病理证实的小肠出血性病变的X线、DSA、核素扫描和CT表现。包括小肠平滑肌瘤10例、平滑肌肉瘤8例、小肠憩室5例、小肠血管畸形22例。结果：小肠平滑肌瘤（肉瘤）,小肠钡剂造影检出率为86％（12／14）,DSA为92％（11／12）,核素扫描为50％（5／10）,CT检查为100％（8／8）。小肠憩室,小肠钡剂造影检出率为80％（4／5）,DSA为75％（3／4）,核素扫描为60％（3／5）,CT检查为67％（2／3）。小肠血管畸形,小肠钡剂造影检出率0％（0／20）,DSA为73％（16／22）,核素扫描为44％（7／16）,CT检查为0％（0／4）。结论：小肠出血病人的检查应该以小肠钡剂造影和DSA作为常规,核素扫描是一种补充手段,若发现小肠肿瘤时应加作CT检查。     

比较左右侧肘静脉注射对比剂对颈部CTA两侧颈动脉不同节段图像质量的影响

目的探讨左右侧肘静脉注射对比剂对颈部CT动脉造影(CTA)两侧颈动脉不同节段图像质量的影响。方法回顾性连续收集105例患者头颈部CTA图像,其中左侧肘静脉注射对比剂51例、右侧肘静脉注射对比剂54例,比较颈部两侧静脉内对比剂的残留及返流情况、上下两段颈总动脉图像的质量。结果所有患者均有注射侧锁骨下静脉内对比剂残留,左侧肘静脉注射者出现对比剂残留、返流较右侧肘静脉注射者严重(P=0.005)。比较2组下段颈总动脉评分发现,左侧肘静脉注射者颈总动脉受对比剂引起的束状射线硬化伪影干扰较右侧肘静脉注射者明显(P=0.038);注射侧颈总动脉受对比剂引起的束状射线硬化伪影干扰较非注射侧明显(P0.001)。比较2组上段颈动脉评分发现,左侧肘静脉注射者8例上段颈总动脉受轻度或重度对比剂引起的束状射线硬化伪影干扰,而右侧肘静脉注射者上段颈总动脉未受明显伪影干扰(P=0.007);注射侧颈动脉与对侧颈动脉的伪影差异不存在统计学意义(P=0.057)。结论头颈部CTA检查时采用右侧肘静脉注射对比剂能减轻对比剂引起的射线硬化伪影从而提高图像质量,但是当临床需要重点观察右侧下段总颈动脉(包括头臂干)病变时,应当考虑左侧肘静脉注射对比剂来减轻对比剂引起的射线硬化伪影对右侧下段颈动脉的干扰。     

牵引旋转手法治疗颈椎病55例

目的探讨运用牵引旋转手法治疗颈椎病的疗效。方法对110例病例采取分组治疗，治疗组55例，采用牵引旋转疗法；对照组55例，采用单纯牵引方法。结果治疗组治愈率占74.54％，对照组治愈率占43.63％。结论应用牵引旋转手法治疗颈椎病的疗法优于单纯牵引组，并且达到了标本兼治的目的，值得推广。     

医院感染病原菌构成和耐药谱变迁趋势分析

目的　了解 3年来医院感染病原菌构成及耐药情况变化 ,并作出趋势分析。方法　对我院 1999年～2 0 0 1年三个年度医院感染病原体监测资料进行统计并分析。结果　三年中医院感染病原体以需氧革兰阴性杆菌为主 ;占所分离病原菌首位者为白色念珠菌 ;表皮葡萄球菌比例呈逐年升高趋势 ;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌及耐甲氧西林表皮葡萄球菌的比例由 1999年 73.8%和 6 3.5 %上升至 2 0 0 1年 77.3%和 82 .2 % ;医院感染病原菌对抗菌药物耐药率总体呈上升趋势 ;主要的革兰阴性菌目前对亚胺培南耐药率显著低于其他类抗菌药物 (P <0 .0 5 ) ;对加酶抑制剂抗菌药物耐药率明显低于不加酶抑制剂者。结论　三年来医院感染病原菌对抗菌药物耐药性呈上升趋势。为控制细菌的耐药性 ,应加强对抗菌药物合理应用的管理     

中医辨证高血压、糖尿病对脑血管影响的TCD研究

目的 :探讨中医辨证高血压、糖尿病对脑血管影响经颅多普勒 ( TCD)的分析。方法 :通过分组 ,临床观察各组患者的脑血流量及血糖、血脂、胆固醇、血粘度变化。结果 :高血压组与正常组比较大脑中动脉 ( MCA) ,基底动脉 ( BA)的血脂检测经 t检验有显著意义 ( P<0 .0 5 ) ,其余动脉脑血流量及血脂、胆固醇、血粘度无明显变化 ( P>0 .0 5 ) ,糖尿病组与正常组比较 MCA血糖有显著意义 ( P<0 .0 1) ,两者皆有组与高血压组、糖尿病组比较 MCA,前动脉 ( ACA ) ,BA,椎动脉 ( VA) ,血糖、血脂、血粘度有显著意义 ( P<0 .0 1)。结论 :中医辨证高血压、糖尿病认为肝肾气血不足 ,高血压、糖尿病都是脑血管疾病的危险因素 ,糖尿病更为突出。两种疾病同时存在其病情发展会使多条血管严重受损 ,导致不可逆性全身性疾病。     

MRI对膝关节滑膜病变的诊断价值

目的:研究膝关节滑膜病变的MRI表现,探讨其MRI诊断的价值。材料与方法:分析46例经关节镜及病理证实的膝关节滑膜病变的MRI表现。全部病例均行常规MRI检查,其中5例行MRI增强。结果:MRI可显示增厚的滑膜及关节积液程度,对病变的诊断有所帮助;滑膜软骨瘤病和色素沉着绒毛结节性滑膜炎等少数滑膜病变的MR信号具有特征性。结论:MRI能清晰显示滑膜病变的范围和关节腔积液的程度,对膝关节滑膜病变的诊断有价值。     

马兰多糖的含量测定

目的 测定马兰中多糖含量,为马兰的应用和质量评价提供科学依据.方法 以葡萄糖为对照品,采用苯酚-硫酸比色法,在490 nm波长下测定多糖含量.结果 不同产地、采收时间的马兰多糖含量差异显著.结论 苯酚-硫酸比色法操作简单,重复性好,结果准确可靠,可用于马兰中多糖的含量测定.     

某三甲医院血培养病原菌分布及耐药分析

目的分析某三甲医院血培养病原菌分布及其耐药性,为临床血流感染(BSI)防控和抗菌药物的合理使用提供依据。方法回顾性分析2014年6月至2016年9月该院住院患者送检的3 241份血培养结果,采用BacT/ALERT 3D和VersaTrek仪器进行血培养,采用VITEK-2Compact和ARIS 2X进行鉴定和药敏试验。结果 3 241份血培养标本中,共分离出病原菌99株,阳性率为3.1%。共分离得到革兰阴性菌42株(42.4%),革兰阳性菌54株(54.5%),真菌3株(3.0%)。分离前3位的革兰阴性菌依次为大肠埃希菌,肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌;革兰阳性菌依次为:凝固酶阴性葡萄球菌,金黄色葡萄球菌,化脓链球菌。肠杆菌科对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星保持100.0%敏感,阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁以及庆大霉素耐药率为0.0%,其余有不同程度耐药。结论大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌是该院血流感染最常见的病原菌,各病原菌对不同抗菌药物耐药性不同,临床需根据药敏试验结果合理选择抗菌药物,减缓耐药菌株的产生。     

微生物实验室质量控制探讨

全面开展微生物实验室质量控制是提高检验技术人员业务水平,保证检验工作质量和提高实验室科学管理水平的有效途径,同时给卫生监督、疾病预防控制工作提供有利依据。做好室内质量控制直接关系到日常检验工作的质量。     

当阳市2008-2012年农村居民碘盐监测结果分析

目的了解和掌握当阳市农村居民食用碘盐状况，为制订防治策略提供科学依据。方法采集本市10个乡镇的居民食用盐，检测方法采用《制盐工业通用试验方法碘离子的测定》（GB／T13025．7—1999），碘离子的测定用直接滴定法。结果共采集样本1516份样品，其中合格碘盐1406份，非碘盐9份，除2008年外，碘盐合格率均高于93％。结论当阳市农村居民食用碘盐合格率较高，但还有一定非碘盐的存在。因此仍需加强食用碘盐的监督监测工作。