肾上腺紧张素与高血压

目的:观察实验性高血压大鼠及原发性高血压(EH)患者的血浆肾上腺紧张素(ADT)水平变化.方法:用特异性放射免疫法测定血浆ADT含量.结果:两组实验性高血压大鼠平均动脉压(MAP)及左室指数(LVl)明显高于对照大鼠,而血浆ADT水平则低于对照大鼠;59例EH患者血浆ADT水平(101.43±4.18 ng/L)亦明显低于对照组(166.93±5.07 ng/L,P<0.001),随着病期的加重,降低更显著,组间有显著差异(F＝74.29,P<0.001),两两比较P<0.01.结论:ADT与ADM(13~52)的作用相反,这种反相变化是ADM前体分子内调节机制的体现,是维持机体自稳态调节的一种代偿机制.     

肥胖患者血浆肥胖蛋白含量的测定

采用放射免疫分析法测定了21例非肥胖正常人，24例肥胖患者及20例肥胖伴糖尿病患者血浆肥胖蛋白[OP－（57－92）]水平。结果显示：肥胖患者血浆肥胖蛋白水平（109.1±16.4pg／ml）及肥胖伴糖尿病患者血浆肥胖蛋白水平（81．0±17．5pg／ml）均显著低于非肥胖正常人（194．3±17．7pg／ml）。非肥胖正常人及肥胖患者血浆肥胖蛋白水平与体重指数、血糖、胆固醇及甘油三脂呈显著负相关，表明人肥胖蛋白在调节体重及内分泌代谢方面起非常重要的作用。     

高血压病患者血浆肾上腺髓质素前体肽段水平及其与部分调节肽的相互关系

目的:探讨高血压病患者肾上腺髓质素N端20肽(PAMP)水平,及其与内皮素(ET)、血管紧张素Ⅱ(AⅡ)、去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)的相互关系.方法;用放免法测定血浆PAMP、ET和AⅡ的含量,用高效液相法测定血浆NE和E的浓度.结果:高血压病患者血浆PAMP、ET、AⅡ、NE和E含量均高于对照组(P<0．01);与平均动脉压(MAP)均呈正相关(P<0．05~0．001);PAMP与ET、AⅡ,NE、E亦呈正相关(P<0．05~0.01);经血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)治疗后,其MAP、PAMP、ETAⅡ、TVE、E均下降(P均<0．01).结论:PAMP是一种新的舒血管肽,高血压病患者其血浆浓度升高,可拮抗缩血管物质的生物学效应,对维持机体内环境稳定起重要作用,     

预激综合征,甲状腺功能亢进伴阵发性房颤1例

1 临床资料患者,男性,60岁.因劳累后心慌41天入院于1997年10月27日.病人反复出现心慌,每次持续约20～60min,发作时无心前区疼痛、晕厥,有时伴有头晕、头痛.近2个月来出现明显的体重下降,同时出现多食,但性格无明显变化.入院时查体:血压20/12kPa(150/90mmHg),消瘦体质,双侧甲状腺无明显肿大,也未闻及血管杂音,心率100次/     

胰岛素抵抗和瘦素与高血压

肥胖、高血压及糖尿病越来越成为重要的公共健康问题,胰岛素抵抗是其共同的发病基础。瘦素主要由皮下脂肪分泌,瘦素不仅与脂调节有关。而且与心血管调节有关,高血压患者可能存在瘦素抵抗,胰岛素抵抗和瘦素抵抗可能在高血压病发病过程具有具有一定作用,改善胰岛素抵抗和瘦素抵抗可能在高血压病治疗中具有重要意义。     

52例选择性冠状动脉造影术临床分析

本文对52例选择性冠状动脉造影患者进行临床分析.结果表明:22例心肌梗塞患者单支病变5例.双支病变6例,多支病变7例,冠脉正常4例.20例术前诊断冠心病患者单支病变4例,双支病变1例,多支病变3例,正常12例,对术中的并发症进行了分析.术后药物治疗7例,内科介人性治疗13例,外科冠状动脉搭桥术7例.因此冠状动脉造影仍是诊断冠心病的主要手段,但仍需注意术中的并发症.     

急性肺栓塞12例临床分析

本文总结了12例急性肺栓塞患者的临床表现特征及化验、物理检查的特点,提高了对急性肺栓塞的认识,为减少今后对急性肺栓塞的漏诊误诊提供经验;分析9例急性肺栓塞患者溶栓抗凝治疗方案,提出溶栓抗凝需进一步统一、科学合理的重要性;并提出应加强对急性肺栓塞治疗后患者的随访观察.报告1例医源性急性肺栓塞患者.     

肥胖与冠心病研究进展

随着人们生活水平的提高 ,膳食结构的改变 (从传统的以碳水化合物为主 ,到动物蛋白摄入比例增高 ) ,肥胖或超重人口在人群中所占的比例也越来越大。由肥胖而带来的一系列健康和社会问题也越来越受到人们的关注。研究表明 ,肥胖与心血管疾病、糖尿病、痛风等疾病的发生率增加密切相关。现综述近年来肥胖与冠心病的相关研究进展。1　肥胖与冠心病1.1　皮肤皱褶厚度和冠心病　皮褶厚度一般采用肩胛下和三头肌处皮褶厚度之和作为身体肥胖的指标 ,与身高无关。Ｆｏｌｓｏｍ[1] 分析了两个黑人人口研究 ,包括青年人 ( 18～ 3 0岁 ,5 115人 )和中年…     

肢端肥大症性心脏病伴顽固性心力衰竭1例

肢端肥大症患者预后差,病残和死亡率高,尤其是并发心脏病变者是本病的主要死因之一。肢端肥大症性心脏病临床较少见,我科曾收治1例肢端肥大症导致心脏病变,血压增高,心力衰竭反复发作的病例。     

经皮穿刺经心外膜骨髓单个核细胞移植治疗犬严重缺血性心力衰竭

目的:探讨超声引导下,在犬缺血性心力衰竭模型经皮穿刺心外膜下心肌自体骨髓单个核细胞移植,修复心肌、再生血管、改善心功能的可能性、安全性及效果.方法:成年雄性家犬,体质量20～30 kg,经皮穿刺球囊封堵前降支建立犬心肌梗死模型手术后10 d,行超声心动图检查确立EF＜40%为严重缺血性心力衰竭(共14条).随机实验分组:细胞移植组(n=6)及生理盐水注入组(对照组,n=8).细胞移植术前1 d分离骨髓单个核细胞,以DAPI标记.23G超声引导穿刺针尾部连接电极,穿刺入心外膜下心肌,监测电极显示ST段抬高,即注入细胞悬液1.3×106/ml,改变方向,每一点分别注射0.2 ml,共10点.于术前及术后3个月行超声心动图及组织学检查.结果:荧光显微镜下可见到大量新生细胞,并可见发出绿色荧光的丝状肌丝肌管.光镜下见大量移植的单个核细胞生长,移植细胞间及与宿主细胞间均有闰盘连结.细胞移植组心肌梗死区域肉眼可见大量血管,小血管数量明显增加,心功能明显改善,与术前相比,每博输出量增加16.7 ml,EF增加14.7%,左室内径缩小6%.而对照组3个月后,梗死区室壁变薄,仅见纤维瘢痕组织,心腔扩大,心功能明显恶化.移植细胞组术中及术后均安全.结论:犬严重缺血性心力衰竭模型在超声引导下,经皮穿刺,经心外膜自体骨髓单个核细胞移植修复心肌、再生血管、改善心功能是可行、安全、有效的.