猪小肠黏膜下层基质支架材料复合脂肪基质干细胞的生物相容性

背景:小肠黏膜下层具有良好的细胞、组织相容性和降解性,是一种理想的组织工程支架材料,将脂肪基质干细胞与小肠黏膜下层复合后进行定向诱导,可构建靶组织,具有一定的临床应用潜能.目的:制备脱细胞猪小肠黏膜下层基质,并检验其与家兔脂肪基质干细胞的生物相容性.方法:使用酶消化-高盐水脱细胞法处理猪小肠黏膜下层,石蜡切片检测脱细胞效果,扫描电镜观察小肠黏膜下层表面结构.体外分离培养家兔脂肪基质干细胞,分别将第3代脂肪基质干细胞单面复合和双面复合至小肠黏膜下层培养1周观察材料上下表面细胞复合情况.结果与结论:小肠黏膜下层材料为白色半透明膜状物,石蜡切片显示细胞去除彻底,扫描电镜显示小肠黏膜下层黏膜结构紧密,浆膜面纤维结构松散.脂肪基质干细胞与材料复合后,通过相差显微镜观察到细胞在小肠黏膜下层上附着生长,扫描电镜检测提示单面复合脂肪基质干细胞的小肠黏膜下层,仅在上表面有大量细胞生长,下表面无细胞或仅有少量细胞生长,双面复合脂肪基质干细胞的小肠黏膜下层上下表面均可见大量细胞融合生长,石蜡切片可见细胞贴附于材料表面生长.提示酶消化-高渗盐水法可彻底去除小肠黏膜下层表面细胞成分,小肠黏膜下层对脂肪基质干细胞的生长具有良好的支持作用.     

藻酸钙凝珠复合自体软骨细胞修复成年兔关节软骨缺损

背景:软骨缺损的修复一直是骨科界的难题之一,近几年发展起来的应用组织工程学技术修复软骨缺损的方法,逐渐被认为是一种有希望治疗关节软骨缺损的手段.目的:应用藻酸钙凝珠一自体软骨细胞移植修复兔膝关节软骨缺损,观察损伤近期修复情况.方法:成年新西兰大白兔30只,左膝取软骨细胞,右膝造模.采用体外培养后的第3代自体软骨细胞复合海藻酸钠凝胶,混入CaCl2溶液中制成串珠状凝珠,体外培养4周.实验组植入海藻酸钙凝珠-自体软骨细胞复合物,对照组植入不含细胞的海藻酸钙凝珠,空白组不做任何处理.结果与结论:纳入新西兰大白兔30只,除其中1只术后单侧膝关节僵硬强直外,其余均未见手术后关节活动障碍,所有动物术后无感染,无死亡.苏木精一伊红染色可见,实验组修复组织以透明软骨为主,对照组以纤维软骨修复为主,空白组修复不明显,以纤维软组织修复为主.免疫组织化学染色可见实验组修复组织以表达II型胶原为主,对照组Ⅱ型胶原免疫组化着色较淡,Ⅱ型胶原表达量少.空白组修复组织不表达Ⅱ型胶原.结果提示藻酸钙凝珠-自体软骨细胞修复软骨缺损有较好效果,表明自体软骨细胞复合藻酸钙凝珠能为软骨组织工程提供一种很好的思路.     

雷帕霉素对非酒精性脂肪性肝病大鼠的影响

目的 探讨雷帕霉素对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）大鼠的治疗效果及作用机制。方法 选用24只清洁级SD雄性大鼠,体重180～220 g,随机选取8只作为正常组,喂普通饲料。剩余16只喂高糖高脂饲料构建NAFLD模型,6周末造模成功后按随机数字表法将其分为模型组、雷帕霉素组,每组8只。雷帕霉素组用2.8 mg/（kg·d）雷帕霉素灌胃,正常组和模型组等量生理盐水灌胃,持续给药4周。实验结束后,采用苏木精-伊红染色及油红O染色观察各组肝组织的病理变化。检测并比较各组血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、谷草转氨酶（GOT）、谷丙转氨酶（GPT）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平及肝组织TC、TG水平。检测并比较各组肝组织自噬相关蛋白（Beclin1、ATG5）、微管相关蛋白1轻链3B(LC3B)-Ⅱ/LC3B-Ⅰ、泛素结合蛋白p62表达水平。结果 正常组肝细胞形态未见明显异常,模型组肝组织苏木精-伊红染色可见大多数肝细胞内有大小不等的脂肪空泡,油红O染色可见大多数肝细胞内含有脂质被染成橘红色。雷帕霉素组肝组织苏木精-伊红染色及油红O染色可见脂肪空泡...     

商陆提取物抑菌活性评价研究

目的:探讨商陆的有效抑菌活性成分。方法:采用琼脂扩散法测定不同商陆提取物对临床常见的15株病原菌的抑菌圈;采用液体稀释法测定最小抑菌浓度。结果:商陆不同粗提物对病原菌有不同程度的抑制作用,商陆水煎液仅对不动杆菌、白假丝酵母、新生隐球菌有一定抑制作用,最小抑菌浓度分别为500.0,500.0,62.5mg.mL-1,抑菌作用不明显;多糖提取物仅对产气荚膜梭菌、痢疾志贺菌有一定抑制作用,最小抑菌浓度为60.0,7.5mg.mL-1;商陆皂苷30%乙醇提取物抑菌效果较明显、抗菌谱较广,对产气荚膜梭菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、志贺菌、甲型副伤寒菌、枯草芽孢杆菌、普通变形杆菌、白假丝酵母均有抑菌作用,最小抑菌浓度范围为17.6～70.0mg.mL-1;商陆皂苷60%和90%乙醇提取物无抑菌活性。结论:商陆抑菌活性主要有效部位为极性较大的皂苷类提取物。     

Clinical Study on Effect of Osteoking (恒古骨伤愈合剂) in Preventing Postoperational Deep Venous Thrombosis in Patients with Intertrochanteric Fracture

An increasing trend of morbidity of intertro-chanteric fracture (ITF) appears along with thecoming of aged population, with additional influ-ences brought in by trauma ,operation and motionstatics , which causes the progressively increasingoccurrence of deep venous thrombosis (DVT) dayby day ,and therefore the prevention of postopera-tional DVTin ITF patients has become an i mpor-tant and often faced task for the orthopaedic de-part ment . It has been found in clinical practicethat Osteoki…     

生物蛋白胶及丹参注射液并用预防术后硬膜外粘连性下腰痛：同期对照组比较

目的：探讨生物蛋白胶及丹参注射液并用预防椎板切除术后硬膜和神经根周围粘连性下腰痛的发生率。方法：选择2002—01／2004-10昆明医学院第一附属医院骨科拟行下腰部椎板切除术后患者64例。治疗组35例在常规手术的基础上，以生物蛋白胶喷入硬膜囊及神经根周围后，逐层缝合切口。术后应用含有5g／L丹参(冻干粉)的葡萄糖注射液400mg静滴，1次／d，应用14d。同期29例行常规椎板切除术后不施以上述干预，作为对照组。两组分别经过8个月的随访。并采用日本骨科学会下腰痛疗效评分标准，于手术前、术后随访时进行评分，改善率以优(≥75％)，良(50％-74％)为评估标准。结果：按意向处理分析，64例均进入结果分析。术后8个月随访评估时治疗组优26例，良6例，中3例，优良率9l％(32／35)，下腰痛发生率9％(3／35)；对照组优15例，良5例，中6例，差3例，优良率69％(20／29)，下腰痛发生率31％(9／29)。对照组下腰痛发生率明显高于治疗组(r=5．25，P&;lt;0．05)。结论：生物蛋白胶及丹参注射液联合应用能有效预防硬膜外粘连性下腰痛，减低其发生率。     

念珠菌菌血症患者血标本分离菌特点和预后不良的危险因素分析

目的 分析念珠菌菌血症的分离菌分布特点、药敏特性及其临床结局危险因素。方法 选取2019年4月至2022年3月念珠菌菌血症患者临床标本中分离的73株菌,经质谱仪鉴定、微量肉汤稀释法药敏试验测定,收集并分析相关临床资料。结果 本研究中白念珠菌和热带念珠菌的总体分离率分别为35.61%和23.29%,分别是重症监护室(ICU)和血液内科最主要的检出菌。本次研究未发现对5-氟胞嘧啶和两性霉素B耐药的分离株;而热带念珠菌对三唑类抗真菌药物的敏感率均不足60.00%。氟康唑在念珠菌菌血症抗感染治疗中的使用率最高,为46.88%。经单因素、多因素Logistic回归分析发现,感染性休克是影响患者临床结局的危险因素(P<0.05)。结论 本次研究中,白念珠菌是ICU的主要检出菌;合并感染性休克与患者死亡密切相关;热带念珠菌是血液内科的主要检出菌,其对三唑类抗真菌药物敏感性不高,临床经验性用药应结合区域流行病学特征。     

肺癌病人血清中免疫抑制物的研究

目的探讨肺癌病人免疫功能变化的原因和机理．方法用体外培养的方法观察25例肺癌病人血清对正常淋巴细胞转化的影响,以高效液相凝胶过滤法测定肺癌病人血清中免疫抑制物的分子量。结果肺癌病人血清能显著抑制正常小鼠淋巴细胞转化,其抑制强度与肺癌的TNM分期有正相关关系（P＜0．01）,而与肺癌病人的年龄和肺癌的病理类型无关．结论肺癌病人血清中存在免疫抑制物,它的产生与肿瘤的存在和发展有密切的关系．     

微波灭活兔股骨头坏死模型建立的实验研究

目的探讨用微波灭活制备股骨头坏死动物模型的可行性及技术方法．方法成年新西兰大白兔84只,用微波天线插入兔股骨头内对股骨头灭活10min,根据微波灭活的不同温度随机分为3组．各组分别于术后6个时间点采用X线摄片、MRI扫描和组织学观察股骨头组织的坏死和修复情况,确定最佳灭活温度．结果术后2周所有兔股骨头的MRI扫描都有信号改变;55℃灭活组于4周、8周时X线摄片可见低密度改变和囊性变,组织学检查表明此时坏死与修复同时进行,于术后12周X线摄片有69％兔股骨头塌陷变形．结论采用微波灭活建立股骨头坏死模型是可行的,该造模方法具有动物死亡率低,坏死成功率高,灭活温度和时间容易精确控制,可重复性大,操作简便等优点．55℃为微波灭活制备兔股骨头坏死模型的适宜温度．     

僵硬型特发性脊柱侧凸的手术治疗

僵硬型特发性脊柱侧凸的手术治疗马如龙，朱晓松，李世和，张华，李国荣僵硬型特发性脊柱侧凸，一期手术矫正难度大、矫正率低、并发症多。作者对该患者采用二期手术治疗，平均矫正率达５８．２％，无并发症，明显优于一期手术。我科近１０年来治疗僵硬型特发性脊柱侧凸９...