Nd∶YAG激光治疗会厌囊肿19例

资料 :19例中男性 11例。女性 8例 ;年龄 17～ 5 5岁。方法 :局麻下从间接喉镜钳内导入Ｎｄ∶ＹＡＧ激光光纤 ,依病变的大小不同 ,调整激光输出的功率和时间 ,将激光纤纤 (直径 0 4ｍｍ)对准病变部位切割、凝固、炭化或汽化其基底部囊壁。对大的囊肿以同样方式在囊肿左方与右孔或下方与上孔相对应处打孔 ,直到囊腔内乳白色或褐色粘稠内容物流净 ,囊肿明显消失为止。术后给予抗生素加地塞米松10ｍｇ静滴 3～ 5天。结果 :19例一次治愈。随访 3个月 ,无一例复发。Nd∶YAG激光治疗会厌囊肿19例@曾旭东$湖北省孝感市中心医院耳鼻咽喉科!432100…     

Nd:YAG激光联合辛芩片治疗变应性鼻炎的疗效观察

目的 观察Nd:YAG激光联合辛芩片治疗变应性鼻炎(AR)疗效.方法 252例AR患者随机分为联合组和对照组,联合组(156例)利用鼻内Nd:YAG激光组织凝固术和辛芩片口服治疗(辛芩片,每次2.4g,每天3次,20天为一疗程,连服2个疗程);对照组(96例)单纯口服辛芩片,每次2.4g,每天3次,20天为一疗程.连服2个疗程.结果 联合组显效102例,有效46例,无效8例,总有效率94.9%.对照组显效32例,有效40例,无效24例,总有效率75.0%.2组总有效率差异有统计学意义(P＜0.01).结论 采用Nd:YAG激光配合辛芩片治疗AR能显著提高疗效.     

手术治疗儿童慢性化脓性中耳炎82例

目的探讨儿童慢性化脓性中耳炎（CSOM）的病变特点及手术方式的选择。方法在行手术治疗的儿童CSOM患者82例中,2例双耳病变者先行1耳手术,手术方式选择乳突根治术60例、改良乳突根治术20例、鼓室成形术2例。从术前并发症、病变范围、听骨破坏情况以及术后并发症等方面探讨其临床特征。结果82例手术中胆脂瘤型56例（68.2%）,慢性化脓性中耳炎伴肉芽26例（31.7%）,病变范围广泛,多累及外耳道鼓室、鼓窦、鼓窦入口,而听小骨破坏程度最重。术后随访0.5～2年,并发症出现有外耳道口狭窄8例,术腔增生挛缩8例;胆脂瘤复发1例,因术前病变严重术后面瘫未恢复1例。结论儿童CSOM其术前并发症中以颅外并发症多见,年龄越小病变程度越重,对其手术彻底清除病灶应放在首位,根据病变的情况选择不同的手术方式和主动定期随访可以有效降低术后复发率,经典的乳突根治术对儿童不宜采用。     

耳源性多发性颅内并发症伴脑疝1例

患儿 ,男 ,12岁。因左耳流脓加重伴耳痛、头痛、发热、呕吐半月 ,于 1998年 10月 2 4日急诊收住院。患儿 3年前开始左耳流脓 ,3月前无明显诱因左耳流脓加重 ,曾在当地行抗炎、“吹耳散”治疗 ,症状无改善且逐渐加重转我院。入院时Ｔ 36 .5℃ ,Ｐ 88次 /分。Ｂｐ 13/ 10ｋＰａ ,精神差 ,神清 ,颈软 ,心肺正常 ,神经系统无病理性体征。左外耳道被肉芽组织堵塞 ,少许脓液 ,味恶臭 ,左乳突区压痛。右耳正常。血象 :白细胞 2 1.9× 10 9/Ｌ ,中性 0 .941,淋巴 0 .0 5 9。左乳突ＣＴ扫描显示 :左中耳乳突巨大胆脂瘤 ,伴乙状窦骨质破坏。入院诊断 :…     

鼻咽癌患者放疗后并发分泌性中耳炎的综合治疗

目的：探讨鼻咽癌患者放射治疗后并发分泌性中耳炎的综合治疗疗效。方法回顾性分析78例（88耳）因鼻咽癌行放射治疗后并发分泌性中耳炎的患者进行全身治疗（包括激素、神经营养和血管扩张剂,并适当应用广谱抗生素）、鼻腔及鼻咽局部定期清理、盐酸氨溴索与曲安奈德鼓室注射、鼓膜置管等综合治疗后的疗效。结果78例（88耳）鼻咽癌放疗后并分泌性中耳炎患者中71耳治愈,6耳好转,总有效率87．5％（77／88）,无效11耳（12．5％,11／88）。结论对鼻咽癌放射治疗导致的分泌性中耳炎患者进行全身及局部综合治疗,尤其是鼓室注射类固醇激素或鼓膜置管,可改善患者听力,提高其生存质量。