HL7 V3在区域医疗交换平台中的应用研究

区域医疗交换平台是所有医疗信息系统中覆盖数据量最大、涉及信息系统种类最多的系统之一。HL7（HealthLevelSeven）标准的出现为异构医疗信息系统之间的信息数据交换与共享提供了基础条件和重要的应用价值。针对区域交换平台在国内外的研究现状以及HL7发展,概述了HL7 V2．x版本与HL7 V3版本,结合HL7 V2在区域交换平台的应用,借助HL7 V3的RIM模型及V3消息,设计了基于HL7 V3标准的区域医疗交换平台,实现了医院之间、医院与卫生机构之间的信息交换与共享。     

麻醉和清醒大鼠DPOAE特性比较

目的探讨正常大鼠畸变产物耳声发射（DPOAE）的基本特征，比较麻醉和清醒状态下大鼠DPOAE各参数的变化。方法采用CELESTA-503型耳声发射分析仪对10只（20耳）健康大鼠行清醒和麻醉两状态下DPOAE“听力图”和输入／输出曲线及阈值进行测试。结果各频率的DPOAE检出率均为100％，2kHz以上DPOAE幅值均大于25dBSPL，反应幅值大，反应稳定，在正常剂量麻醉状态下其DPOAE幅值和I／O曲线斜率与清醒状态下相比无统计学意义（P〉0．05）。结论在麻醉状态下检测大鼠同清醒状态相比，操作简便、结果稳定，亦接近于生理状态。     

纤维内镜下Nd：YAG激光治疗喉乳头状瘤17例疗效观察

我科自1995年以来采用Nd：YAG激光治疗喉乳头状瘤17例，疗效满意。现报告如下。     

脉冲Nd：YAG激光治疗乳突根治术后术腔复发性肉芽的临床观察

慢性化脓性中耳炎经长期药物治疗效果不佳者，不少选用中耳乳突根治术，但术中病灶清除不彻底，或术后换药不满意以及继发再次感染后，有些患者乳突根治术腔未能完全上皮化，会陆续出现术腔肉芽组织生长。1989年1月～2005年3月以来，作者采用脉冲Nd：YAG激光治疗中耳乳突术后术腔肉芽组织生长的患者36例，效果满意，报告如下。     

耳后带蒂肌皮瓣在55例耳科疾病修复中的应用

1993～2003年间我科应用耳后带蒂肌皮瓣对临床耳科疾病造成的组织缺损进行修复,计55例,效果满意.现报告如下.     

慢性硬脑膜下血肿三种术式比较

钻颅冲洗引流术被认为是治疗慢性硬脑膜下血肿的首选方法 ,其操作简单、安全、疗效可靠。我院 1989～19 99年采用三种方式治疗慢性硬脑膜下血肿 80例 ,现分析如下。1　一般资料男 56例 ,女 2 4例 ,年龄 53～ 76岁 ,平均年龄 6 1.2岁。病程 1～ 6月 ,平均 2 .1月。有明确头部外伤史者 71例 ,无明确外伤史者 9例。临床症状与体征 :头痛 6 9例 ,呕吐 13例 ,智力迟钝 51例 ,复视 16例 ,失语 8例 ,一侧肢体无力 4 8例 ,视力减退 2 0例 ,偏瘫 35例。神经放射学检查 :入院前头颅 CT检查显示单侧颅骨内板下半月形混合密度占位阴影 39例 ,稍低密度影…     

纤维内镜下Nd∶YAG激光治疗喉乳头状瘤17例疗效观察

我科自1995年以来采用Nd∶YAG激光治疗喉乳头状瘤17例,疗效满意。现报告如下。临床资料喉乳头状瘤患者17例,男性11例,女性6例;年龄22～63岁。病程1个月至3年。17例患者临床表现均为声嘶,偶有刺激性咳嗽。间接喉镜或纤维喉镜检查见病变呈白色或粉红色颗粒状或菜花状,大小为0.2cm×0.3cm×0.5cm至1.0cm×1.2cm×1.4cm。病变部位:15例局限于双侧声带,2例分布于室带、披裂、会厌喉面及声门下。所有病例均经病理检查确诊。治疗方法采用日本OlympusT3型纤维喉镜和国产100-ⅡA型Nd∶YAG激光器,激光波长1.06μm,光纤直径0.5mm,输出功率连续可调…     

难治性突发性耳聋的相关因素分析及中西医结合治疗

目的分析难治性突发性耳聋的相关致病因素及中西医结合治疗的效果。方法回顾性分析2006年1月至2009年1月孝感市中心医院收治的260例突发性耳聋患者的临床资料,将其按照不同的治疗方法分为两组：西医治疗组（130例）应用西医药物和激素治疗,中西医结合组（130例）在西医的基础上应用中医结合治疗。分析难治突发性耳聋的相关因素,观察并比较两组患者的治疗效果及治疗后的生活质量。结果多因素Logistic回归分析结果显示,患者的年龄与发病及临床疗效关联较大,且年龄越小,发病后越早治疗,疗效越好（P〈0.05）。中西医结合治疗组总有效率高于西医治疗组（93.08%vs 84.62%）,差异有统计学意义（u=4.284,P〈0.05）。中西医结合治疗组患者的总体健康评分、积极感受评分、日常生活能力评分、性生活评分均高于西医治疗组（P〈0.05）,疼痛与不适评分、依赖性评分低于对照组（P〈0.05）。结论中西医结合治疗突发性耳聋患者,标本兼治,疗效显著,患者生活治疗明显提高。     

鼻腔鼻窦冲洗液的研究及临床应用

目的　探讨鼻腔鼻窦冲洗液对鼻内窥镜手术术后愈合过程的影响及临床疗效。方法　治疗组术后用鼻腔鼻窦冲洗液冲洗。对照组术后用生理盐水加庆大霉素、地塞米松冲洗。并定期行鼻内窥镜观察 ,依照鼻内窥镜手术疗效评定标准评价疗效。结果　治疗组与对照组在术腔清洁时间、术腔上皮化时间以及总疗效上进行对比 ,均有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　鼻腔鼻窦冲洗液可提高鼻内窥镜手术的疗效。     

中药注射剂不良反应原因剖析与防范

近年来随着中药制剂在临床上的广泛应用,尤其是中药注射剂的广泛使用,其不良反应也日益增多.2005年12月,因为安全性问题,国家食品药品监督管理局停止了葛根素注射剂的注册报批.2006年6月,SFDA又做出决定,暂停使用鱼胆草注射液等7个注射剂.据了解,2007年,国家药品不良反应监测中心共收到药品不良反应/事件报告表527072份,与2006年同期相比增长55.79%;每百万人口平均病倒报告数量400.97份,与2006年同期相比增长55.79%.本文就近几年来的中药注射剂不良反应的现状、特点及原因进行剖析以及一些防范的措施,希望加强对中药注射剂不良反应的认识,减少不良反应的发生率,保证临床用药的安全.