基于公平视角下基层医务人员收入现状及对策研究

通过调研江苏省7个城市基层医务人员的收入现状，分析影响其的主要因素，对基层医务人员收入公平性进行分析，明确基层医务人员补偿机制存在的问题并提出相应的对策建议。     

授权赋能式健康教育在前列腺癌骨转移患者中的应用

目的:探讨授权赋能式健康教育应用于前列腺癌骨转移患者中,对患者自我效能、生活质量及负性情绪的影响。方法:将2016年4月~2017年4月收治的64例前列腺骨癌转移患者随机分为对照组和观察组各32例,对照组进行常规健康教育,观察组进行授权赋能式健康教育,比较两组自我效能水平、生活质量评分、负性情绪评分。结果:健康教育后,观察组自我效能评分高于对照组(P0.05),各项生活质量评分高于对照组(P0.05),焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P0.05)。结论:授权赋能式健康教育应用于前列腺癌骨转移患者中,能有效提高患者自我效能水平,改善其生活质量,减轻其负性情绪,值得推广。     

半枝莲通过Hedgehog信号通路抑制结肠肿瘤干细胞自我更新

目的:研究半枝莲对结肠肿瘤干细胞(CSC)自我更新的影响,从Hedgehog信号通路阐明其作用机制。方法:制备半枝莲乙醇提取物,从HT-29人结肠腺癌上皮细胞中分拣出结肠CSC,用Aqueous法,研究半枝莲对结肠CSC体外活性的影响,用干细胞球形成试验研究半枝莲对结肠CSC自我更新的影响。用qRT-PCR研究半枝莲对结肠CSC标记物基因CD133和Lgr5表达的影响,和对结肠CSC中Hedgehog信号通路基因Ptch1和Gli1表达的影响。结果:终浓度为125μg/ml、250μg/ml和500μg/ml的半枝莲乙醇提取物可以剂量依赖性地抑制结肠CSC体外活性,抑制结肠CSC自我更新,下调结肠CSC标记物基因CD133和Lgr5 mRNA水平,降低结肠CSC中Hedgehog信号通路基因Ptch1和Gli1 mRNA转录。结论:半枝莲可以抑制结肠CSC自我更新,其机制在于抑制Hedgehog信号通路的活性。     

妊娠相关性宫颈癌5例临床治疗体会

目的：探讨妊娠相关性宫颈癌的诊断、治疗及预后。方法：从2003年1月至2009年11月对收治的5例妊娠相关性宫颈癌患者进行手术、化疗、放疗。术前采用VBP、TP方案及后装治疗,根治性放疗前采用TP方案化疗。结果：5例妊娠相关性宫颈癌分化程度低,发现时病期较晚,病情发展较快,2例6月内死亡,1例12个月死亡,1例17个月死亡。结论：妊娠相关性宫颈癌预后差,早期诊断很重要,治疗方案个体化。     

以头晕为主诉的慢性酒精中毒20例临床分析

目的:对头晕为主诉的慢性酒精中毒性脑病进行探讨,以防误诊。方法:对3家医院近5年来收治的因长期饮酒所致头晕患者的临床表现进行总结,观察肝功能、电解质及头部MRI的改变,评估以维生素B1为主的综合治疗效果,同时对其误诊原因进行分析。结果:与慢性酒精中毒相关的头晕患者均有长期饮酒史,症状缓慢进展,共济失调体征少见,肝功能检查提示γ-谷氨酰转肽酶升高,白蛋白偏低,可有低钙血症,头MRI显示有不同程度的脑萎缩,以维生素B1为主的综合治疗效果良好。结论:结合临床表现、肝功能、头MRI检查及长期饮酒史可对以头晕为主诉的慢性酒精中毒性脑病作出明确诊断,患者一般年龄大、有不同程度的高血压等动脉硬化基础及表现,常是误诊为椎基底动脉系统供血不足的原因。     

慢性酒精中毒患者的护理体会

慢性酒精中毒是由于长期嗜酒所致，患者可出现明显的精神症状和神经系统症状。近年来我国的慢性酒精中毒患者呈逐渐增加趋势，饮酒与健康的问题已引起了医学、心理学、社会学工作者的共同关注，酒精中毒所致的精神障碍已成为威胁人们心身健康的重要疾病之一。我科于2006年11月至2009年11月收治225例慢性酒精中毒患者，取得了满意的较果，现将具体护理情况报告如下。     

原发性心脏肿瘤的MRI诊断

目的 评价原发性心脏肿瘤MRI诊断的价值.资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的原发性心脏肿瘤42例,其中良性32例,恶性10例.所有病例均行MRI平扫及磁共振心脏电影(Cine MR)检查,12例行MR增强扫描.结果 4 2例共47个肿瘤,MRI全部检出,良恶性诊断正确41例,定性诊断准确27例(黏液瘤22例,脂肪瘤3例,血管瘤和纤维瘤各1例).结论 MRI对心脏肿瘤的定位、定性诊断准确率高,是综合评价心脏肿瘤的最佳影像学检查方法.     

脑血管病人鼻饲的临床观察及护理

鼻管饲食在临床护理中应用广泛 昏迷、神志不清或有吞咽功能障碍的病人,通过胃肠喂养,改善危重病人的营养状况;通过生理和免疫调节,维持肠黏膜结构功能的完整性,防止和减轻高代谢,提高机体免疫力和耐受能力;注入口服药,保证治疗,减少并发症.     

MRI全景扫描在脊柱转移瘤中的应用

目的 探讨MRI全景扫描在脊柱转移瘤中的应用价值. 资料与方法 对25例怀疑有脊柱转移的患者,应用MRI全景扫描,行全身及全脊柱分段扫描后,采用对接方法 得到全身及全脊柱全景图像. 结果 25例均获得直观、准确地显示全身冠状位及全脊柱矢状位的连续图像,椎体单发转移瘤11例(颈段1例,胸段4例,腰段6例),椎体多发转移瘤14例(胸腰段6例,全脊柱8例).发现全景扫描前未发现的原发肿瘤8例. 结论 MRI全景扫描可以很好地显示脊柱转移瘤的部位、数目及邻近组织结构受侵的程度和范围,同时有利于原发病灶的发现,大大提高了定位及定性诊断的准确性.