小儿鼻咽部血管瘤术前介入栓塞一例的舒适护理

我院接诊1例较为少见的发生于小儿鼻咽部的纤维血管瘤患者,对其在术前实施了血管瘤介入栓塞术,通过舒适护理,获得了较好的效果,现就心得体会报告如下。1病历摘要患者男,6岁,家属2个月前无意中发现患者左鼻腔长一新生物伴左侧鼻塞,流少许涕液,无发热、头痛、耳闷、恶心等不适。近1周来患儿反复出现涕中带血,量时多时少,色泽鲜红。     

剖宫产术中胎头娩出困难48例临床分析

目的 探讨剖宫产术中胎头娩出困难的原因分析及对策.方法 对我院2011年01～12月间剖宫产术中胎头娩出困难48例的临床资料进行回顾性分析.结果 剖宫产术中胎头娩出困难是多因素造成的,以术者与助手配合不当占主要因素,其次为胎头高浮、麻醉效果不佳.胎头深定、腹壁切口与子宫切口过小等.结论 术前术中充分评估切口大小及胎头入盆情况,加强术者与助手的配合,术中根据不同原因及时作出及时相应的对策,最大限度地降低胎头娩出困难,保证母婴安全.     

21例HIV感染者/艾滋病患者HIV载量及CD4细胞数分析

目的 :分析我国HIV感染者 艾滋病患者CD4细胞数和HIV载量的演变过程、相互关系及其与病程发展的关系。方法 :分别用NASBA方法和流式细胞仪绝对计数法检测 2 1名HIV感染者 艾滋病患者的HIV病毒载量和CD4细胞数。对 15名病例随访 4次以上 ,随访时同样检测HIV病毒载量和CD4细胞数 ,并观察临床变化。结果 :在全部 81组数据中 ,CD4细胞数小于 10 0 mm3的 34组数据HIV载量全部大于 10 4 cp ml,而CD4细胞数大于 4 0 0 mm3的 2 7组数据 ,6 3.6 %HIV载量小于 10 4 cp ml(P <0 .0 5 )。HIV载量越高、CD4细胞数越低 ,二者呈明显的负相关关系 (r=0 .974 )。CD4细胞数低于 30 0 mm3的 9例患者中有 5例在随访过程中出现HIV载量的上升和CD4细胞数的下降 ,2例患者死亡。CD4细胞数大于 4 0 0 mm3的 6名患者HIV载量和CD4细胞处于波动状态 ,临床情况较好。结论 :HIV病毒载量较低和CD4细胞数较高 ,患者的预后较好 ,二者均为评估疾病进程的有效指标     

慢性乙型肝炎复发诱因调查分析及对策

目的调查慢性乙型肝炎复发的诱因,指导乙型肝炎患者有针对性地采取预防措施,减少乙型肝炎的复发。方法2002年5月～2004年12月以问卷形式对226例轻中度慢性乙型肝炎患者复发诱因进行调查,并分析原因,制订护理对策。结果慢性乙型肝炎发作的复发因素为:劳累占56.2%,情绪问题占20.4%,饮食不当占8.9%,过度运动占2.2%,无明显诱因占12.4%。结论应建立以生活指导为主,心理指导为辅的护理原则,对不同乙型肝炎患者进行有针对性的健康教育,减少慢性乙型肝炎复发,提高患者生活质量。     

孤独症儿童语言矫正训练1例

目的探讨减少孤独症儿童鹦鹉学舌现象并诱导出主动语言的训练方法。方法运用补缺法、重音法、节奏提取法与口形对照法对1例具有鹦鹉学舌语言特点的孤独症儿童进行语言训练。结果经5个月训练后，患儿的鹦鹉学舌式语言显著减少，主动回答问题的能力显著提高。结论应用多种教育训练方法通过各种感官对孤独症儿童的鹦鹉学舌式语言进行全方位矫正可以显著提高患儿的语言能力。     

使用活化诱导标记法评价HIV-1感染者特异性CD4+T细胞免疫应答的研究

目的:建立一种检测HIV-1特异性CD4⁺T细胞亚群功能的活化诱导标记法(activation-induced markers,AIM),从而更有效地评价HIV-1抗原特异性CD4⁺T细胞免疫应答水平。方法:选取12例未经抗病毒治疗的HIV-1慢性感染者及6例未感染HIV-1的健康人,分别以基于多色流式细胞术的AIM法和细胞内因子染色法(intracellular cytokine staining,ICS)检测抗原特异性T淋巴细胞功能,并探讨两种方法用于评价HIV-1感染者抗原特异性T细胞免疫应答的能力。结果:AIM法检测HIV-1慢性感染者中HIV-1抗原特异性PD-1⁺CD25⁺CD4⁺T、CD69⁺CD200⁺CD4⁺T、CD69⁺ICOS⁺CD4⁺T细胞阳性的比例为11/12、8/12和7/12,检测CD69⁺ICOS⁺CD8⁺T、CD137⁺CD69⁺CD8⁺T、PD-1⁺CD25⁺CD8⁺、OX40⁺PD-1⁺CD8⁺T细胞阳性的比例为8/12、8/12、7/12、7/12。ICS法检测HIV-1抗原特异性IL-2⁺CD4⁺T、IFN-γ⁺CD4⁺T、TNF-α⁺CD4⁺T细胞阳性的占比为2/12、2/12、0;IFN-γ⁺CD8⁺T、TNF-α⁺CD8⁺T、IL-2⁺CD8⁺T细胞阳性的占比为12/12、10/12、5/12。结论:AIM法在评价CD4⁺T细胞功能方面更为敏感,可作为ICS法的补充,两种方法联合使用可更全面地评估抗原特异性T淋巴细胞反应。     

智力残疾人生存质量与自然支持的相关性研究

目的：通过对成年智力残疾人生存质量现状、内在期望和得到支持的评价，分析成年智力残疾人生存质量与自然支持系统的相关性。方法：2005年8月-12月选择北京市8个区县的成年智力残疾214人为研究对象，完成成年智力残疾人生存质量问卷调查，并对调查结果进行分析及统计学处理。结果：成年智力残疾人对生存质量的主观期望显著高于得到的支持程度和实际现状；成年智力残疾人的生存质量现状与得到的支持程度显著相关。结论：成年智力残疾人的康复工作应针对智力残疾人生存质量的主观期望与实际现状、支持程度之间的差距，提供支持和建立自然支持系统，提高成年智力残疾人的生存质量。     

肛瘘患者手术切口应用生肌玉红膏纱布治疗的效果观察

目的探讨肛瘘患者手术切口应用生肌玉红膏纱布治疗的效果。方法将160例肛瘘患者按手术单双日随机分为对照组和观察组各80例。观察组在术后常规消毒伤口后填塞生肌玉红膏纱条,对照组术后常规消毒伤口后填塞凡士林纱条。比较两组患者术后第24小时、第48小时、第72小时疼痛评分,伤口感染率及伤口愈合时间。结果观察组术后第24小时、第48小时、第72小时疼痛评分、伤口感染发生率、伤口愈合时间比较差异均有统计学意义（P＜0．05或 P＜0．01）。结论肛瘘患者手术切口应用生肌玉红膏纱布治疗能减轻肛门切口疼痛,降低切口感染率,能加速伤口的愈合,缩短伤口愈合时间,有利于患者康复。     

珠海地区健康体检人群代谢综合征的调查分析

随着我国人民生活水平的提高、生活方式的改变,居民高血压、高脂血症、肥胖以及糖尿病等慢性病的发病率有上升趋势[1]。笔者对2011年6月——2011年12月在中山大学附属第五医院体检中心健康体检人群的MS做调查分析,旨在为该地区MS患者及高危人群的防治提供依据。