局部应用芦荟膏对大鼠拔牙窝早期愈合的影响

目的 研究拔牙窝内填塞芦荟膏对牙槽窝骨愈合的影响,为临床应用提供实验依据.方法 采用20只Wister大鼠,拔除左右上颌第一磨牙,建立拔牙窝动物模型.右侧拔牙窝中放入300g/L的芦荟膏作为实验组,左侧拔牙窝不放置任何药品作为对照组,观察拔牙窝愈合情况.于拔牙后第4、8、15、30、60d分5批处死大鼠,制取拔牙创标本,并行X线检查和扫描电镜观察.结果 X线检查结果显示实验组拔牙窝愈合较快,新骨形成速度及骨密度明显优于对照组.扫描电镜显示实验组拔牙窝愈合速度明显优于对照组,术后30d时,实验组拔牙窝基本愈合,对照组仍可见明显的骨吸收陷窝,直至60d时拔牙窝基本愈合.结论 芦荟膏对大鼠拔牙窝的早期愈合具有促进作用.     

体外循环与非体外循环下冠状动脉旁路移植术对脑钠肽的影响

目的探讨体外循环及非体外循环下冠状动脉旁路移植术(CABG)对心功能的影响。方法选择2013年6月至2014年10月期间在空军总医院心血管外科行CABG的患者40例,女性14例,男性26例。按是否应用体外循环机随机分为体外循环组(CPB-CABG组)和非体外循环组(OPCABG组),每组各20例。于术前一天、术后12 h、24 h、36 h采集血浆标本,检测脑钠肽(BNP)含量。结果两组术后12h、24 h、36 h较术前血浆BNP水平均明显升高,差异有统计学意义(P均0.05)。与OPCABG组相比,CPB-CABG组术后12 h[(138.0±42.6)pg/m L vs.(266.0±52.1)pg/m L]、24 h[(258.0±38.3)pg/m L vs.(488.0±56.7)pg/m L]以及36 h[(186.0±43.6)pg/m L vs.(356.0±47.1)pg/m L]BNP水平升高,有统计学差异(P均0.05)。结论非体外循环较体外循环CABG对心功能的影响较小。     

循环系统疾病整体化一站式管理模式

目的循环系统疾病整体化管理是近年来许多医院的趋势,成立心血管疾病中心的医院越来越多。文章总体回顾其发展趋势,并以空军总医院心脏中心抽样数据分析循环系统疾病整体化一站式管理的特点。方法在总结国内外心血管系统疾病整体一站式管理的经验基础上,分别随机抽样150例接受过单次和2次2个病种治疗的患者进行比较,按照病种、治疗手段、效益分析进行分析。结果结果发现接受一站式治疗的患者住院日、CCU(冠心病监护病房)留住日、平均花费明显有优势,服务满意率、费用满意率、门诊复诊率同样有优势。结论循环系统疾病整体化一站式管理的模式患者受益大、医疗效率高,但是,要求管理的精准度要同步提高。     

心脏跳动与不停跳手术的比较

我院 1 996年 6月至 2 0 0 1年 5月施行体外循环( CPB)心脏跳动下心脏手术 65例 (跳动组 ) ,与同期心脏停跳手术的 65例 (停跳组 )进行比较 ,主要包括术后第 1天的血谷草转氨酶 ( AST)、谷丙转氨酶( ALT)、乳酸脱氢酶 ( LDH)、肌酸激酶 ( CK)含量、输血量、引流量、术后监护时间、术后住院天数等 ,探讨两种方法的差别。1　临床资料和方法1 .1　心脏跳动组病人的诊断和手术先心病房间隔缺损修复 44例 ,室间隔缺损修复7例 ,法洛三联症矫治 3例 ,肺动脉瓣狭窄切开 9例 ,心脏 Ebstein畸形矫治 1例 ,风湿性心脏病二尖瓣替换 1例。胸骨正中…     

促红细胞生成素对慢性心力衰竭小鼠急性失代偿的保护机制

目的:探讨促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)对脂多糖(lipopolysaccharides,LPS)诱导的急性失代偿性心力衰竭(acute decompensated heart hailure,ADHF)的保护机制。方法:50只C57Bl/6小鼠随机分为空白(Nor)组、阿霉素(doxorubicin,Dox)组、阿霉素感染(Dox+LPS,D&L)组、阿霉素治疗(Dox+EPO,D&E)组和阿霉素感染治疗组(Dox+LPS+EPO,DLE),每组10只。前5周,除Nor组外,其他组腹腔注射Dox(每次5 mg.kg-1,1次.周-1,共5周),建立CHF小鼠模型。第7周时,D&L和DLE组腹腔注射单剂LPS 5 mg.kg-1,D&E和DLE组腹腔注射单剂EPO5 000 iu.kg-1。观察1周后,第8周行心脏超声检查、血清中白介素-6(interleukin-6,IL-6)和脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)含量测定、HWI、心肌组织的免疫组织化学分析P-STAT3,Bcl-2和Bax蛋白的表达。结果:与D&L组相比,DLE组小鼠给予EPO处理后...     

下肢动脉硬化性闭塞症伴腰椎管狭窄症的诊疗分析

目的 探讨下肢动脉硬化性闭塞症伴腰椎管狭窄症的临床特点及诊疗方法.方法 对我院2010年1月至2013年6月同时患有下肢动脉硬化性闭塞症和腰椎管狭窄症住院患者的电子病历数据进行回顾性调查研究,分析性别、年龄、症状、体征、诊疗过程等相关资料.结果 共25例患者,男性16例,女性9例,年龄（68.6±10.5）岁,首诊骨科23例,首诊血管科2例.25例患者就诊的主要原因均为间歇性跛行,首发症状以腰痛最为常见（48％）,共病以高血压最为常见（64％）.25例患者均首先行腔内治疗,行“球囊成形术”8例,行“球囊成形＋支架置入术”17例;完全缓解16例,部分缓解5例,未缓解4例.未缓解4例行椎管减压术后,完全缓解3例,部分缓解1例.结论 下肢动脉硬化性闭塞症伴腰椎管狭窄症与高龄、高血压、缺血性心脏病、糖尿病、高脂血症、脑血管病、高同型半胱氨酸血症等相关.在诊断以间歇性跛行为主要临床表现的患者时,应提高对下肢动脉硬化性闭塞症合并腰椎管狭窄症现象的认识.     

GK型双叶式人工心脏瓣膜动物实验研究

目的 应用GK型双叶式人工机械心脏瓣膜（GK双叶瓣）置入动物体内，行瓣膜置换实验研究。方法 7只绵羊在体外循环下行二尖瓣或肺动脉瓣置换术，共植入GK双叶瓣7枚（二尖瓣4枚、主动脉瓣3枚）。通过术后循环呼吸系统监测、血生化系统及细菌学检验、血液动力学测定、病理组织学检查，以及长期生存时间和生存质量，综合判断GK双叶瓣的整体性能和对各主要脏器的影响。结果 7只动物中1只手术中死亡，6只长期生存（超过30d），最长生存时间378天。长期生存的动物中未发现感染、栓塞等瓣膜相关并发症。5只动物按计划分别于1、3、6个月处死，尸检观察人工瓣膜表面光滑、启闭自如，各主要脏器包括肺、肾、肝、脾、心肌和脑组织经组织学检查均无栓塞等异常改变。结论 GK双叶瓣具有良好的生物相容性、耐久性和血流动力学特性，置入动物体内可获得满意的长期生存效果。     

老年患凝血机制及血管内皮细胞在体外循环中的变化

目的：从凝血机制和血管内皮细胞（EC）的角度探讨老年患者外体外循环（ECC）的特点。方法：20例心瓣膜置换术患者按不同的年龄分为两组，每组10例，对照组，年龄20－40岁；实验组，年龄60岁以上。观察两组术后出血量、输血量，全血激活凝血时间（ACT）和ECC中肝素用量，分别于术前、ECC30分钟、ECC60分钟和术后32小时测定静脉血中6－酮－前列腺素F1α（6-K-PGF1α，酶联免疫吸附测定法）、组织型纤溶酶激活物（t-PA,发色底物法）活性和EC的变化。结果：实验组患者术后出血和输血是比对照组均显著增加（P＝0．0023，0．0154），维持正常ACT时间，实验组患者肝素用量较少，但两组比较差别无显著性意义；ECC30分钟、ECC60分钟和术后32小时，实验组6－K－PGF1α、t-PA低于对照组，EC脱落数显著增高。结论：老年风湿性心瓣膜病患血管EC对ECC的耐受性差，在ECC术中做好EC和血液保护非常重要。     

国产XG-1型一次性使用含血灌注心肌保护器研制及临床使用报告

目的 介绍国产XG-1型一次性使用含血灌注心肌保护器研制及临床应用成果报告；方法 该心肌保护器呈倒U字型结构。其部件热交换器内腔随压力在552kPa，升降温速度快，降温达3℃/min以上，升温2℃/min以上；临床应用171例，本组病情重，年龄在1.5-68岁，体重为9-86kg，体外循环时间为60min50s-268min，心脏阻断时间为31min5s-270min，能供给心肌不同温度氧合血心肌麻痹液。结果 它集供给心肌氧气血，心肌麻痹液[ψ（心肌氧气血）：ψ（心肌麻痹液）=4：1]，测温，测压，祛泡，过滤等功能于一身，心肌保护效果确实，术后心功能恢复良好，很少有低心排发生，全组均顺利康复出院，结论 该装置对心肌保护效果好，设计合理，技术先进，使用方便，为国内一种先进的心肌保护装置；是体外循环心肌保护领域内一种新的突破。     

正中小切口在先天性心脏病手术中的应用

目的评价正中小切口手术应用于先天性心脏病手术的效果。方法从胸骨角下方1 cm至剑突水平切开皮肤,长约5～10 cm。纵劈胸骨至第二肋间、向右侧横断胸骨。常规建立体外循环,行先天性心脏病直视手术26例。结果全组无手术并发症和手术死亡,无胸廓畸形发生。结论胸骨正中小切口可用于先天性心脏病手术的矫治,该术式创伤小、切口美观。