冠状窦堵塞对心脏停搏液灌注压力的影响

目的 探讨主动脉根部顺行灌注加冠状窦堵塞心肌保护时心脏停搏液灌注速度、主动脉根部压、冠状型压间的相互关系。方法 采用改良的Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆｆ离体兔心灌注模型的,将１８只兔按太窦堵塞程度不同分为不堵塞组,并堵塞组和次全堵塞组,每组６只兔,在行主动脉根部灌注心脏停搏有堵塞冠状窦。温血心脏停搏液以２ｍｌ／ｋｇ．ｍｉｎ,４ｍｌ／ｋｇ．ｍｉｎ,６ｍｌ／ｋｇ．ｍｉｎ、８ｍｌ／ｋｇ．ｍｉｎ４种速度主,观察三     

MODS患者在CRRT中应用局部枸橼酸抗凝的护理观察

目前,连续性肾脏替代疗法（CRRT）已成为救治多器官功能障碍综合征（MODS）患者的重要手段.普通肝素是血液透析中最常用的抗凝剂,但由于有增加出血倾向、影响血小板功能等不良反应,限制了其在高危出血倾向患者的应用,采用鱼精蛋白中和肝素的局部肝素法,也有其一定的局限性和并发症,如鱼精蛋白和肝素的精确用量难以确定,操作比较繁琐等,且有可能发生反跳现象[1].对于伴有出凝血功能障碍或肝素诱导的血小板减少症患者,局部枸橼酸抗凝（RCA）已被证实成为CRRT时体外抗凝技术的最佳选择[2].本研究使用同步RCA方法,对6例MODS患者进行床旁CRRT治疗,现报道如下.     

RNA干扰内皮细胞分泌白细胞介素6影响平滑肌细胞的迁移

背景：血管支架置入后靶血管部位易发生炎症反应。目的：利用siRNA技术抑制内皮细胞白细胞介素6的生成,观察其对平滑肌细胞迁移的影响。方法：采用RT-PCR测定脂多糖刺激EA.HY926细胞表达白细胞介素6 mRNA的时间梯度与浓度梯度,针对白细胞介素6构建短发卡状siRNA真核表达载体pGensil-1.1-白细胞介素6,通过lipofectamine 2000转染EA.HY926,抑制其白细胞介素6的产生。结果与结论：pGensil-1.1-白细胞介素6转染EA.HY926细胞后,脂多糖刺激下EA.HY926细胞表达的白细胞介素6 mRNA及蛋白明显减少。共培养模型中,转染pGensil-1.1-白细胞介素6的EA.HY926细胞作用下,人脐静脉平滑肌细胞表达的基质金属蛋白酶9 mRNA及蛋白明显降低,结晶紫染色显示人脐静脉平滑肌细胞迁移数量减少。说明siRNA技术可抑制内皮细胞白细胞介素6的生成,并通过降低平滑肌细胞基质金属蛋白酶9的表达减弱平滑肌细胞的迁移能力。