透析时低血压的影响因素及循证护理

透析时低血压是血液透析的严重并发症。近年来，尽管血液净化技术有很大改进．但透析低血压的发生率仍为25％～50％几乎没有下降。根据患者的个体差异及其发生透析低血压的原因，利用循证护理理论与方法，制订相适应的透析模式，可使透析低血压发生率有所下降，现报道如下。     

采用双板CR成像技术提高图像信噪比

1 双板 CR的成像技术 双板 CR成像的原理是在普通 CR成像的基础上多加一块 IP板.两块 IP板同时曝光,之后用激光扫描统分别读取两块 IP板上的潜影.     

新生儿第六对神经麻痹患病率与分娩方式的关系

作者对10年中分娩的6886例足月新生儿由同一位医师进行了常规的身体检查,包括检查眼外展运动全范围。如果侧外展失败则由眼科医师进行全面的检查,确定诊断并建立随访,共有24例新生儿被诊断为第6对颅神经麻痹,其总发病率为0.4％。同时也探讨了发病率与不同分娩方式之间的关系。该人群外展神经损伤的发病率从剖宫产为0％逐渐上升,经阴道自然分娩为0.1％,产钳分娩为2.4％,胎吸分娩为3.2％。     

川芎茶调丸(浓缩丸)的薄层色谱鉴别

目的:制定川芎茶调丸(浓缩丸)的质量标准。方法:采用薄层色谱法鉴别川芎、白芷、薄荷、甘草。结果:方法简便、准确、专属性强。结论:建立的标准可控制川芎茶调丸(浓缩丸)的质量。     

B超引导下同步胸穿治疗包裹性胸膜炎

我们应用B超引导同步胸穿治疗包裹性胸膜炎30例,取得了满意的疗效,现报道如下。 病例选择 本组30例除2例最后诊断为肺癌外,均为慢性结核性包裹性胸膜炎。病程3个月～20年。 积液的部位、范围和积液量 积液部位多在侧胸壁,少数在后胸壁。最大包裹B超示10×8cm,积液量256ml。最小包裹B超示2×1cm,积液量10ml。其中初诊患者3例,胸膜增厚明显,肺部有钙化点。临床无发热,而胸闷、乏力已分别3、7个月和1年。 方法 确诊后常规进行抗结核药物治疗。胸穿时先用普通探头扫查,定位,胸穿按常规操作。沿穿刺     

从濒死病人心理活动看终末护理的重要性

笔者通过对326例濒死病人的护理,提出不同年龄段濒死病人的心理特征及相应的护理道德规范,并探讨护理濒死病人应注意的几个问题。     

羊膜腔灌注治疗胎儿生长受限围生儿结局分析

目的:探讨羊膜腔灌注小儿氨基酸治疗胎儿生长受限围生儿的结局。方法:对1996年7月至2004年7月,在本院住院治疗的胎儿生长受限孕妇78例,随机分二组,单纯静脉输注氨基酸等(对照组)38例,羊膜腔内灌注小儿氨基酸组(治疗组)40例,进行测定羊水中氨基酸、葡萄糖的含量;研究两组新生儿出生体质量、出生1 m in阿氏评分,围生儿并发症等。结果:对照组分娩时孕周(36.4±4.1)周,治疗组为(36.8±4.5)周,两者相比差异无显著性。治疗组新生儿出生体质量为(2650±943)g,对照组:(2340±861)g,两者相比差异有显著性(P<0.05)。羊膜腔灌注前后羊水氨基酸浓度为(29.6±14.1)μmol/L,(38.7±19.4)μmol/L,两者相比差异有显著性(P<0.05);葡萄糖浓度为(1.66±2.1)mmol/L,(2.31±1.8)mmol/L,两者相比差异有显著性(P<0.05)。新生儿1 m in阿氏评分显著高于对照组,高胆红素血症对照组亦高于治疗组(P<0.05)。结论:羊膜腔灌注小儿氨基酸能提高新生儿出生体质量,新生儿出生时阿氏评分,降低新生儿并发症。胎儿生长受限时,羊水氨基酸、葡萄糖浓度降低,治疗后好转。     

尿激酶治疗血栓形成性及栓塞性周围血管疾病32例

我科从1980年1月～1982年10月应用国产尿激酶治疗血栓形成性及栓塞性周围血管疾病32例,获得较好效果,报告如下:临床资料一、本组32例,男性19例,女性13例。22～30岁3例,31～40岁4例,41～50岁11例,51～61岁13例,78岁1例。     

PKC和ROCK对硝苯地平舒张血管作用的影响

目的:探讨蛋白激酶C(PKC)及Rho相关激酶(ROCK)对硝苯地平舒张大鼠离体胸主动脉血管环作用的影响。方法:采用离体血管环灌流装置观察硝苯地平对基础状态血管环及去甲肾上腺素(NE,10~(-6)mol/L)或KCl(60mmol/L)预收缩血管环的张力变化,并利用PKC抑制剂和ROCK抑制剂等工具药观察对硝苯地平舒血管作用的影响并探讨可能机制。结果:系列浓度硝苯地平对基础状态血管环张力无明显影响,对NE和KCl预收缩的血管环具有浓度依赖性舒张作用(P 0. 05),去内皮组舒张作用与内皮完整组比较无明显差异。预孵PKC抑制剂星孢菌素(STA,10~(-8)mol/L)及激动剂佛波酯(PMA,10~(-7)mol/L)后,STA能增强硝苯地平对血管的舒张作用,而PMA能减弱硝苯地平对血管的舒张作用(P 0. 05);预孵ROCK抑制剂法舒地尔(fasudil,10~(-6)mol/L)及激动剂血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ,10-9mol/L)后,fasudil能增强硝苯地平对血管的舒张作用,而Ang-Ⅱ能减弱硝苯地平对血管的舒张作用(P 0. 05);钾通道阻滞剂BaCl_2(10~(-4)mol/L)、四乙胺(10~(-3)mol/L)、格列本脲(10~(-5)mol/L)和4-氨基吡啶(10~(-3)mol/L)对硝苯地平的舒张血管作用无明显影响。在无钙且含高浓度KCl的溶液中,硝苯地平可浓度依赖性地抑制累积浓度的CaCl_2对大鼠离体主动脉环的收缩作用(P 0. 05)。在无钙液中,硝苯地平对NE所引起的收缩无明显影响。结论:硝苯地平能够呈浓度依赖性地舒张大鼠主动脉,其舒张血管作用为非内皮依赖性,且与抑制细胞外钙内流密切相关,其舒张血管作用部分与抑制PKC和ROCK作用相关。     

透析时低血压的影响因素及循证护理

透析时低血压是血液透析的严重并发症。近年来,尽管血液净化技术有很大改进,但透析低血压的发生率仍为25%～50%[1]几乎没有下降。根据患者的个体差异及其发生透析低血压的原因,利用循证护理理论与方法,制订相适应的透析模式,可使透析低血压发生率有所下降,现报道如下。