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目的:探讨应用微创外科技术早期修复重建膝关节交通伤的效果及临床意义.方法:70例膝关节交通伤采用微创外科技术手术治疗.手术分两类:1、关节下修复重建手术.2、关节镜辅助修复重建手术.结果:平均随访16个月.3例剧烈活动后膝部胀痛;2例膝屈曲100度,其余病例关节屈曲均在130度以上,无跛行步态,全部病例都已恢复原工作和运动.结论:微创外科技术应用于膝关节交通伤的早期修复重建,明显提高治疗效果,避免术后并发症和膝关节继发性损伤.这一技术的普及应用有助于减低交通伤患者的伤残率,提高生活质量. 相似文献
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MRI和KT-2000对膝关节前交叉韧带损伤早期诊断的临床意义 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 研究MRI及KT 2 0 0 0对膝关节前交叉韧带损伤早期诊断的作用。方法 4 2例膝关节前交叉韧带损伤患者分别由 1名专科医师按照膝关节前交叉韧带损伤查体要求进行物理检查 ,同时进行MRI检查和KT 2 0 0 0测量。所有患者在三周内得到确诊 ,并进行关节镜下膝关节前交叉韧带重建手术。结果 查体膝肿胀 38例 ,疼痛 4 2例 ,关节积液 32例 ,Lachman试验阳性 38例。 19例行前抽屉试验检查 ,阳性 12例。MRI显示膝关节前交叉韧带信号异常 ,其中膝关节前交叉韧带连续性中断 9例 ,弥漫性改变 19例 ,信号扭曲、波形变 14例。KT 2 0 0 0检查 :患、健差值 >2 5mm者 33例 ,<2 5mm者 9例。结论 临床检查是膝关节前交叉韧带损伤诊断的重要基础。MRI和KT 2 0 0 0有助于判断膝关节前交叉韧带损伤的范围、部位和对膝关节功能的影响 相似文献
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半月板缝合修复对半月板愈合影响的实验研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨半月板损伤缝合对其愈合过程的影响及半月板愈合时间和方式。方法 将 40只健康大耳白兔半月板边缘做纵行损伤模型 ,采用缝合与不缝合两种方法 ,定期取标本进行病理学检查。结果 半月板缝合术后 ,半月板逐渐愈合 ,术后 6周 ,半月板完全愈合。愈合方式以纤维细胞填充为主 ,并可见少数纤维软骨细胞。不缝合组半月板裂口持续存在 ,其裂缘表面形成一层类上皮样细胞 ,将创缘封闭。结论 早期缝合损伤的半月板能够使半月板创缘对合 ,保证其愈合过程正常进行。实验研究为临床推广半月板缝合手术提供了重要的实验依据。 相似文献
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AO锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位 总被引:7,自引:0,他引:7
目的观察应用锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的疗效。方法采用改良Rockwood分类法时肩锁关节损伤分类,对16例Ⅲ型以上肩锁关节脱位采用AO锁骨钩钢板内固定治疗;钢板远端钩插入肩峰下端、并选择肩关节极度外展时不与肱骨头发生撞击,以减少对肩锁关节正常生理结构的干扰,术后不用外固定,利于早期功能锻炼。结果平均随访1a,按JOA肩部治疗成绩评分标准评分,90~95分13例,80~90分3例,综合评价:优良。结论该钢板具有固定确切,操作简单,疗效可靠等特点。 相似文献
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目的 通过临床研究报告青少年及成人髋臼发育不良患者髋臼盂唇内翻的影像学特征及临床意义.方法 2010年10月至2012年11月,对248例青少年及成人髋臼发育不良及髋关节半脱位患者行骨盆X线、髋关节核磁造影检查,发现12髋存在典型关节内盘状软骨样结构,均为女性,年龄9~36岁,平均17.8岁,左侧5髋,右侧7髋;并通过髋关节切开清理,得到大体标本及病理证实.结果 青少年及成人髋臼盂唇内翻的X线片特点是髋臼负重区短小,部分软骨下骨模糊、欠规则;直接核磁造影片上内翻盂唇呈线条样低信号衬于髋臼与股骨头之间.其病理结构为纤维软骨.青少年及成人髋臼盂唇内翻多见于女性、较严重髋关节发育不良或半脱位,较早出现髋关节疼痛.绝大部分患髋4字试验阳性,部分患侧髋关节前内侧撞击试验或后外侧撞击试验阳性.其预后及临床意义值得探讨.结论 典型青少年及成人髋臼盂唇内翻有明显的X线片和髋关节核磁特征,其临床特征、预后及意义需进一步研究. 相似文献
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防止外固定器术后针道感染和固定针松动的临床研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:分析比较应用外固定器两种手术操作方法对固定针松动、感染的影响,探讨防止固定针松动和感染的外固定器最佳穿针操作技术。方法:共240例患者,A组120例,为传统手术和护理方法;B组120例,为改进手术和护理方法,分析比较两组固定针感染发生率及感染发生时间。感染定义为针道炎性渗出伴疼痛,细菌培养阳性,使用抗生素有效。结果:B组感染发生率低,且第一次出现感染的时间延迟。结论:避免术中热损伤和局部血肿形成,术后应用抗生素,局部采用碘伏纱布加压包扎等方法,能够大大降低针道感染和固定针松动的发生率。 相似文献
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关节镜下同时修复重建前交叉韧带合并半月板损伤 总被引:5,自引:2,他引:3
目的 探讨关节镜下同时修复重建前交叉韧带 (ACL)合并半月板损伤的临床效果。方法 4 8例患者全部在关节镜下完成ACL、半月板损伤的修复重建术。术前临床症状、体征包括 :膝关节行走痛 4 1例 ,膝关节不稳定感 36例 ,关节交锁史 8例 ,Lachman试验阳性 4 5例 ,前抽屉试验阳性 38例 ,外侧轴移试验阳性 2 4例。半月板损伤采用系列导管下特制长缝合针由内向外缝合法修复 ;ACL损伤修复采用半腱肌、股薄肌 ,闭合拉出微型钢板法重建 ,术后采用康复治疗。 结果 本组随访 13~ 6 5个月 ,平均 2 7个月。 1例剧烈活动后膝关节胀痛 ,2例活动受限 2 0° ,其余关节功能正常。Lyshlom膝关节评分 ,术前 5 8± 9,术后 95± 5 (P <0 .0 1)。 结论 关节镜下同时修复重建ACL、半月板损伤的疗效显著 ,值得推广。 相似文献