PPH手术中个性化选择的临床研究

目的：对比PPH术中不同的荷包缝合位置、深度、残留痔处理方式对疗效及并发症的影响。方法：随机选取2010年1月至2014年1月我院进行PPH术的部分混合痔患者共180例，分观察组和对照组各90例，分析不同手术操作对术后患者的手术疗效、并发症的影响。结果：个性化选择组的手术疗效、术后并发症预防均优于固定手术方式组。结论：混合痔实施PPH术应该根据患者痔的具体情况、直肠粘膜状态、外痔的类型做出手术操作的个性化、针对性选择，以达到良好的疗效及减少并发症发生率。     

胆囊癌的高危因素与分期及外科治疗研究进展

胆囊癌是胆道系统中最常见的恶性肿瘤,早期胆囊癌无症状或仅有上腹部不适感,部分患者可出现急、慢性胆囊炎症状,常被忽视或漏诊,至晚期可出现腹痛、黄疸及消瘦等症状,但多数患者已无手术机会,进展期胆囊癌预后效果较差,术后5年存活率约为5%。     

腹盆部横纹肌肉瘤的CT表现(附5例报告)

目的探讨腹盆部横纹肌肉瘤的CT临床表现特征。方法回顾性分析5例经病理证实的腹盆部横纹肌肉瘤的CT表现。1行增强动脉期扫描,4例同时行增强三期扫描。结果 3例发生于腹腔,2例发生于盆腔,3例边界均模糊不清,2例可见假包膜形成。CT平扫显示5例均为不规则巨大软组织肿块,瘤内可见带、团状低密度区,1例可见散在斑点状高密度灶。5例肿瘤在CT增强扫描中动脉期均表现为轻中度不均匀强化,4例在静脉期显示肿瘤强化程度增高,平衡期强化度减弱,假包膜未见强化。5例周缘均未见明确肿大淋巴结。结论若出现腹盆部巨大密度不均匀软组织肿块,CT三期增强以静脉期强化明显,横纹肌肉瘤应纳入鉴别诊断中,最终确诊依靠病理检查。     

腹盆部促纤维组织增生性小圆细胞瘤的CT表现

目的探讨腹盆部促纤维组织增生性小圆细胞瘤(desmoplastic small round cell tumor,DSRCT)的影像表现,以提高对该肿瘤的认识及诊断水平。方法对6例经手术、活检病理证实的腹盆部DSRCT的影像表现进行回顾性分析。结果 6例CT表现为单个或多个较大肿瘤内可见坏死、囊变区,6例均可见多少不等钙化灶;增强扫描3例肿瘤实质部分呈轻至中度强化,3例明显强化,可见多发条状明显强化血管影。结论腹盆部DSRCT的CT表现有一定特征性,当青少年患者腹盆部出现多发大小不等肿块,内密度多不均匀,增强扫描肿瘤呈轻至中度强化,可提示DSRCT的诊断,确诊仍需进行病理及免疫组织化学检查。     

低度恶性肌纤维母细胞肉瘤的影像学分析

目的探讨低度恶性肌纤维母细胞肉瘤(LGMS)的影像特点及提高其影像诊断水平。方法回顾性分析8例经病理证实的LGMS的X线、CT、MRI表现。单种方法检查中,行X线平片检查1例,行CT及MRI检查各2例;3例行2种方法检查。结果 8例LGMS中,5例发生于软组织,3例发生在长骨;发生于软组织者,在CT上2例边界较清晰,2例可见大量不规则钙化影,3例行增强扫描,动脉期肿瘤均呈明显不均匀强化,仅有1例行静脉期扫描,肿瘤强化程度进一步增高,1例出现双肺转移,在MRI上,肿瘤呈长T1、长T2信号,增强扫描瘤体强化明显;发生于长骨者,在X线平片上呈斑片状、虫蚀样的溶骨性骨质破坏,未见硬化边、钙化及骨膜反应,在MRI上,肿瘤呈长T1、长T2信号,增强扫描肿瘤以外周强化明显,肿瘤中心区域未见强化。结论 LGMS发病率低,影像表现缺乏特征性,确诊需依靠病理检查。     

肝素/二羟基铁纳米修饰对异种血管生物相容性的影响

目的 探讨肝素/二羟基铁多层复合物( HDcms)表面纳米修饰对去细胞异种血管生物相容性的影响.方法 采用层层自组装技术将二羟基铁和肝素交替固定在去细胞牛颈静脉(DC-BJV)表面,构建一种新型的抗凝表面,并检测其表面微结构和生物相容性.结果 甲苯胺蓝比色法显示,每组装一次约有(808±86) μg/cm2肝素固定在DC-BJV表面.扫描电镜(SEM)和洗脱试验显示HDcms均匀稳定的包裹在胶原纤维表面,形成纳米膜并持续缓慢地释放肝素.抗凝血活性检测显示,实验组凝血酶原时间(PT)和部分活化凝血酶原时间(APTT)明显高于正常值.血小板黏附实验显示实验组和对照组每10 000 μm2血小板计数分别为(8±4)个和(48±16)个.皮下包埋4周和8周时实验组钙离子含量分别为(8.5±1.9) μg,/mg和(21.5±6.8)μg/mg,对照组钙离子含量分别为(26.6±3.7) μg/mg和(112.6±16.9) μg/mg.结论 HDcms能够牢固地结合在去细胞异种血管表面形成纳米厚度的抗凝表面,并能够提高其生物相容性.     

参芪扶正注射液辅助治疗肺癌合并用药的真实世界研究

目的分析参芪扶正注射液真实世界中辅助治疗肺癌的使用及合并用药情况。方法通过采集全国20家三级甲等医院信息系统(HIS)数据库中使用参芪扶正注射液且主要诊断为肺癌的14410例患者用药信息,采用Apriori算法建立模型,使用Clementine 12.0进行关联分析,分析肺癌合并疾病、参芪扶正注射液使用及常用合并用药情况。结果 14410例患者中男性多于女性,年龄46岁的中老年人为多,用药单次剂量250ml最多(99.18%),疗程1~3天最多(62.99%)。肺癌患者多伴有骨癌、脑癌等,或合并高血压病、糖尿病等基础疾病;参芪扶正注射液常见的合并用药有地塞米松、异丙嗪、托烷司琼、胸腺肽、氨溴索、艾迪注射液、复方苦参注射液等。结论参芪扶正注射液辅助治疗肺癌时的合并用药为化疗药物、抗肿瘤中成药、肿瘤辅助用药、抗消化道副作用药及免疫调节剂,单次使用剂量以250ml为主,疗程一般为1~3天。     

四肢原发性胚胎性横纹肌肉瘤的影像学表现及病理特征

目的 探讨四肢原发性胚胎性横纹肌肉瘤的影像特点,以提高对此肿瘤的影像诊断水平.方法 选取7例经病理证实的四肢原发性胚胎性横纹肌肉瘤的临床资料、病理结果及影像学表现.结果 7例四肢原发性胚胎性横纹肌肉瘤中,2例原发于骨组织,5例原发于软组织,其中1例侵犯相邻骨质.位于骨组织者,X线平片示髓腔呈溶骨性骨质破坏,轻度膨胀,可...     

VEGF121在哺乳动物细胞中的稳定表达

目的探讨pcDNA3.1-VEGF121质粒对哺乳动物细胞的表达和转染.方法将pcDNA3.1-VEGF121质粒用电转的方法导入CHO细胞中,G418筛选细胞克隆;通过RT-PCR,ELISA,Western-blot在转录水平和蛋白质水平上检测VEGF121在转基因CHO细胞中的表达;通过内皮细胞增殖实验和血管通透性实验检测所表达的VEGF121的生物学活性.结果获得有G418抗性的CHO细胞克隆;RT-PCR扩增出一条大小约450 bp的特异性泳带,测序结果与VEGF121 mRNA一致;ELISA显示细胞培养上清的VEGF浓度约为8～22ng/ml;Western-Blot检测到大小为17KD的特异性蛋白质条带;内皮细胞增殖实验显示细胞培养上清具有促内皮细胞增殖作用;血管通透性实验显示细胞培养上清明显增加毛细血管通透性.结论pcDNA3.1-VEGF121质粒真核表达系统能在哺乳动物细胞中表达具有良好生物学活性的VEGF121蛋白.