“3·10”云南盈江地震医学救援的实施

回顾医疗队赴云南省德宏州盈江县抗震救灾的实施过程,探讨在亚热带丛林地区开展医学救灾的特点,为以后救灾及部队卫勤保障提供参考。     

国际维和中国Ⅱ级医院卫勤装备的专利革新技术

国际维和中国Ⅱ级医院,通过采用一系列革新技术手段,对现有卫勤装备进行改进,成功解决中国Ⅱ级医院住院部伤病员医用淋浴系统的技术难题,保障了其顺利通过联合国的全面装备核查。     

复方伊贝沙坦治疗轻中度高血压的疗效和安全性

目的:评价伊贝沙坦与氢氯噻嗪(复方伊贝沙坦)降压疗效和安全性.方法:①采用多中心、随机、双盲、平行对照试验(简称对照试验),选择轻中度高血压患者248例,随机入伊贝沙坦150～300 mg与氢氯噻嗪12.5 mg Qd或伊贝沙坦150～300 mg Qd治疗,共8周.治疗前、治疗后4周和治疗后8周进行降压疗效及安全性分析.②采用开放试验,选择轻中度高血压患者28例,日服伊贝沙坦150 mg与氢氯噻嗪12.5 mg Qd,共8周,治疗前后行24 h动态血压监测并计算降压有效患者的收缩压、舒张压谷/峰值.结果: 对照试验降压疗效:治疗4周末复方伊贝沙坦组和伊贝沙坦组的坐位舒张压(SeDBP)及坐位收缩压(SeSBP)较治疗前下降幅度明显(P=0.0232,P=0.0045).治疗8周末两组的SeDBP及SeSBP仍明显下降,但复方伊贝沙坦组下降更明显(P＝0.0118,P=0.0201); 治疗8周末复方伊贝沙坦组较伊贝沙坦组的SeDBP及SeSBP降压幅度均明显(P＜0.05).复方伊贝沙坦组降压总有效率76.47%,高于伊贝沙坦组的61.16%(P=0.010). 开放试验部分:收缩压及舒张压谷/峰值分别为56.1%、55.3%.结论:复方伊贝沙坦降压安全有效、作用强于伊贝沙坦,可24 h平稳降压.     

论危机处理意识在预防医疗纠纷中的重要意义

医疗纠纷是指医患双方对医疗后果及其原因认识不一致而发生的争议,即患方认为医方在诊疗过程中存在过失,造成患者伤残、死亡或加重患者痛苦等后果^[1]。故尽管医疗纠纷发生的原因是多种多样的,但几乎所有的医疗纠纷均与不良后果的发生有关,从这一意义上来说,     

多方联动 积极处置 确保医疗安全

近年来,在医患关系紧张、矛盾冲突升级的背景下,我院在医疗纠纷防范与处理工作中,牢牢把握工作大局,紧紧抓住关键环节,始终坚持防范不松懈、发生不惧怕、协商不关门、原则不让步、矛盾不激化的＂五不＂原则,以狠抓医德医风、提高医疗质量为根本抓手筑牢关口防线,以坚持换位思考、充分体谅患方为出发点畅通诉求渠道,以合情合理协商、依法循规应诉为基本办法力图公平解决,所有医疗纠纷均得到妥善处理,未因医疗纠纷处理不当引发群体性事件,保障了正常诊疗秩序,确保了医疗安全。主要有以下一些做法和体会。     

新疆汉族EH危险因素及与eNOS基因rs7830和rs3918188相关性

目的 探讨新疆汉族人群原发性高血压(EH)危险因素及与内皮型一氧化氮合酶(eNOS)基因rs7830和rs3918188多态性与相关性。方法 于2007-2009年在现况流行病学调查基础上选择新疆汉族346例EH患者(EH组)和385名非EH患者(NT组)作为研究对象,采用酚-氯仿法提取DNA、SNaPshot技术检测多态性,分析新疆汉族人群EH危险因素及与eNOS基因rs7830和rs3918188相关性。结果 年龄、体质指数是新疆汉族人群EH发生的危险因素(P<0.05 );EH组和NT组eNOS基因rs7830位点的CC、AC和AA基因型频率(36.4%、53.5%、10.1% VS 37.7%、44.9%、17.4%)分布差异有统计学意义(χ²=9.721,P=0.008),C和A等位基因频率(63.2%、36.8% VS 60.1%、39.9%)分布差异无统计学意义(P>0.05 );EH组和NT组eNOS基因rs3918188位点CC、CA和AA基因型频率(47.7%、 44.8%、 7.5% VS 41.3%、 46.5%、12.2%)分布差异无统计学意义(P>0.05),C和A等位基因频率(70.1%、29.9% VS 64.5%、35.5%)分布差异有统计学意义(χ²=5.075,P=0.024);eNOS基因rs7830和rs3918188位点构建的CC单倍型频率(34.11% VS 27.52%)分布在2组差异有统计学意义(χ²=7.455,P=0.006),CC单倍型患病风险为1.363。结论 年龄、体质指数是新疆汉族人群EH发生的危险因素;eNOS基因rs3918188和rs7830位点多态性可能与EH的发生相关。     

以科学发展观创建医院先进文化

本文探讨了医院文化在医院建设中的作用,强调医院文化建设是现代医院管理的重要组成部分,创建医院先进文化对医院全面发展有着重要的意义。提出了深刻理解科学发展观的内涵,才能建设先进的医院文化观念;积极适应科学发展观的要求,才能理清医院文化建设的思路。     

早期运动对家兔跟腱断裂术后愈合的组织学影响

目的 动物实验的角度分析跟腱断裂术后早期运动与制动状态下组织学差异,为术后早期运动提供组织学证据.方法 将新西兰家兔随机分成正常组,早期运动组,石膏固定组.造模后对家兔跟腱进行组织学检查,寻找组织学差异.结果 家兔跟腱HE染色后,光镜下观察,早期运动组胶原纤维更粗[（8.417±1.649）μm vs（6.818±1.025）μm,t=2.76,P＜0.05],排列更整齐,成纤维细胞更成熟;电镜下观察,早期运动组胶原原纤维的直径更大,差异有统计学意义[（26.915±2.123）nm vs（21.725±3.768）nm,t=4.12,P＜0.01].结论 术后早期运动能够促进跟腱的组织学愈合.     

重能力求质量保证临床培养效果

作为医学院校重要教学基地的军队综合性医院,其完成实习学生临床培养的方式与地方医学院校教学医院相比,存在一定的共性和个性.本文从临床培养是医德养成的关键、临床培养是提高实际能力的重点和临床培养必须注意的环节等三个方面说明只有重能力求质量,才能保证临床培养效果.     

尾部悬吊对大鼠比目鱼肌梭内外肌纤维乙酰胆碱酯酶活性的影响

目的：研究尾部悬吊对大鼠比目鱼肌肌型和梭内外肌纤维胆碱酯酶活性的影响，探讨失重或模拟失重状态下肌肉萎缩和肌型转换的机制。方法：选用雌性大鼠，以尾部悬吊法模拟失重。实验分为尾部悬吊7d、14d、21d组及相应的同步饲养对照组。以琥珀酸脱氢酶（SDH）确定肌型，检测不同类型梭内外肌纤维乙酰胆碱酯酶（AChE）活性。结果：悬吊使肌肉萎缩、梭外肌纤维构成比发生改变，Ⅰ型纤维减少而Ⅱ型纤维增多。Ⅰ、Ⅱ型梭外肌纤维和梭内肌纤维乙酰胆碱酯酶活性均减弱。结论：模拟失重可导致神经-肌接头胆碱酯酶活性减弱。这种变化可能与运动神经元活动下降有关。