腹腔镜下肾肿瘤剜除术围手术期的快速康复护理体会

目的:探讨腹腔镜下肾肿瘤剜除术围手术期的快速康复护理措施。方法:将我院中2017年5月至2018年6月间进行肾肿瘤剜除术患者一般资料进行归纳总结后,随机挑选出62例可进行实验患者纳入研究开展实验。通过双色球分组法,将所有患者均分两组,白色球为对照组,绿色球为实验组,每组中均录入31例患者。入院后对实验组患者进行快速康复护理,对照组患者实施常规护理,根据两组患者的手术时长、住院时长、首次排气时间、并发症发生率以及护理满意度进行对比,分析两种护理方式的有效性。结果:本次研究成果显示,实施快速康复护理的实验组,其并发症发生率明显低于对照组,而护理满意度高于对照组。对比两组患者的手术时长、住院时长、首次排气时间,实验组明显更优,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:通过本次研究成果可以得出,在腹腔镜下行肾肿瘤剜除术的患者实施快速康复护理,不仅能减少其恢复和住院的时间,还能降低并发症发生率,提高护理满意度,是一种安全、有效的护理方式,具有较高的临床应用价值。     

经皮超声造影在乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检中的应用价值

目的通过比较经皮超声造影与吲哚菁绿联合亚甲蓝法以评估经皮超声造影在乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检中的应用价值。方法收集2019年10月至2020年4月于我院乳腺外科就诊的45例早期浸润性乳腺癌患者,分别将经皮注射超声造影与吲哚菁绿联合亚甲蓝两种方法应用于前哨淋巴结活检,并根据病理结果比较两种方法的检出率、检出前哨淋巴结个数,分析超声造影组诊断灵敏度及特异度。结果超声造影组与联合组检出率差异无统计学意义（95.6%vs.97.8%,P=0.557）,平均前哨淋巴结检出枚数联合组优于超声造影组[（3.0±0.7）枚vs.（1.7±. 0.6）枚,P=0.00]。超声造影诊断转移性前哨淋巴结灵敏度93.3%,特异度96.4%,阳性预测值93.3%,阴性预测值96.4%,准确度95.3%。结论经皮超声造影有较高的前哨淋巴结检出率,且可以预判前哨淋巴结性质,在前哨淋巴结活检中具有较高应用价值。     

颌面部中、小手术后负压引流的应用

目的 探讨颌面部中、小手术后合理有效的创腔引流方式.方法 将80例颌面部中、小手术患者随机平均分为橡皮条引流组(A组)和负压引流组(B组),每组40例,观察术后创腔积液、血肿、感染等并发症发生情况,记录B组术后引流量,分析比较两种引流方式对患者术后外观和护理影响.结果 B组术后第1天引流量占总引流量的83.57％,第2～3天占16.43％.A组患者术后创面敷料渗透,甚至渗透患者衣物,而B组术后创面清洁,便于术后护理.两组患者术后创面渗出量及并发症发生情况经统计学分析无明显差异.结论 颌面部中、小手术术后应用负压引流比橡皮条引流具有保持创面清洁、操作简便等优点.     

腹腔镜与开腹手术治疗慢性萎缩性胆囊炎的临床对比

目的：对比分析腹腔镜与开腹手术治疗慢性萎缩性胆囊炎的临床疗效。方法回顾性分析2011年7月—2014年5月间在该院治疗的96例慢性萎缩性胆囊炎患者的临床记录资料。结果治疗组的手术时间、平均出血量、胃肠功能恢复时间以及住院时间均明显少于对照组,治疗组止痛药应用率和不良反应发生率也均低对照组,满意率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗慢性萎缩性胆囊炎的临床疗效显著,值得临床推广应用。     

奥曲肽治疗别嘌呤醇所致严重腹泻1例

患者因服用别嘌呤醇所致引发多种严重的药物不良反应,皮疹等不良反应经H1受体拮抗剂、激素等处理后好转,但严重腹泻经常规用药治疗无法得以改善,予以使用奥曲肽注射液以药理作用治疗后即好转,提示奥曲肽可能适用于药物不良反应引起的难治性严重腹泻。     

熔模精密铸造企业的职业病危害特点分析

目的：了解熔模精密铸造企业中职业性有害因素的分布和特点,为制定防控策略提供依据。方法进行职业卫生现场调查,检测分析改造前、后工作场所主要有害物质浓度;收集分析该企业职业病病例资料并探讨病因。结果该企业主要职业性有害因素为粉尘和噪声,沾浆操作是高危接尘工种,高危接噪工种是为振壳、磨浇口、抛丸和打磨;现有矽肺和铸工尘肺共8例。结论应重视熔模精密铸造作业环境中粉尘（矽尘、锆英粉）和噪声的控制和防护。     

兔肝VX2瘤血供程度对HIFU作用效果影响的初步研究

目的 探讨兔肝VX2瘤实质期血供程度对高能聚焦超声(HIFU)后肿瘤靶点处温度及凝固性坏死体积(V)大小的影响,为进一步精确控制HIFU剂量、提高治疗效率提供实验依据.方法 制作瘤兔24只并分成:10、15、20 d、无血供组(10 d成模后处死)4组,在对应时间进行相同参数HIFU辐照,对靶点实时测温,做出时间-温度曲线(TTC),测量V,对坏死周边残存肿瘤组织及正常肝组织进行微血管密度(MVD)计数.结果 (1)肿瘤MVD:10 d组＞15 d组＞20 d组(P＜0.05).(2)峰值温度(Tmax)、峰值时间(T1)、温升斜率(k1):10 d组、15 d组、20 d组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05),此三组与无血供组比较差异有统计学意义(P＜0.05).(3)温降斜率(k2):10 d组＞15d组＞20 d组＞无血供组(P＜0.05);温降时间(T2):10 d组＜15 d组＜20 d组＜无血供组(P＜0.05);(4)V:10 d组＜15 d组＜20 d组＜无血供组(P＜0.05).结论 肿瘤血供程度对HIFU“温升”过程无显著影响,而对“冷却”过程有显著的影响.肿瘤血供越丰富,辐照后散热越快,组织越易恢复到正常温度,形成V越小.     

丹参酮联合头孢他啶、哌拉西林钠他唑巴坦对多重耐药铜绿假单胞菌的体外抗菌作用的研究

目的了解丹参酮联合头孢他啶、哌拉西林钠他唑巴坦的使用对铜绿假单胞菌体外药敏试验的效果,研究丹参酮对多重耐药铜绿假单胞菌临床用药的作用。方法采用倍比稀释法、棋盘法分别测定丹参酮、头孢他啶、哌拉西林钠他唑巴坦的最低抑菌浓度(MIC)及两两联用时的最低抑菌浓度,计算部分抑菌浓度(FIC)指数,用FIC值判断2种药物联用对多重耐药铜绿假单胞菌体外抗菌作用的效果。结果使用丹参酮联合头孢他啶时,FIC0.5占8.3%,0.5FIC1占75.0%,1FIC2占16.7%,FIC2为0%;使用丹参酮联合哌拉西林钠他唑巴坦时,FIC0.5占4.2%,0.5FIC1占58.3%,1FIC2占37.5%,FIC2为0%。结论丹参酮单药对铜绿假单胞菌有明显的体外抑菌作用,丹参酮可增强头孢他啶和哌拉西林钠他唑巴坦对铜绿假单胞菌的体外抗菌活性。     

上海市长宁区糖尿病流行现况及危险因素调查

四师校长教员的特殊供献(1959年3月27日)一、高竺轩、高宪斌的意外后果。中国,国弱民贫。陕北,落后偏僻,贫弱可为全国之最。除榆、神、府、米、绥、横、佳县的大地主大资产阶级供给子弟读书升学外,其它十七县,连地主、富农也多不供子弟上学。贫苦工农子弟,根本对小学和私塾也只能望而兴叹,望而生畏。饭都吃不上,还敢奢望念书?!榆林中学,完全自费,个别县的豪绅地主子弟或其亲友,偶可得其县中津贴;因为中学