乌司他丁联合地塞米松治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效观察

目的观察注射用乌司他丁联合地塞米松磷酸钠注射液治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选取2016年3月—2017年3月成都市第二人民医院收治的急性呼吸窘迫综合征患者96例为研究的对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液,5 mg加入到5%葡萄糖注射液250 m L中,2次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注注射用乌司他丁,5万单位加入到5%葡萄糖注射液250 m L中,2次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组的临床疗效,比较两组的住院时间、住重症监护室(ICU)时间、病死率和肺功能指标。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.1%、95.8%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组住院时间、住ICU时间、病死率均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组氧合指数均显著升高,治疗组呼吸频率显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论注射用乌司他丁联合地塞米松磷酸钠注射液治疗急性呼吸窘迫综合征具有较好的临床疗效,可以改善肺功能,缩短住院时间和住ICU时间,降低病死率,具有一定的临床推广应用价值。     

无机活性元素骨组织工程支架材料修复山羊颌骨缺损

目的:应用无机活性元素骨组织工程支架材料,对山羊的下颌骨角部大型箱状缺损施行骨重建,观察支架材料骨构建效能和生物相容性的情况。方法:实验于2004-02/12在安徽医科大学附属省立医院实验中心及相关实验室完成。①实验材料:无机活性元素骨组织工程支架材料由美国波士顿大学分子生物相容学研究室研制提供;21只雌性健康山羊由安徽医科大学动物实验中心(皖医实动准字01号)提供,实验过程中动物处置符合动物伦理学标准。②实验方法:取山羊15只,按4,8,12周3个时间点分为3组,位下颌角部手术制备30 mm×25 mm×10 mm的大型箱状缺损。采用自身配对设计,左侧置入支架材料为实验组,右侧空白对照为对照侧;剩余6只山羊为对照组,不手术。③观察指标:术后4,8,12周应用X射线片、组织学和放射性核素显像观察缺损区新骨形成情况;并测定骨密度;应用血液学检查及骨髓基质细胞体外复合细胞培养评价材料的生物相容性。结果:①一般观察:实验山羊无手术死亡,创口Ⅰ期愈合。②X射线片:实验侧有渐进性骨密度增高,阻射影逐级增强,对照侧呈透光阴影。③放射性核素显像:实验侧有较明显的核浓聚和再生血管化现象,对照侧无骨重建,故无骨代谢变化。④骨密度测量系数:实验侧呈递增式上升,对照侧维持较低水平,提示无自发性成骨。⑤组织学观察:实验侧呈时间递增性骨重建现象,在12周时新骨已完全形成并钙化基本完成,而对照侧直到12周仍无成骨现象。⑥生物相容性:各组的血常规、细胞形态、生化和相关酶学指标均在正常范围内。结论:无机活性元素骨组织工程支架材料有良好的成骨和再血管化功能,且生物相容性好,提示由该支架材料诱导的组织工程化骨构建有望成为临床骨组织大型缺损的替代材料。     

检验专业学生参加实验准备有利提高专业素质

检验专业的实验课课时多，5门专业课（I临检、生检、微检、免检、寄检）的实验课与理论课课时之比几近1：1，且除寄检外均集中于第三至第四学期．在学生下去实习前进行平行授课。因此，实验课的准备工作量大。     

经直肠实时超声弹性成像在前列腺活检中的应用价值

目的 探讨经直肠实时超声弹性成像(TRTE)在前列腺活检中的应用价值.方法 应用经直肠超声(TRUS)和TRTE检查68例疑诊前列腺癌患者,寻找病灶行目标活检,并行系统活检.比较前列腺癌检出率;比较系统活检和目标活检前列腺癌检出率.结果 TRUS检出可疑病灶36个,其中16例19个癌结节,检出率52.8％;TRTE检出可疑病灶30个,其中21例26个癌结节,检出率86.7％,TRTE和TRUS的前列腺癌检出率有明显差异(P＜0.01);24例30个病灶行目标活检,活检点数71个,检出前列腺癌21例,检出率29.6％;68例系统活检点数472个,检出前列腺癌20例,检出率4.3％,两种活检方案的前列腺癌检出率有明显差异(P＜0.01).结论 TRTE可提高前列腺癌病灶的检出率,有助于引导目标活检,提高超声引导前列腺穿刺的活检效能.     

应变率成像评价高通量血液透析对尿毒症患者左室局部功能的影响

目的探讨高通量血液透析（HFHD）对尿毒症患者左室局部舒缩功能的影响。方法选取30例尿毒症患者,分别于HFHD治疗前及治疗后6个月应变率成像测量其左室局部应变率参数：室间隔、侧壁、下壁、前壁的基底段及中间段的收缩期峰值应变率（SRs）、舒张早期应变率（SRe）、舒张晚期应变率（SRa）,计算SRe／SRa。结果治疗后各室壁节段的SRs、SRe及SRe／SRa均较HFHD治疗前增高,SRa较治疗前减低,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论HFHD能够改善尿毒症患者左室局部舒缩功能,应变率成像可敏感反映HFHD治疗前后左室局部舒缩功能的变化。     

职业性慢性甲醛中毒性阻塞性肺病1例分析

目的 探讨GBZ/T 237-2011《职业性刺激性化学物致慢性阻塞性肺疾病的诊断》标准的应用情况,为其修订提供参考.方法 对1例职业性慢性甲醛中毒性阻塞性肺病病例进行分析.结果 根据患者长期甲醛职业接触史,相应呼吸系统损害的临床表现和实验室检查结果,以及发病、病程与职业接触的关系,经综合分析,诊断为职业性慢性甲醛中毒性阻塞性肺病.结论 应不断完善职业病诊断标准.     

1410名孕妇微量元素检测分析

目的:了解我县孕妇妊娠期间微量元素的状况及影响因素。方法:对来我院产前门诊产捡的1410名孕妇进行了血液微量元素检测,对结果进行了分析。结果:钙元素缺乏率达26.24%、铁元素缺乏率16.32%、锌元素缺乏率12.77%、镁元素缺乏率0.71%、铜元素缺乏率0.78%。结论:加强孕期保健知识的宣传及营养指导,提高孕妇的自我保健意识,定期产前检查,监测孕期微量元素的变化,及时采取干预措施,促进胎儿健康生长发育及母体健康,提高出生人口质量,保证优生优育。     

CT 引导下经皮肺穿刺活检对肺部毛玻璃样病变诊断价值的 Meta分析

目的：应用 Meta分析方法探讨CT引导下经皮肺穿刺活检（PTNB）对肺部毛玻璃样病变（GGO）的诊断价值。方法系统检索PubMed、EMBASE、EBSCO、OVID 外文数据库以及中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM ）、维普（VIP）和万方中文数据库,查找所有关于CT引导下PTNB诊断肺部GGO的相关文献。数据分析采用Stata 12．0和Meta‐Disc 1．4软件进行。结果纳入研究6篇（n＝341）。汇总灵敏度、特异度、阳性似然比（LR＋）、阴性似然比（LR－）、诊断比值比（DOR）、曲线下面积（AUC）及95％可信区间分别为0．92（0．86～0．95）、0．98（0．85～1．00）、49．03（5．72～420．18）、0．08（0．05～0．15）、586．24（65．18～5272．83）、0．99（0．98～1．00）。结论对于肺部GGO的诊断,CT引导下PTNB具有较高的灵敏度、特异度和准确率,可作为肺部GGO重要的临床诊断方法之一。     

日本汉方浸膏制剂的制造与品质管理

从原料药材的确保及保存管理、制备设备选择、制备工艺管理、品质管理和卫生管理标准等方面,介绍了日本汉方浸膏制剂的品质管理系统。由于浸膏制剂成分复杂,且不确定,须把握其特殊性质,开发出能综合评价的品质评价法。这也将是我国今后中成药的研究课题之一。     

GMP中设备设施的确认(验证)和风险评估分析

简要说明GMP中对制药设备设施的确认(验证)应以风险分析为基础来实施确认的必要性,重申良好的工程实践(GEP).