中西医结合影像学研究现状与思考

中西医结合影像学是中西医结合医学中的一个重要组成部分,是一门新兴边缘学科。影像医学与中医辨证相结合,可促进中医辨证客观化、标准化;影像医学可作为中医药疗效评价的客观化指标之一;中西医结合介入治疗不仅有可能取得更好的临床疗效,而且可促进中药新药开发,研制新制剂;影像学与针灸的结合研究也日益受到重视。中西医结合影像学研究尚处于起步阶段,有许多问题亟待解决。     

甲状腺肿块非血管介入诊疗进展

甲状腺肿块非血管介入诊断主要有超声引导甲状腺结节细针抽吸细胞学检查(USgFNAC)和超声引导下粗针活检(USgCNB)技术,USgFNAC是用于选择和指导治疗各种甲状腺结节较为适用的方法,但仅凭少量细胞很难鉴别良、恶性疾病.USgCNB技术标本取样满意度较高,较容易作出组织学诊断,但有一定的禁忌证.非血管介入治疗主要有PEI和USgILP.PEI和USgIL对甲状腺良性孤立性结节性病变疗效好,与PEI相比,激光诱导的坏死范围可控制,不会损伤周围组织,避免了结节外组织纤维化、声带麻痹等不良反应.非血管介入治疗会引起一些不良反应.甲状腺肿块非血管介入诊疗具有简单、安全、有效、经济、并发症少等优势,因此应在临床中逐步推广.     

Ollier氏病一例报告

Ｏｌｌｉｅｒ氏病是少见的软骨内化骨发育畸形。本文报道一例，主要讨论其Ｘ线表现，鉴别诊断和治疗问题、以期使临床医生对此病有所认识。     

膝关节交叉韧带损伤影像学评估特征的研究与进展★

超声诊断膝关节交叉韧带损伤在上世纪90年代开始逐渐应用，并得到不断的发展。目前临床上膝交叉韧带损伤可经多种方法诊断，比如X射线、关节镜、核磁共振和超声等。但X射线和关节镜是有创伤性的，核磁共振虽然较准确但价格昂贵，而超声能够清晰显示膝关节解剖和损伤结构，是经济实用而且无放射性的一种诊断方法，在诊断交叉韧带损伤方面是非常有价值的。文章综合分析膝关节交叉韧带损伤的功能解剖、生物力学、临床表现、损伤类型、影像学表现等方面的研究发展。高低频超声结合检查后交叉韧带作为间接超声征象在前交叉韧带损伤的诊断中具有一定应用价值。     

异位妊娠的研究进展

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一，当异位妊娠流产或破裂急性发作时，可引起腹腔内严重出血，如不及时诊断、积极抢救，可危及生命．近二十年来，全球异位妊娠的发病率呈上升趋势．若能早期处理异位妊娠，则可降低其危险性，而且还能保持输卵管的完整性和再次妊娠的功能．因此，其诊断及防治仍然是目前重点研究课题之一．随着高敏感度β-HCG测定、阴道超声及腹腔镜临床应用的开展，提高了异位妊娠的早期诊断准确率．治疗方面也从以前首选手术治疗而转为腹腔镜手术、药物治疗、介入治疗等多种治疗方式．     

影像学在诊治股骨头缺血性坏死中的作用

股骨头缺血性坏死(Avascularnecrosisofthefemoralhead,ANFH)仍然是世界范围内的一种常见的可引起严重病残的难治性疾病,好发于青壮年。近20年来由于交通、建筑等所致创伤事故陡增,糖皮质激素的广泛应用和国人生活方式的变化,“酗酒”在某些地区部分人群中时有发生等原因,ANFH发病率呈现上升趋势。迄今为止,ANFH发病机理尚不完全清楚,治疗仍非常困难。尽管如此,ANFH的基本病理是各种原因造成的股骨头缺血,多数患者一旦发病,遵循缺血—坏死—塌陷—骨性关节炎的发展规律,而且缺血—坏死—修复亦在不断交替发生。病理进程缓慢,疼痛,关…     

介入放射学在中医药现代化中的作用初探

<正> 介入放射学是指在医学影像设备如DSA、CT、MR或US等引导下,借助现代医疗器材如穿刺针、导管等,结合临床诊疗学和影像诊断学原理,通过微侵袭手术操作,对疾病进行诊断和治疗的一门新兴     

输卵管阻塞性不孕介入再通术后通畅率的相关因素初步分析

目的：探讨输卵管阻塞性不孕介入再通术后影响通畅率的相关性因素。方法：76例输卵管阻塞性不孕症患者随机分为治疗组与对照组,均接受DSA引导下的介入再通治疗手术。治疗组应用中医综合治疗,对照组应用传统的西药疗法,疗程3月,随访6月。观察影响通畅率的相关因素。结果：阻塞输卵管共123条,治疗组阻塞输卵管75条,再通成功67条;对照组阻塞输卵管48条,再通成功44奈。随访6月,治疗组8例与对照组3例经超声诊断确诊妊娠患者均视为输卵管通畅;未妊娠患者行子宫输卵管造影检查,治疗组再闭塞6条,通畅率91．04％,对照组再闭塞13条,通畅率70．45％。2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。经Logistic回归分析表明,治疗方案、输卵管形态、原发／继发不孕与通畅率有相关性,其中治疗方案、输卵管形态两种因素是影响通畅率的最主要因素（P〈0.05）。结论：DSA引导下的输卵管阻塞介入再通联合中医综合治疗疗效优于传统的介入治疗方案,可降低术后输卵管的再闭塞率。     

活体育龄妇女输卵管长度和内径的测量及其临床意义

目的 探讨数字减影血管造影(DSA)血管分析软件测量活体育龄妇女输卵管管腔长度和内径的临床意义.方法 收集子宫输卵管造影(HSG)显示为输卵管正常的不孕患者200例,应用Philips Allira 12 DSA机血管分析软件测量输卵管长度和内径.结果 正常育龄妇女HSG检查所见输卵管总长度为(12.52±2.17)cm(8.31～15.64 cm),左侧总长度为(12.33±2.31)cm(8.31～15.32 cm),右侧总长度为(12.71±2.08)cm(8.57～15.64 cm).输卵管峡部内径左侧为(0.09±0.03)cm(0.05～0.12cm),右侧为(0.09±0.02)cm(0.06～0.10 cm);输卵管壶腹部内径左侧为(0.62±0.49)cm(0.25～1.54cm),右侧为(0.65±0.51)cm(0.23～1.61 cm).双侧输卵管长度和各部位内径差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 DSA血管分析软件可测量活体输卵管的内径和长度,有一定的临床意义.