颈部病理性淋巴结的CT和MR表现及临床意义

描述了颈部病理性淋巴结的CT、MR扫描技术、影像特征、诊断标准及其临床意义。根据淋巴结的大小、形态、强化特征、有无中心坏死等征象可判断其病理性质。讨论了淋巴结肿瘤结外侵犯及动脉侵犯的影像特征。指出CT和MR是目前诊断颈部淋巴结病变的主要手段。     

护理工作中潜在的危险因素及其预防

分析了护理工作中潜在的危险因素 ,介绍了减少护理职业危害发生的预防措施。     

非小细胞肺癌脑转移的危险因素分析

目的分析非小细胞肺癌发生脑转移的危险因素。方法回顾性分析272例经病理确诊的非小细胞肺癌患者资料,其中发生脑转移者78例,未发生脑转移者194例。采用SPSS17.0统计软件对发生脑转移与未发生脑转移患者的临床资料进行单因素分析,采用Cox回归模型进行非小细胞肺癌脑转移的多因素分析。采用Kaplan-Meier法计算发生脑转移者的生存率。结果单因素分析结果显示,年龄、行为状态ECOG评分、病理类型、癌性淋巴管炎、胸膜牵拉、T分期、N分期是非小细胞肺癌发生脑转移的可能危险因素。多因素分析结果显示,年龄、病理类型、T分期、N分期是非小细胞肺癌发生脑转移的高危因素。非小细胞肺癌脑转移者总体中位生存期为16个月,6、12、24个月生存率分别为92.3%、63.8%、17.7%。从发现脑转移到死亡的中位生存期为5个月,6、12个月生存率分别为32.1%、12.8%。结论年龄≤60岁、腺癌、N2~N3期、T4期是非小细胞肺癌发生脑转移的危险因素。     

大肠腺瘤406例的外科处理

大肠腺瘤作为癌前病变是目前普通外科研究的热点。正确处理大肠腺瘤是降低其复发、恶变的关键。我院1994-2005年共收治406例大肠腺瘤，现对临床资料进行分析，并对其外科处理予以探讨。     

静脉输液工具的使用及穿刺部位选择的调查分析

目的通过调查静脉输液工具及穿刺部位的选择,为卫生部制定静脉输液行业标准提供依据。方法运用中华护理学会静疗专委会统一编制的全国三甲医院静脉治疗护理调查问卷,对5家三甲医院进行调查分析。比较5家三甲医院静脉治疗工具的选择和静脉穿刺部位的选择情况。结果静脉治疗总人次6268例,采用不同输液工具,其中头皮钢针459例（7.32%）、静脉留置针3876例（61.84%）、PICC1173例（18.71%）、CVC例758（12.09%）、中长静脉导管0例（0.00%）、输液港2例（0.03%）;选择不同输液部位,其中头皮静脉93例（1.48%）、颈外静脉88例（1.40%）、上肢静脉5546例（88.48%）、下肢静脉198例（3.16%）、颈内静脉184例（2.96%）、锁骨下静脉105例（1.67%）、股静脉44例（0.70%）、其他静脉10例（0.15%）。结论我国头皮钢针使用情况与美国的钢针零容忍存在很大差距;输液港等先进的技术普及太慢;下肢静脉穿刺所占比例多,易造成静脉炎、血栓,正确选择静脉输液工具及穿刺部位还有待通过继续教育培训等方式提高。     

急性肺栓塞的护理

肺栓塞是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。既往无心肺疾病的患者，呼吸困难是肺栓塞最常见的症状（发生率80％左右），呼吸急促，呼吸频率〉20／min是最常见的体征，尤以活动时最明显。通常，呼吸困难、晕厥或发绀预示有致命性危险。肺栓塞后可导致肺梗死、急性肺原性心脏病。发病率高，     

通窍活血汤对血管性痴呆大鼠海马CA1区自噬相关蛋白LC3及Beclin-1的影响

目的:探讨通窍活血汤对血管性痴呆大鼠海马CA 1区自噬相关蛋白LC3及Beclin-1表达的影响。方法:50只健康雄性SD实验大鼠随机分为假手术组(Sham组)、血管性痴呆模型组(VD组)、通窍活血汤组高、中、低剂量组,采用改良Pulsinelli四血管阻断法制备血管性痴呆大鼠模型,用Morris水迷宫实验检测模型,4周后采用免疫印迹法检测各组大鼠海马CA1区LC3II/LC3I比值、Beclin1蛋白的表达及变化情况。结果:Beclin1蛋白Western blot检测结果,与Sham组比较,VD组的Beclin1蛋白表达明显增高(P<0.05);与VD组比较,通窍活血汤高中剂量组Beclin1表达明显降低(P<0.05)。LC3蛋白Western blot检测结果:与Sham组比较,VD组的LC3II/LC3I比值均增高(P<0.05);与VD组比较,通窍活血汤高、中剂量组LC3II/LC3I比值增降低(P<0.05)。结论:通窍活血汤可减少血管性痴呆大鼠自噬相关蛋白的表达。     

妇科痛症举隅

妇科痛症,是伴随妇科经、带、胎、产中各种疾病常见的临床症状,其疼痛的部位、性质各不相同,治疗方法亦随之而异。笔者近几年治疗此症,收效尚著。现报道几例如下:一、产后腹痛(产后子宫复旧不良并宫颈炎):刘某某,27岁,已婚。1985年5月16日初诊。一月前,平产后行双侧输卵管结扎术,术后一直腹     

颈部淋巴结恶性肿瘤的CT诊断

目的 为探讨ＣＴ扫描对颈部淋巴结的诊断价值。方法 本文回顾性分析了经手术病理证实的１２１例颈部恶性淋巴结的ＣＴ表现及其临床特征。结果 ＣＴ对诊断颈部恶性淋巴结有较高的敏感性（９３％）和特异性（８５％）；颈部淋巴结转移与其原发灶之间有一定的规律性。结论ＣＴ可作为诊断颈部淋巴结的一项重要的检查方法。文章同时阐述了颈部淋巴结分区、ＣＴ诊断标准及颈部淋巴结转移瘤与原发灶之间的关系特征。