肺结节的CT特征分析

目的收集CT扫描发现的肺结节,分析其在CT图像上的形态特征。方法收集查体发现并行CT扫描的60例肺内有结节的患者,分析其大小、分布、结节特征及其随访结果。结果结节直径2 mm～30 mm,平均直径5.9 mm。其中55%≤5 mm;36%,6～10 mm;9%〉10 mm。结节分布较均匀。84%是固体实性结节,79%结节无分叶。81%结节在随访期间完全消失或持续无变化,19%结节在随访期间增大。结论随访里消失或持续存在但大小无变化的肺结节可以认为是良性结节,而在随访中增大的结节更可能是恶性结节。直径≤10 mm,没有分叶的结节多是良性结节,而边缘清晰的结节多是恶性结节。     

骨骼肌转移瘤的螺旋CT诊断分析

骨骼肌组织约占全身体重的50%,但骨骼肌转移瘤发生率较低.尽管MRI可以提供优质的软组织对比图像,但由于增强CT在胸、腹部及盆腔扫描中的常规应用,多数病变仍由CT首先检出.笔者搜集2000年1月至2007年 5月经细胞学、病理学或临床证实的骨骼肌转移瘤32例患者资料,旨在分析骨骼肌转移瘤的临床特征及螺旋CT表现.     

原发性腹膜后囊腺癌二例

例 1　女 ,47岁。上腹闷胀伴腰酸 2个月余。实验室检查 :血常规红细胞 3 90× 10 12 L、血红蛋白 113g L ,尿常规白蛋白阳性 ,未作肿瘤标记物的测定。盆腔B超检查 :子宫、卵巢未发现异常。胃肠钡餐检查 :无异常发现。CT表现 :右侧腹膜后腔巨大囊性包块 ,边界清楚光整 ,约 12cm× 14cm×16cm大小 ,平均CT值 17～ 2 1HU ,平扫边缘区有稍高密度丘状结节样影 (图 1) ,强化后结节有增强表现 (图 2 )。肿物压迫肝脏右后叶下部 ,致右肾下移 ,下腔静脉及胰腺前移。术后病理检查 :见瘤组织呈腺管状结构 ,被覆柱状黏液分泌细胞 ,大部分呈乳头状…     

临床低年资护士自我防护能力调查

[目的]了解临床低年资护士自我防护能力，探索有效干预措施。[方法]随机对我院114名临床低年资护士进行问卷调查。[结果]临床低年资护士自我防护意识淡薄，专业防护知识缺乏。[结论]应加强临床低年资护士防护知识学习，改善防护环境及设．施，全面提高临床低年资护士的自我防护能力。     

肾上腺疾病的影像诊断

肾上腺的功能性疾病多能通过临床及实验室检查作出诊断，肾上腺的影像检查主要是进行鉴别诊断，ＣＴ和ＭＲ都能准确地描绘明上腺的形态改变。与ＣＴ相比ＭＲ最大的优点是能显示病变内部的特性。ＭＲ波谱分析还可显示肾上腺的组织化学化谢，更准确地鉴别肾上腺肿肿块的性质，核素扫描可评价肾上腺的功能状态，对鉴别腺瘤和转移瘤有一定的作用。     

肠外营养患者糖代谢紊乱的原因分析及对策

肠外营养（TPN）是长期无法进食的患者维持生命和疾病康复的必要措施,但临床实践发现,长期输入TPN的患者可能出现糖代谢紊乱,这将造成患者治疗时间延长、并发症发生率增高,并给患者的康复造成巨大威胁     

中心静脉置管血栓形成的原因及防治措施

中心静脉置管（PICC）后导管堵塞在静脉输液并发症中发生率最高,可达21.3%,并且随时间的延长而增加。国外研究发现,初次经PICC置管静脉血栓的发生率为23.3%,多次PICC的发生率为38.0%。其原因分血栓性堵塞和非血栓性堵塞。前者由于血液反流,在管腔内形成血凝块或血栓所致;后者的原因较多,如导管扭曲、打折、药物结晶沉积、异物颗粒堵塞、持续输液中断、未正压封管及按时冲管、输注脂肪乳剂等。笔者对PICC血栓形成的原因、处理及预防措施进行总结,现报道如下。     

肺癌伴肺栓塞患者影像学和临床因素与D-二聚体的相关性研究

目的 肺癌患者易并发肺栓塞,死亡风险增加.D-二聚体(DD)是肺栓塞常用辅助诊断指标,与恶性肿瘤进展、转移及预后关系密切.本研究分析肺癌合并肺动脉栓塞患者影像学及临床因素与DD之间的相关性.方法 收集2014-09-01-2015-08-31山东省肿瘤医院收治的病理确诊为肺癌,并经多层螺旋CT显示有肺栓塞者59例作为研究对象,回顾性分析其影像学和临床资料.根据栓子影像指标和患者临床资料分组分析,运用SPSS17.0统计学软件分析其与DD的相关性.结果 瘤栓组(n=30)平均血浆DD水平为11.29 mg/L,血栓组(n=29)为7.48mg/L,差异有统计学意义,P=0.049.Ⅲ～Ⅳ期患者(n=21)平均血浆DD水平为l0.13mg/L,Ⅰ～Ⅱ期(n=38)为7.96 mg/L,差异有统计学意义,P=0.042.淋巴结转移组(n=45)平均血浆DD水平为11.01 mg/L,无淋巴结转移组(n=14)为4.31 mg/L,差异有统计学意义,P=0.006.发生远处转移组(n=39)平均血浆DD水平为9.88 mg/L,无远处转移组(n=20)为7.76 mg/L,差异有统计学意义,P=0.045.分化差肺癌患者(n=36)平均DD水平为10.67 mg/L,分化良好肺癌患者(n=23)为6.8 mg/L,差异有统计学意义,P=0.039.肿瘤标记物升高组(n=39)平均血浆DD为10.65 mg/L,正常组(n=20)为6.26 mg/L,差异有统计学意义,P=0.023.结论 DD水平在瘤栓、晚期患者、淋巴结转移、远处转移、分化差、肿瘤标记物升高的患者较高,与上述因素间有相关性.DD在肺癌并发肺栓塞的预防、诊断、治疗等方面有一定临床价值.     

应用自制康复训练椅对脑卒中上肢及平衡功能的疗效观察

目的:探讨自制康复训练椅对脑卒中患者上肢及平衡功能的治疗效果。方法:80例脑卒中患者随机分为2组各40例。观察组采用基础训练及康复训练椅强化训练,对照组采用一般基础康复训练。治疗前后采用采用简化Fugl-Meyer量表(FMA)进行上肢评估,Fugl-Meyer平衡功能评定量表(FM-B)评定平衡功能,日常生活活动能力应用改良Barthel指数(MBI)进行评定。结果:治疗4周后,2组FMB、FMA、ADL评分均较治疗前明显提高(P0.05),且观察组更优于对照组(P0.05)。结论:康复训练椅能够显著提高脑卒中偏瘫患者上肢运动功能及平衡功能。     

分合式输液器的制作与应用

静脉输液治疗经历了170多年的历史,输液器由单一品种发展为多品种,从玻璃瓶开放式反复多次使用的输液器,发展到密闭式一次性输液器。目前使用的输液器普遍存在较多问题,如加液、加药不便;液体由排气管排到地面污染空气;加液不及时气体流至输液管的下端,造成恐慌等。