腹腔镜直肠癌根治术对患者血清炎症因子及氧化应激反应的影响

目的探究腹腔镜直肠癌根治术对患者血清炎症因子及氧化应激反应的影响。方法选取我院2016年2月～2018年2月收治的70例直肠癌患者,随机分为常规组和研究组各35例。常规组采用传统开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜根治术治疗,比较两组治疗前与治疗6个月后的各项血清炎症因子水平和氧化应激反应水平。结果治疗前,两组CRP、TNF-α、IL-6等血清炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗6个月后,研究组均显著低于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组MDA、SOD等氧化应激反应水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗6个月后,研究组MDA明显低于常规组,SOD明显高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论直肠癌实施腹腔镜根治术治疗,能够有效减轻患者的炎症反应和氧化应激反应,值得临床推广应用。     

不同年龄椎间盘突出症及腰椎管狭窄患者行单纯腰椎后路减压术效果观察

目的：观察不同年龄椎间盘突出症和腰椎管狭窄患者实施单纯腰椎后路减压术的临床疗效。方法：椎间盘突出症及腰椎管狭窄患者102例,按年龄分为青年组、中年组和老年组各34例,所有患者均实施单纯腰椎后路减压术治疗,比较各年龄组治疗前后VAS疼痛评分、JOA评分以及ODI指数。结果：青年组、中年组、老年组术前VAS评分分别为4.84±1.73分,4.92±1.87分和5.03±1.96分,术后分别为2.01±0.51分,1.95±0.42分和1.89±0.46分,均较术前明显降低,差异均有统计学意义（P<0.05）。青年组、中年组、老年组术前JOA评分分别为4.21±1.11分,4.52±1.36分和4.42±1.25分,术后分别为12.52±3.53分,12.49±3.25分和12.75±3.16分,均较术前明显提升,差异均有统计学意义（P<0.05）。青年组、中年组、老年组术前ODI指数分别为54.29±14.76分,55.39±14.75分和54.69±14.87分,术后分别为19.65±6.75分,18.95±7.14分和19.36±6.69分,均较术前明显降低,差异均有统计学意义（P<0.05）。未出现邻近节段退变等并发症。结论：对不同年龄椎间盘突出症及腰椎管狭窄患者行单纯腰椎后路减压手术均可取得较好疗效,值得推广使用。     

全身肝素抗凝与局部枸橼酸抗凝对意外低体温症犬连续血液滤过复温的影响

目的 研究连续血液滤过(CRRT)复温过程中采用局部枸橼酸抗凝或全身肝素抗凝对意外低体温症犬的影响.方法 成年比格犬19只,制作腹部开放伤合并海水浸泡致重度低体温症(28±0.5℃)模型,按复温方式随机分为温水浴复温组(对照组,n=5)、CRRT复温全身肝素抗凝组(肝素抗凝组,n=7)和CRRT复温局部枸橼酸抗凝组(枸橼酸抗凝组,n=7).复温过程中检测实验犬动脉血气、凝血功能、血清电解质、血生化以及心脏指数(CI)等指标,同时观察各组死亡率.结果 复温过程中3组死亡率分别为:肝素抗凝组14.3％(1/7),枸橼酸抗凝组0(0/7),对照组40.0％(2/5).复温过程中体温上升至38℃时,肝素抗凝组血小板(PLT)与其他两组比较明显下降(P＜0.05),对照组HCO3-与其他两组比较明显下降(P＜0.05).体温上升至34℃和38℃时,对照组血肌酐与其他两组比较明显上升(P＜0.05),肝素抗凝组活化部分凝血酶原时间(APTT)与其他两组比较明显延长(P＜0.05).体温上升至30℃、34℃和38℃时,枸橼酸抗凝组血清钙离子与其他两组比较明显升高(P＜0.05).各时间点3组之间血清钠离子浓度、pH值、凝血酶原时间(PT)、国际标准化比率(INK)、ALT、CI比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CRRT加温水浴复温较单独温水浴复温对意外低体温症犬代谢性酸中毒改善效果更好,且CRRT复温中采用局部枸橼酸抗凝较全身肝素抗凝对意外低体温症犬的凝血系统、血小板影响更小.     

1 H磁共振波谱在新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

目的 结合ＭＲＩ探讨＾１Ｈ磁共振波谱（＾１Ｈ ＭＲＳ）在新生儿缺氧缺血脑病９ＨＩＥ）中的应用价值。方法 选择３８例经临床确诊为ＨＩＥ的足月新生儿进行ＭＲＩ及＾１Ｈ ＭＲＳ检查。年龄５－１７天,平均８．２天,对其中的２６例必于６个月以后分别进行随访和（或）复查ＭＲＩ。同时选择８例无窒息史的健康足月新生儿做对照研究。ＭＲＩ检查采用Ｅｌｓｃｉｎｔ２．０超导型磁共振扫描系统,应用ＳＥ序列进行常规扫描,＾１     

MRCP对恶性胆道狭窄的诊断价值

目的：通过与ＥＲＣＰ／ＰＴＣ对比,评价ＭＲＣＰ对恶性胆道狭窄的定位、定性的准确性。材料与方法５７例恶性胆道狭窄患者,采用不屏气或屏气快速自旋回波（ＦＳＥ）序列扫描,对照ＥＲＣＰ或ＰＴＣ检查和病理结果,评价ＭＲＣＰ对恶性胆道狭窄征象的显示能力。结果：ＭＲＣＰ诊断恶性胆道狭窄的定位准确性分别为１００％和８７．８％,经统计学检验证实与ＥＲＣＰ／ＰＴＣ不存在显著性差异。对病变胆管截断、狭窄及管壁不规则等征     

磁共振在小儿常见骨关节疾病诊断中的应用

随着磁共振成像(MRI)技术的不断发展和完善,MRI在小儿骨关节病变诊断中逐渐显示出其特有的作用,有些方面是X线和CT无法比拟的。特别是一些疾病的早期阶段,MRI能对其定性诊断提供一些有价值的信息。     

TPN联合ω-3鱼油脂肪乳对SIRS患者C-反应蛋白和体液免疫功能的影响

目的探讨ω-3鱼油脂肪乳对全身炎症反应综合征(SIRS)患者血清C-反应蛋白和体液免疫功能的影响。方法选择2009年2月～2010年1月入住我院普外科的全身炎症反应综合征患者45例,随机分为全胃肠外营养组(A组)25例和鱼油+TPN组(B组)20例,两组患者均接受等氮等热量的TPN,B组每人每天加用ω-3鱼油脂肪乳100mL,共5d,分别于应用TPN前和应用TPN5d后检测血清C-反应蛋白和免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)浓度。结果治疗5d后,C-反应蛋白、APACHEⅡ评分两组比较具有统计学意义(P0.05);免疫球蛋白B组在治疗后无明显变化,A组在治疗后IgA、IgG显著下降,两组治疗后比较具有统计学意义(P0.05)。结论ω-3鱼油脂肪乳可以明显降低SIRS患者C反应蛋白水平,减轻炎症反应;同时可以增强SIRS患者体液免疫功能。     

锁定钢板有限内固定结合中药外洗治疗Ⅲ型pilon骨折临床研究

目的:探讨锁定钢板有限内固定结合中药外洗治疗Ⅲ型Pilon骨折的疗效。方法:2009年6月-2011年5月,共收治41例Ⅲ型Pilon骨折患者,随机分为2组,治疗组21例采用锁定钢板有限内固定结合中药外洗,对照组20例采用常规的切开复位解剖钢板内固定,比较2组在手术时间、术后骨折复位影像学评价、早期并发症、远期并发症、踝关节功能恢复等情况。结果:41例患者全部获得骨性愈合,随访时间10～20个月,平均15.6个月。手术时间治疗组平均67min,对照组平均95min;术后骨折复位影像学评价治疗组关节面解剖复位率为85.71%,对照组关节解剖复位率为65.00%;早期并发症治疗组9.52%,对照组30.00%;远期术后畸形愈合、延迟愈合、创伤性关节炎及关节僵硬等并发症治疗组14.21%,对照组35.00%。据Mazur标准,本组治疗组优良率为90.48%,对照组优良率为70.00%。结论:锁定钢板有限内固定结合中药外洗较单纯的切开复位解剖钢板内固定治疗Ⅲ型Pilon骨折手术时间短,早、远期并发症少,踝关节功能恢复好。     

2008—2009年广州萝岗口岸蚊类调查

〔目的〕掌握广州市萝岗口岸蚊类的种群构成、不同生境密度分布及其季节消长情况,为口岸媒介生物的有效防控及其传染病的有效控制提供依据。〔方法〕按照国家质量监督检验检疫总局《国境口岸医学媒介生物本底调查方法》,采用人工小时法和人帐诱捕法对蚊类孳生和栖息地进行为期1年的调查。〔结果〕捕获成蚊2690只,经鉴定隶属2亚科3属6种,致倦库蚊为优势蚊种,占78.74%,其次分别为白纹伊蚊、骚扰阿蚊、三带喙库蚊、中华按蚊和褐尾库蚊;全年平均蚊密度为28.2只/人工·h,全年以在建新办公楼蚊密度最高,为53只/人工·h;成蚊季节消长高峰期在4～6月份,白纹伊蚊季节消长高峰期在6～8月份。〔结论〕本次调查得出较为详细的口岸蚊媒本底资料,为今后蚊媒防治工作提供切实的技术指导,当前灭蚊工作的重点是加强对车检场的卫生监督,消灭蚊虫滋生地。     

新疆哈萨克族ESCC组织LOXL2表达及临床意义

目的 哈萨克族食管癌属于新疆地区特高发疾病,其发病率及死亡率均高于全国平均水平.近来越来越多的研究表明,赖氨酰氧化酶样蛋白2(lysyl oxidase-like 2,LOXL2)与肿瘤的侵袭、转移及不良预后有密切关系.本研究探讨LOXL2在新疆哈萨克族食管鳞癌(esophageal squamous cell carcinoma,ESCC)患者中的表达与临床病理特征相关性及与预后的关系.方法 检索Oncomine数据库中LOXL2 mRNA在ESCC患者中的表达情况,收集2009-03-01-2012-03-31新疆医科大学附属肿瘤医院胸外科80例新疆哈萨克族ESCC患者手术切除标本,免疫组织化学检测LOXL2在80例新疆哈萨克族ESCC患者中蛋白表达,并分析其表达与临床病理特征及总生存时间(overall survival,OS)的关系.结果 Oncomine数据库中共有2个研究涉及ECT2在ESCC组织和正常组织中mRNA表达,2组微阵列数据集中,LOXL2 mRNA在ESCC组织中的转录水平均显著高于正常组织,P=3.95×10-16,P=6.87×10-7.80例ESCC组织标本及癌旁组织LOXL2蛋白阳性表达率分别为55.0％和28.7％(x2 =4.665,P=0.031),且LOXL2蛋白表达与ESCC的肿瘤分化程度(x2=9.126、P=0.010)、淋巴结转移(x2=4.393、P=0.036)及TNM分期(x2=6.519、P=0.011)呈正相关,与患者性别、年龄、浸润深度及CEA水平无明显相关性,P＞0.05.LOXL2阳性表达阴性表达的患者5年OS分别为6.7％和35.8％,差异有统计学意义,x2 =4.612,P=0.032.结论 LOXL2蛋白在新疆哈萨克族ESCC组织中表达明显增高,其蛋白阳性表达与肿瘤分化程度、淋巴结转移及TNM分期密切相关,LOXL2在新疆哈萨克族ESCC的发生发展中起重要作用,可以作为反映新疆哈萨克族食管癌生物学行为及预后的有效指标.