冠状动脉介入术中地尔硫的即刻降压效果

目的 :观察地尔硫在冠状动脉介入术中的即刻降压效果。方法 :5 1例术中高血压病人经动脉或静脉注射地尔硫 (0 .2～ 0 .3mg·kg- 1) ,3min推注完毕 ,记录即刻 ,5 ,10 ,2 0 ,30min血压和心率变化。结果 :地尔硫能使收缩压从注射前的 (2 5 .1± 2 .5 )kPa降至注射后即刻的 (2 0 .1± 2 .4 )kPa(P<0 .0 1)。 10min后逐渐回升 ,30min时为 (2 3.2±2 .5 )kPa ,仍明显低于用药前 (P <0 .0 1) ;舒张压由注射前的 (12 .7± 1.5 )kPa降至即刻的 (10 .4±1.3)kPa(P <0 .0 1) ,10min后逐渐回升 ,30min时为 (11.5± 1.3)kPa ,仍低于用药前 (P <0 .0 1)。结论 :经动脉或静脉注射地尔硫能迅速有效地控制冠状动脉介入术中的高血压 ,有利于手术的顺利进行。     

单硝酸异山梨酯缓释片与缓释胶囊治疗心绞痛的多中心临床试验比较

目的 :观察 2个不同药厂生产的单硝酸异山梨酯 (IS 5 MN)的缓释剂型治疗冠心病心绞痛的疗效比较。方法 :冠心病心绞痛 174例分为 2组。缓释片剂组 130例 (男性 80例 ,女性 50例 ,年龄 6 6a±s10a) ;缓释胶囊组 4 4例 (男性 2 4例 ,女性 2 0例 ,年龄 6 7a± 10a) ;2组均给IS 5 MN 50mg ,po ,qd× 2 0d。结果 :2组对心绞痛、胸闷症状的改善 ,硝酸甘油消耗量的减少 ,对心电图 (倒置T波与S T段压低的总和 )的改善 ,治疗后差别均有显著或非常显著意义 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;缓释片剂组总有效率 90 .0 % ,胶囊组为 86 % ,2组组间比较 ,差别均无显著意义 (P >0 .0 5)。结论 :2个不同药厂生产的IS 5 MN缓释片剂或胶囊均为安全疗效好的药物     

氧化修饰低密度脂蛋白对人外周血单核细胞和THP-1细胞功能的影响

以天然低密度脂蛋白(nLDL) 为对照组, 探讨了氧化修饰低密度脂蛋白(oxLDL)对人外周血单核细胞(PBMs) 和人前单核白血病细胞株THP 1 粘附和分泌功能的影响。结果表明: oxLDL可上调单核细胞粘附分子CD11b 表达, 促进其与内皮的粘附, 并进一步诱导TNF α、IL 8 的分泌; 而nLDL无此作用。说明oxLDL是单核细胞粘附和激活的诱导剂, 经oxLDL诱导的THP 1 表现出与成熟单核 巨噬细胞相似的特征, 可作为体外动脉粥样硬化单核细胞分化激活的细胞模型     

奥美沙坦酯治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性

目的评价奥美沙坦酯治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法随机、双盲、双模拟、阳性药物(氯沙坦钾)平行对照。40例轻中度原发性高血压患者随机分为奥美沙坦酯或氯沙坦钾组,均治疗8周,观察两组治疗前后的血压、心率、心电图和血、尿常规等实验室检查结果的变化。结果奥美沙坦酯组与氯沙坦钾组比较,患者平均坐位收缩压和舒张压的降低程度均有显著性差异,分别为(18.9±8.7)mmHg和(12.6±7.6)mmHg(P<0.01);(13.8±3.5)mmHg和(11.7±3.3)mmHg(P<0.05)。治疗前后两组血压降低幅度均有显著差异,心率无明显变化。奥美沙坦酯和氯沙坦钾组降压显效率分别为63.2%和57.9%,总有效率分别为84.2%和68.4%,组间无显著差异。两组共出现3例头晕,实验室检查无异常改变。结论奥美沙坦酯治疗轻中度原发性高血压的疗效良好,不良反应发生率低。     

活心丸(浓缩丸)治疗阳虚血瘀型经皮冠状动脉介入术后心绞痛的临床研究

目的:观察温阳化瘀代表方活心丸(浓缩丸)治疗阳虚血瘀型经皮冠状动脉介入术(PCI)后心绞痛的临床疗效。方法:选取2019年1月-2021年12月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院收治的阳虚血瘀型PCI术后心绞痛病人126例,6例脱失,最终纳入120例,随机分为试验组和对照组,每组60例。在规范化西药治疗基础上,试验组给予活心丸(浓缩丸),每次2粒,每日3次,对照组给予活心丸(浓缩丸)安慰剂,每次2粒,每日3次,两组疗程均为12周。观察两组治疗前后中医证候积分、西雅图心绞痛量表评分、心绞痛评分、硝酸甘油减停率、炎性因子水平。结果:试验组治疗后中医证候积分低于对照组,西雅图心绞痛量表评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);试验组硝酸甘油停减率优于对照组(P<0.05)。试验组治疗后血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后超敏C反应蛋白(hs-CRP)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:活心丸(浓缩丸)能有效改善病人阳虚血瘀型...     

ST段抬高型心肌梗死患者LOX-1、CX3CR-1与罪犯斑块类型及斑块负荷程度的关系

目的 探讨ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者单核细胞凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体1(LOX-1)、趋化因子fractalkine特异性受体1(CX3CR-1)与罪犯斑块类型及斑块负荷程度的相关性. 方法 收集2019年1～ 10月在上海长征医院确诊的STEMI患者100例,根据光学相干断层成像(OCT)图像分析,...     

维生素E对氧化型低密度脂蛋白致大鼠主动脉平滑肌细胞毒性及增殖的影响

为探讨抗氧化剂维生素E对氧化型低密度脂蛋白致大鼠主动脉平滑肌细胞毒性作用及增殖的影响，以乳酸脱氢酶及^3H-胸腺嘧啶脱氧核苷、^3H-亮氨酸掺入分别测定平滑肌细胞损伤和增殖。结果显示，维生素E可明显抑制高浓度氧化型低密度脂蛋白（＞300μg/L）引起的平滑肌细胞释放乳酸脱氢酶，并能有效抑制低浓度氧化型低密度脂蛋白（＜300μg/L）引起的平滑肌细胞^3H- 胸腺嘧啶脱氧核苷、^3H-亮氨酸的掺入，二者均具有剂量依赖性。提示抗氧化剂维生素E对氧化型低密度脂蛋白引起的平滑肌细胞损伤有保护作用，对其引起的增殖有抑制作用。     

受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的有益作用

现已明确，心力衰竭时神经激素的持续刺激对心脏具有严重的损害作用。循环儿茶酚胺升高对心肌细胞产生直接的毒性作用、增加膜通透性和心肌纤维化，这些作用可引起细胞死亡，在心力衰竭治疗中常用的β受体阻滞剂包括：普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔、布新洛尔和卡维地洛。这些药物与血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄类和利尿剂联合应用，一般来说β受体阻滞剂治疗心力衰竭的益处有：改善症状，降低发病率，提高对住院的需要及生活质量，β受体阻滞剂能阻止和逆转左室重构，减少致死性心律失常和心源性猝死的危险。β受体阻滞剂的严重不良反应有低血压、心脏传导阻滞、心动过缓和液体潴留，现有大量资料证明β受体阻滞剂对心力衰竭治疗的有益作用。许多心脏病学将其作为心力衰竭标准治疗的一个部分。