贲门癌根治术最佳入路—胸腹联合切口

目的：探讨贲门癌根治术的的最佳手术入路。方法：将186例贲门癌患者分为3组：经胸组（80例）、经腹组（63例）和胸腹联合组（43例）,回顾分析3组资料。结果：全组无死亡病例,3种手术径路手术出血量、术后并发症发生率、切缘阳性率等差异无统计学意义（P〉0.05）,但3年生存率差异有统计学意义（P〈0.05）,胸腹联合组3年生存率显著高于其他两组。结论：胸腹联合切口下行贲门癌根治术效果较理想,围术期亦有很高的安全性。     

失眠的牙齿

你经常觉得下颚肌肉无力或者酸痛吗?你的另一半会抱怨你睡觉时嘴里发出奇怪的声音吗?种种迹象表明,你入睡后可能有磨牙的坏习惯.千万别觉得这是小问题而放任不管,要知道,磨牙有可能造成牙齿磨损、脱落、牙龈退化,甚至连脸都会变形. 云华最近总是感到下巴有些酸痛,再加上工作压力大和牙齿过敏,胃口也越来越差.云华的老公"押"着日益消瘦的老婆来到医院,医生检查过后却问云华的老公:"你老婆是否会在睡觉的时候磨牙?"的确如此,云华睡觉有时会把牙齿磨得"吱吱"作响.为了不影响老婆的睡眠,云华的老公一直没有提起过这个问题,没想到磨牙原来也是一种病.幸亏这次云华来了医院,因为医生发现她的牙齿已经有了一定程度的磨损,影响到了咬合和咀嚼.     

小金胶囊联合针灸治疗乳腺增生的临床分析

目的:探讨小金胶囊联合针灸治疗乳腺增生的临床疗效。方法:选取我院2016年2月~2017年2月收治的乳腺增生患者98例,随机分为两组,每组49例。对照组采用小金胶囊治疗,观察组在对照组基础上采用针灸治疗。比较两组临床疗效和临床症状。结果:对照组临床总有效率较观察组明显更低(83.67%VS 95.92%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组乳房疼痛评分明显低于对照组,乳房肿块明显小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小金胶囊联合针灸治疗乳腺增生疗效确切,能明显减轻乳房疼痛,缩小乳房肿块,促使早日恢复健康,且安全可靠,值得临床推广。     

Menkes病的临床特点(附1例报告)

目的 探讨ATP7A基因变异引起的Menkes病(MD)的临床特点。方法 回顾性分析1例MD患儿的临床资料,并进行文献复习。结果 本例患儿为7月龄男婴,首发症状为癫痫、喂养困难和精神运动发育迟滞,体征有特殊面容、头发异常、漏斗胸及低张力。生化检查发现血清铜蓝蛋白、血清铜减低。头颅MRI呈弥漫性脑萎缩、脑发育不良、硬膜下积液。基因检测显示X染色体上ATP7A基因剪接位点存在新发半合子变异c.2916+2(IVS14)T>C,验证其母为表型正常的杂合携带者。结论 MD多于婴幼儿时期起病,可导致神经系统、结缔组织等多系统受累,需结合基因检测进行诊断。     

盆底肌肉功能训练防治产后压力性尿失禁

目的:评价盆底肌肉功能训练在治疗产后压力性尿失禁的临床效果及作用。方法:初次分娩产妇60例随机分成两组,训练组30例于产后进行盆底肌肉功能训练,对照组30例进行一般的产后健康教育。两组患者于新产后(产后3日内)、产后3个月及12个月采用问卷调查、尿垫试验及盆底肌力评分,评价产后压力性尿失禁恢复效果。结果:训练组产后3个月及12个月排尿状况评分和尿垫试验阳性率显著低于新产后并显著低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);盆底肌力评分显著高于新产后并显著高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:产后压力性尿失禁早期行盆底肌肉功能训练可以明显改善漏尿症状,提高盆底肌力。     

妊娠期糖尿病合并高血压患者不良妊娠结局及相关危险因素分析

【摘要】目的 探讨妊娠期糖尿病合并高血压患者不良妊娠结局的相关危险因素。方法 选取我院2014年2月~2017年2月妊娠期糖尿病合并高血压患者80例,记录患者妊娠结局,根据有无不良妊娠结局分为不良妊娠结局组（30例）与无不良妊娠结局组（50例）,比较两组年龄、孕前体质指数、孕期增重、确诊孕周、口服葡萄糖耐量试验、妊娠期高血压分度、文化程度、经济状况、孕产史、糖尿病家族史、高血压家族史、不良孕产史等临床资料。结果 发生不良妊娠结局患者共30例,占375%,包括羊水过多3例、胎膜早破7例、早产10例、产后出血6例、巨大儿8例、低体重儿5例、新生儿窒息3例、新生儿低血糖3例;不良妊娠结局组年龄≥35岁、孕前体质指数≥25kg/m2、孕期总增重过多、口服葡萄糖耐量试验3项异常、妊娠期高血压分度重度患者比例显著高于无不良妊娠结局组（P＜005）;确诊孕周、文化程度、经济状况、孕产史、糖尿病家族史、高血压家族史、不良孕史两组比较差异无统计学意义（P＞005）。结论 年龄、孕前体质指数、孕期总增重、口服葡萄糖耐量试验、妊娠期高血压分度等5个因素对妊娠期糖尿病合并高血压患者不良妊娠结局有显著影响。     

应用超声影像技术预测胎儿体重的综述

随着超声影像技术的发展,超声检查成为预测胎儿体重的重要手段。国内外学者用多元回归的方法提出了许多图表和公式。人工神经网络是以神经的结构和生理为基础模拟人类思维的计算机人工智能技术。对复杂的、非线性信息处理有其独特的优势。在预测胎儿体重这一领域,人工神经网络的方法比传统的回归分析法有着更大的优势。     

采用BOC前体提高18F-FLT合成产率

目的：通过对BAThy前体和BOC前体合成肿瘤增值示踪剂 3’-脱氧-3’-[18F]氟胸腺嘧啶（18F-FLT）合成产率的研究,探讨BOC前体在提高18F-FLT合成产率中的价值。方法：联合国内7家PET中心按照国内多中心研究的统一标准进行正电子示踪剂18F-FLT合成研究方面的合作,回旋加速器（MINItrace,GE Healthcare）,全自动合成系统（TRACERlab FX F-N;GE Healthcare）。BAThy前体：5’-氧-苯甲酰基-2,3’-胸苷;BOC前体：3-N-t-叔丁氧羰基-1-[5’-O-（4,4’-二甲氧基三苯甲基）-2’-脱氧-3’-O-（4-硝基苯磺酰基）-β-D-苏型-呋喃戊糖基]胸腺嘧啶,通过18O（p,n）18F反应生产的18F-离子分别与两种前体进行标记反应并水解,用HPLC进行纯化得到18F-FLT,放化纯度>95%。结果：采用BAThy前体合成18F-FLT,平均合成产率为10.1%。采用BOC前体合成18F-FLT,平均合成产率为23.2%。结论：研究发现BOC前体更容易被18F-离子标记,平均产率比BAThy前体提高了130%。我们还研究了各个因素对于18F-FLT合成的影响,包括碱量与前体量的比、前体的溶剂、水解方式以及操作方法。由于参与的单位分布在国内各个不同的地区,基本能够消除地域因素对合成产率的影响,所得出的结果对于今后的研究有很好的指导意义。