室间隔缺损介入封堵并发Ⅲ度房室传导阻滞44例分析

自2002年国内I临床应用Amplatzer或国产封堵器关闭室间隔缺损（VSD）以来，总体结果满意，但部分患者会出现Ⅲ度房室传导阻滞（Ⅲ度AVB），严重者最终需安装永久起搏器。检索并回顾分析国内2002年至今文献报告的VSD介入封堵发生的Ⅲ度AVB病例，探讨VSD封堵时发生Ⅲ度AVB的特点及处理。     

1例体内多处金属针滞留患者的围术期护理

总结成功救治1例体内多处金属针滞留29年患者的围术期护理经验。术前针对患者恐惧、怨恨心理，主动与患者沟通，嘱患者丈夫多倾听宣泄，缓解患者与家人之间的矛盾，耐心讲解手术的过程及必要性、安全性，减轻其紧张心理；做好各项术前准备，钢针定位后嘱患者静卧，防止钢针游走影响手术。术中准备好手术物品，并协助针对不同手术部位摆好体位．密切观察病情。术后及时告知患者手术成功的消息，并让患者看取出的钢针，增加患者恢复信心；做好基础护理，协助轴位翻身；严密观察病情变化，注意观察有无癫痫先兆；做好营养支持，促进患者康复。     

经直肠超声检查诊断肛门直肠周围脓肿

肛门直肠周围脓肿(肛周脓肿)是一种肛腺感染后炎症向肛管直肠周围间隙组织蔓延而发生的化脓性疾病。本文对12例临床疑为肛周脓肿患者经直肠超声检查，探讨经直肠超声检查对肛周脓肿诊断及指导治疗的意义。     

结肠镜下高频电切术治疗小儿大肠息肉103例分析

随着医疗条件的逐步提高,患儿行肠镜检查的条件越来越成熟,安全性能也越来越高。我院自2003-2007年开展肠镜以来,总共发现小儿大肠息肉患者103例,均在肠镜下行高频电切术。现报告如下。     

氯吡格雷和阿司匹林对急性脑梗死患者血浆超敏C-反应蛋白和D-二聚体水平的影响

目的 探讨氯吡格雷和阿斯匹林对急性脑梗死患者血浆超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和D-二聚体的影响.方法 80例住院的急性脑梗死患者,采用随机数字表法分为氯吡格雷组和阿司匹林组各40例.两组患者均给予控制血压和血糖、降颅压、营养脑细胞及对症支持处理,氯吡格雷组在此基础上加用氯吡格雷75 mg,1次/d,连用2周.阿司匹林组在此基础上加用阿司匹林肠溶片300 mg,1次/d,连用2周.结果 治疗2周后,两组患者血浆hs-CRP和D-二聚体水平均较治疗前明显下降(均P＜0.05),且氯吡格雷组下降的幅度较阿司匹林组更明显(P＜0.05).氯吡格雷组的临床有效率明显高于阿司匹林组(x2 =5.54,P＜0.05).且两组治疗期间均无明显的不良反应.结论 氯吡格雷治疗急性脑梗死较阿司匹林疗效更确切,降低血浆hs-CRP和D-二聚体的水平更明显,能明显改善脑梗死部位缺血缺氧和缺损神经功能,安全性较好.     

腹腔镜改良直肠前切除术治疗成人完全性直肠脱垂

完全性直肠脱垂是一种严重影响患者生活质量的疾病,一般需手术治疗,其具体术式较多,各有利弊.如何进一步提高手术疗效、降低复发率、减少并发症,是目前关注的问题[1].我科对2004-2008年期间收治的7例成人完全性直肠脱垂患者采用腹腔镜下改良直肠前切除术进行治疗,取得满意效果,总结报告如下.     

茶多糖的药理作用研究进展

茶多糖是我国主要传统饮料茶叶中极具开发价值的一种生理活性物质。具有调节血糖、调节血脂、抗氧化、抗辐射和提高机体免疫功能等作用引起了世人的关注。对其上述药理作用的最新研究进展进行了文献综述,并对其防治糖尿病、心血管病等作用做了评述。     

HPLC法测定参茸健脾胶囊中10-羟基-2-癸烯酸

目的:建立参茸健脾胶囊中10-羟基-2-癸烯酸的HPLC测定方法。方法:采用Agilent 1100 DAD高效液相色谱仪,Agilent Extend C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),乙腈?0.1%磷酸(23∶77)为流动相,检测波长为207nm,流速1mL/min。结果:10-羟基-2-癸烯酸在0.0354～0.4243μg范围内线性关系良好(r=0.9995),平均回收率为100.6%,RSD=1.9%。结论:该法简便、快速、准确,适用于参茸健脾胶囊中10-羟基-2-癸烯酸的定量测定,有利于控制参茸健脾胶囊的质量。     

1例690克极低体质量早产儿抢救成功护理体会

目的总结极低出生体质量早产儿的护理经验,降低死亡率。方法对早产儿采取保暖、辅助呼吸、合理喂养、预防交叉感染、发育支持等护理措施。结果早产儿存活,患儿体质量能达到理想生长指标。结论注重极低出生体质量早产儿的细节护理是提高其存活率和生活质量的关键。     

NICU护理风险相关因素分析及防范对策

神经外科监护室（NICU）实行封闭式的病房管理模式,如何在无患方监督的情况下保证护理安全,是护理管理者关注的问题。文章分析NICU常见的护理安全隐患,包括：（1）病情变化发现不及时;（2）护理记录缺陷;（3）风险防范意识薄弱;（4）不能正确使用仪器设备;（5）缺乏有效沟通技巧等。提出了：（1）深化法制观念,确保护理质量;（2）培养高素质人才;（3）提高沟通技巧,加强环节质量控制;（4）实行弹性排班,降低护士疲惫指数等管理措施,使NICU护理安全管理制度化、标准化、规范化。