流行性腮腺炎并脑膜炎24例临床特征与诊断

近年我国流行性腮腺炎（简称流腮）发病人数有所增加。我科近10年住院流腮病人116例，近两年89例占52．5％，并脑膜炎（简称腮脑）24例发病率为27％，经观察发现并中枢神经系统损害症状体征不典型，除头痛，呕吐其无异常，年幼儿除直观呕吐，表达头痛受限，故临床极易误诊、误治。目前虽有较多关于流腮并中枢神经受损的临床分析报道，但对其临床特征缺对照组比较，尤其对不典型腮脑早期诊断标准的文献尚缺。     

成功抢救PBC并多脏器损伤及脑疝一例

临床报道重型病毒性肝炎并发症及死因分析屡见不鲜,而重型自身免疫性肝病相对较少。病毒性重肝炎死亡率高达71．8％－99．6％,脑疝形成100％死亡。我科2009年2月25日成功抢救重型原发性胆汁性肝硬化（PBC）并上消化道出血、肝性脑病、脑疝1例,报道如下。     

上海市城区7～12岁部分儿童单纯性肥胖症流行病学调查

上海市城区７～１２岁部分儿童单纯性肥胖症流行病学调查２００２３３上海市第六人民医院吴珉，周苓怡，奚刚强，帅海平，单西云我们于１９９２年至１９９３年对上海市城区７～１２岁的部分儿童进行了流行病学调查，现报道如下。１对象和方法选择徐汇区和长宁区两所小学的...     

过量用药急诊病人65例调查分析

过量用药急诊病人６５例调查分析单西云１陈才义２罗洪文１李建文１杜学刚１杨学健１１（西双版纳州人民医院，景洪，６６６１００）２（西双版纳州药品检验所，景洪，６６６１００）本文采用即时填写登记表调查方法，在西双版纳州人民医院急诊科进行。调查对象为所有意外...     

西双版纳中、老、缅边境地区登革热临床特征分析

目的  探讨2013年西双版纳中、老、缅边境地区收治的634例登革热病例的临床特征。 方法  对2013年西双版纳州各医院收治的634例登革热病例的临床表现及实验室检查等资料进行回顾性分析;分析重症登革热病例的临床特征。 结果  634例登革热病例临床表现均出现发热、乏力,其中伴皮疹372例、伴腔道出血44例、全身酸痛520例;束臂试验阳性250例, 腹痛76例,腹泻65例, 肝、脾肿大11例,休克7例。实验室检查中,血常规白细胞总数减少者501例,血小板减少者534例;肝功能检查总胆红素＞22.2 mol/L者22例,谷丙转氨酶（ALT）升高有432例;心肌酶升高48例;尿常规检查尿蛋白阳性81例;大便常规的潜血实验阳性43例。有70例为重症登革热病例,临床表现为腔道出血、皮下血肿、牙龈出血;伴严重血浆渗漏,肝、肾、心脏等重要器官损害。 结论  本组登革热病例临床特点大致与全国其他地区一致,但临床表现较重,出现的并发症多,重症病例所占比例超过10%,出血、休克、重要器官损害等并发症发生率高。采取科学监管,规范治疗本组未出现死亡病例。     

特发性血小板减少性紫癜26例治疗分析

特发性血小板减少紫癜（ITP）是一种常见的出血性疾病。现将我院近年来收治的资料较完整的26例ITP临床资料进行分析，报告如下。     

2013年广州及西双版纳117例登革热患者中医证候特征分析

【目的】观察2013年广州及西双版纳暴发流行性登革热(DF)的中医临床证候特征,探讨两地患者的病情差异、治疗情况及其病因病机。【方法】对广州市第八人民医院登革热流行期间收治的255例患者中接受中西医结合治疗的78例患者及西双版纳州医院120例患者中接受中西医结合治疗的39例患者之中医证候分型及中医证候积分进行总结,对登革热流行的时间和地点进行物候学分析,并根据温病学卫气营血辨证理论探讨登革热的病因病机。【结果】（1）2013年广州登革热流行时间约为7月上旬至11月中旬,西双版纳登革热流行时间约为8月中旬至10月上旬。广州流行时间为夏末及整个秋季,消失于冬天来临之时。西双版纳流行时间为秋季,消失于比较寒冷的深秋。（2）两医院登革热患者的中医证型均以气血两燔为主,瘀毒交结次之,再次之为气分热盛和邪伏膜原。（3）治疗前,两医院患者的发热证候积分比较,西双版纳州医院患者的发热积分更高（P＜0.01）;治疗3 d后,两医院患者的发热证候积分均较治疗前显著改善（P＜0.05或P＜0.01）,但两医院患者的发热证候积分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗6 d后,两医院患者均无发热。（4）治疗前,西双版纳州医院患者的病情更加严重,2组中医证候积分比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗3 d后,两医院患者的中医证候均得到显著改善（P＜0.01）,西双版纳州医院患者的病情较广州市第八人民医院患者仍更严重（P＜0.05）;治疗6 d后,患者的中医证候继续改善,与治疗3 d后比较差异有统计学意义（P＜0.01）。【结论】广州及西双版纳登革热患者的中医证型均以气血两燔为主,瘀毒交结次之;广州患者总体病情比西双版纳患者轻,两地治疗效果基本一致,患者症状的缓解均需1周左右。     

民族地区毒蕈中毒并多器官功能障碍综合征14例分析

目的：探讨毒蕈中毒并多器官功能障碍的机理及救治。方法：彻底洗胃排毒，综合治疗。结果：治愈8例，死亡6例。结论：中毒程度与食入量及就诊时间长短成正比，季节性强，毒性大，死亡率高，早期治疗，彻底清除毒物，及早血液净化治疗是提高治愈率的关键。     

儿童脑性瘫痪的CT诊断

儿童脑性瘫痪（cerebral palsy，简称CP或脑瘫）是指出生前至出生后1月内各种原因所致的非进行性脑损害综合征。临床表现为中枢性运动障碍及姿势异常，可伴有智力低下、癫痫、视力障碍及行为异常，国内报道CP的发病率为1．8％．4.0％。脑部损害部位多位于大脑皮质及皮质下白质、基底节区及小脑，CT检查可客观反映脑部大多数病理改变，为临床诊疗和预后提供可靠依据。本文回顾性分析36例CP患儿的脑部CT表现，重点探讨CP的CT形态学类型及其与临床分型间的关系。     

超声引导经皮穿刺硬化治疗卵巢囊肿

为了探索卵巢囊肿非开放性手术治疗新途径，自2007年以来，我们在超声引导和监视下经皮穿刺硬化治疗11例11个卵巢囊肿，现报告如下。