骨髓增生异常综合征患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞和Th3细胞变化

研究表明,骨髓增生异常综合征(MDS)患者T细胞、B细胞、NK细胞和单核-巨噬细胞等固有免疫细胞和适应性免疫细胞存在质或量的异常[1-2].调节性T细胞是体内具有抑制免疫病理和自身免疫性疾病的CD4+T细胞,包括自然产生的CD4+CD25+调节性T细胞、分泌IL-10的Tr1细胞和分泌TGF-β的Th3细胞.     

橡胶导尿管引起的变态反应性接触性皮炎一例

橡胶导尿管引起的变态反应性接触性皮炎一例６３００２０解放军第３２４医院王兴志，刘鸿，宋萍，刘萍临床上留置导尿普遍应用橡胶导尿管，橡胶导尿管引起的变态反应性接触性皮炎很少见，现将我们在护理工作中发现的一例病例及其处理情况报告如下。一、病例报告患者女性，...     

益肾填精膏方治疗男性不育症36例疗效观察

目的：观察益肾填精膏方治疗男性不育症的临床疗效。方法：随机收集符合男性不育症诊断标准的36例患者,以益肾填精膏方治疗。观察治疗前后精液和中医症状评分变化及临床疗效。结果：治疗后前向运动精子数目比例较治疗前明显增加,治疗前后比较,差异有显著性意义（P〈O．05）。中医证候疗效总有效率为100％,临床控制15例（41．7％）,显效15例（41．7％）,有效6例（16．7％）。临床治疗结果：显效30例（其中治疗过程中女方成功妊娠3例）,有效6例,无效0例,总有效率为100％。结论：益肾填精膏方治疗不育症能改善精子活动力,提高前向运动精予数目比例,改善中医症状评分,具有较好的临床疗效。     

人工关节置换术后感染原因分析及预防对策（附256例报告）

目的探讨人工关节置换术后感染因素并提出预防措施。方法通过对本院2000年至2012年所完成的256例髋膝关节置换手术病例进行回顾性分析。结果 256例髋膝关节置换患者术后出现伤口及假体周围感染共5例,感染发生率为1.9%,感染时间为术后3～63 d,平均33 d。5例感染病例伤口分泌物细菌培养提示金黄色葡萄球菌2例,表皮葡萄球菌1例,2例细菌培养阴性;浅层感染3例,其中糖尿病患者有2例,长期服用非甾体类消炎药患者1例,浅层感染患者将伤口感染红肿渗液处缝线拆除,挤压清除伤口分泌物,予以含庆大霉素敷料填塞、外敷,TDP照射治疗,每日换药2次,并根据细菌培养结果选用敏感抗生素治疗2周后红肿消退,伤口愈合治愈出院;2例深层感染病例行抗感染,TDP照射及换药治疗2个月以上感染未愈并形成窦道,窦道经久不愈,遂行窦道切除,假体取除,彻底清创,含抗生素骨水泥临时假体植入,半年后二期行翻修手术治愈。结论糖尿病、长期服用激素及类风湿性关节炎患者是术后感染的高危人群,围手术期不注意无菌操作、引流管留置时间过长以及术前未及时处理隐匿性感染等都是关节置换术后感染的因素,术前积极处理隐匿性感染、术前预防性使用抗生素、围手术期严格的无菌操作、引流管留置时间不宜过长以及加强手术室管理是预防关节置换术后感染的主要措施。     

重型再生障碍性贫血CD4+ CD25+调节性T细胞的变化

应用流式细胞术检测重型再生障碍性贫血（SAA）患者外周血CD4^＋CD25^＋T细胞、CD4^＋CD25kighT细胞的数量。结果10例初治SAA患者外周血CD4^＋CD25^＋T细胞占CD4＋T细胞的（6．23±1．82）％,明显低于正常对照组（9.20＋2．95）％（P〈0．01）,CD4^＋CD25^highT细胞比例为（1．02±0．11）％,亦明显低于正常对照组（1．43±0．41）％;10例造血恢复SAA患者CD4^＋CD25^＋T细胞和CD4^＋CD25^hishT细胞比例分别为（8．92±1．22）％和（1．41±0．64）％,与正常对照组无明显差异（P〉0．01）。认为CD4^＋CD25^＋、CD4^＋CD25^highT细胞水平与SAA密切相关。     

主动脉夹层术后患者社会疏离现状及影响因素分析

目的 调查主动脉夹层术后患者社会疏离现状并分析其影响因素。方法 以便利抽样法选取我院收治的214例主动脉夹层术后患者,采用一般疏离感量表(GAS)评估患者社会疏离状况,自我护理能力量表(ESCA)评估患者自我护理能力,社会支持评定量表(SSRS)评估社会支持状况;行Pearson相关性分析主动脉夹层术后患者社会疏离感评分与各项SSRS评分、ESCA评分的相关性;多因素Logistic回归分析主动脉夹层术后患者社会疏离感的影响因素。结果 患者社会疏离感总分(52.23±5.31)分,ESCA评分总分(41.57±4.31)分,SSRS评分总分(20.32±2.05)分;不同年龄、文化程度、住院时间、ESCA评分及SSRS评分患者社会疏离感评分比较差异有统计学意义(P<0.05),不同性别、居住方式、手术方式、术后并发症及结算方式患者社会疏离感评分差异无统计学意义(P>0.05);主动脉夹层术后患者社会疏离感评分与各项SSRS评分、ESCA评分均呈负相关(P<0.05);文化程度、年龄、ESCA评分及SSRS评分为主动脉夹层术后患者社会疏离感的影响因素(P<0.05...     

84例多发性骨髓瘤骨病发病及其相关因素研究

目的: 探讨多发性骨髓瘤(MM)骨病发病及其相关因素。 方法: 统计1983年1月至2007年6月确诊的84例MM患者骨病发病率,并对性别、年龄以及血清白蛋白、球蛋白、β2-微球蛋白、M蛋白、血钙、血磷、C-反应蛋白、尿酸、肌苷、尿素氮,骨髓浆细胞比例等骨病发生相关因素进行分析。 结果: 1)MM骨病发生率83.3%;按骨病类型统计溶骨性病变发生率60.9%、病理性骨折为32.8%,二者有统计学差异(P<0.05);按骨病发生部位统计,颅骨骨病发生率58%、肋骨骨病发病率42.0%,均高于四肢长骨(20.3%)(P<0.05)。2)实验室检查:MM骨病患者血清白蛋白平均为33.13±6.09g/L、不伴骨病者为39±4.38g/L,有统计学差异(P<0.05);伴有骨病的MM患者血清β2-微球蛋白平均为8.11±5.64mg/L、不伴骨病者为0.953±0.34mg/L,有统计学差异(P<0.05);伴有骨病的MM患者血清球蛋白平均为53.40±28.39g/L、不伴骨病者为33.09±20.02g/L,有统计学差异(P<0.05);骨髓分类有不成熟浆细胞者骨病发生率96.1%、无不成熟浆细胞者为81.3%,有统计学差异(P<0.05);伴有骨病的IgG型MM患者血清IgG平均为6818.64±2822.57mg/dL、不伴骨病者为2425.5±1430.48mg/dL,有统计学差异(P<0.05);伴有骨病的MM患者血钙平均为4.86±3.19mmol/L、不伴骨病者为1.93±0.37mmol/L,有统计学差异(P<0.05);伴有骨病的MM患者血尿酸平均为392.59±171.61umol/L、不伴骨病者为242.5±219.45umol/L,有统计学差异(P<0.05)。3)多因素分析:球蛋白和β2-微球蛋白是MM骨病发病的危险因素。 结论: 骨病是MM的常见并发症,以II期、III期MM多见,扁骨受累多见,骨质疏松和溶骨性改变多见,且主要与肿瘤负荷有关。     

介入治疗53例肝癌短期疗效评价

肝动脉化疗栓塞术(TACE)已广泛应用于原发性肝癌(以下简称肝癌)的治疗，取得了肯定的近期疗效。但评价TACE的效果及指导再次治疗时机很重要，对评价疗效指标的价值应充分认识。我们对2002年9月至2003年4月经TACE治疗的53例肝癌病人的CT、数字减影肝总动脉造影(DSA)、血清甲胎蛋白(AFP)进行对照探讨，报告如下。     

火针对坐骨神经损伤模型大鼠COX-2、IL-1β、BDNF表达的干预研究

目的:探讨火针治疗坐骨神经损伤的机理.方法:采用CCI方法制作实验动物模型,从以下几个方面观察火针对坐骨神经损伤模型的作用:(1)通过冷敏阈值观察对动物行为学的影响;(2)用光镜观察对神经纤维组织结构及肌肉组织等形态学的影响;(3)用免疫组化SABC法观察对炎性细胞因子COX-2、IL-1β的影响;(4)用免疫组化SABC法观察对CCI大鼠脊髓前角BDNF阳性神经元表达的影响.结果:(1)火针能降低CCI大鼠冷敏阈值.(2)火针能减轻CCI大鼠坐骨神经细胞的肿胀、变性、坏死的形态学变化,促进腓肠肌细胞形态的恢复.(3)火针能降低CCI大鼠脊髓内炎性细胞因子COX-2、IL-1β的表达.(4)火针能促进CCI大鼠脊髓前角BDNF阳性神经元的表达.结论:火针能明显延缓CCI大鼠神经损伤的发展过程,促进损伤神经的修复.     

天然的异硫氰酸盐对环磷酰胺诱导的尿毒性的抑制作用

异硫氰酸盐存在于十字花科蔬菜中，是一种广谱的亚硝胺类代谢激活抑制剂，已显示化学防癌作用。作者主要研究了2种天然的异硫氰酸盐，即异硫氰酸烯丙酯（AITC）和异硫氰酸苯酯（PITC）对环磷酰胺（CTX）诱导的尿毒性的抑制作用。AITC是卷心菜中的主要成分。