抗心律失常药联用致心脏全传导系统延缓1例

<正> 患者,男,44岁.既往有风湿性心脏病史10年,3年前在本院诊断“风心病二尖瓣狭窄,心房纤颤”,本次因心悸于1991年3月4日入院。查体:P116次/min、BP14.5/11kPa,神志清,颈静脉无充盈,心界向双侧轻度扩大,心尖区可触及舒张期震颤,并可闻及中晚期舒张期杂音,心率132次/min,心律不齐,心音强弱不等,P_2>A_2,两肺呼吸音清晰,肝、脾不大,下肢无水肿。实验室检查:血、尿、粪常规,肝、肾功能,血清钠、钾均正常,血沉不快;心电图:异位心律,心房纤颤,QRS 间期0.10s,室率138次/min;心脏常规片提示:风心二尖瓣狭窄。入院后于3月9日开始服用乙胺碘呋酮(Amiodaront),纠正     

大剂量细胞色素C抢救急性磷化铝中毒72例

<正> 一般情况 1985～1994年近10年间,据不完全统计我院共收治口服磷化铝急性中毒患者79例,其中男14例,女65例,男女比例1∶6,最大年龄68岁,最小16岁,平均29.4岁,服药剂量为1～3片(该药分别为河南郑洲炼油厂、山东济宁化工实验厂生产,每片3.2g,含磷化铝65％)服药后距就诊时间为30min至8h,79例均无院前治疗史。     

中国糖调节受损患者药物干预效果的比较分析

糖调节受损(IGR,也称糖尿病前期)是2型糖尿病发生的重要阶段,包括空腹血糖受损和糖耐量减低,应及时筛查、调整生活方式,必要时给予药物干预,从而逆转、延缓或控制疾病的发展,减少糖尿病和心脑血管疾病发生的风险.本文以近10年国内相关临床研究为分析重点,归纳和总结了常用口服降糖药及中药对中国IGR患者的干预效果及特点,为IGR患者用药的选择提供指导和借鉴.     

苍耳子炮制工艺改进

苍耳子去刺、炒用为法定的炮制方法。现行清炒后碾去刺的炮制工艺质量差．效率低。改用生品碾米机去刺及沙炒工艺可显著减耗节能，提高工效及炮制品质量。     

2002年美国FDA批准的新药及生物制品

20 0 2年 ,美国FDA批准了 1 6种新分子实体(NME)和 9种生物制品 ,获得批准的总数较 2 0 0 1年(32种 )明显减少 ,平均每种药物的批准时间也较2 0 0 1年延长。下表列出 2 0 0 2年批准的新药及生物制品。2 0 0 2年美国FDA批准的新药及生物制品　　药　品创制公司申请NDA时间FDA批准时间审批类型阿立派唑 (aripiprazole,Abilify)Otsuka 2 0 0 1 10 3 12 0 0 2 11 15标准硝唑尼特 (nitazoxanide ,Alinia)Romark 2 0 0 2 0 5 2 92 0 0 2 11 2 2优先 /孤儿药物olmesartanmedoxomil(Benicar)Sankyo 2 0 0 0 0 7 2 5 2 0 0 2 0 4 2 5…     

丁丙诺啡透皮制剂的研究进展

丁丙诺啡为小分子、亲水性阿片类镇痛药。它的透皮制剂有三种规格 ,释药分别为 35 ,5 2 .5 ,70 μg·h- 1,持续 72h释放药物。在设有对照组的随机、双盲研究中 ,用药组使用丁丙诺啡透皮制剂 ,并同时给予小剂量的辅助药物 (≤ 0 .2mg·d- 1丁丙诺啡舌下片 ) ,结果显示 ,34%～ 5 0 %的患者至少获得比较满意的镇痛效果 ,对照组为 31%。另一项类似研究是在使用弱阿片类药物和吗啡无效的患者中进行的 ,35 μg·h- 1剂量组中有 36 .6 %的患者至少获得比较满意的效果 ,5 2 .5 μg·h- 1剂量组为 4 7.5 % ,对照组只有 16 .2 % (P≤ 0 .0 32 )。使用透皮制剂后 ,>5 0 %的患者对辅助药物的需求量降低 ,并且感到疼痛缓解得更加彻底 ,疼痛强度降低 ,无痛睡眠时间延长。     

课堂教学的演讲艺术

要提高课堂教学质量，必须重视课堂演讲艺术。应启发学生思维，增强学习兴趣；要重视语言教态，运用演讲技巧；统筹规划，合理使用板示、“电教”；加强自控能力，注意反馈信息；教学互动，提高教学效果。     

人类免疫缺陷病毒感染和癌症治疗中的药物遗传学

医师的处方药物通常都面临疗效和毒性两个方面的平衡，药物遗传学主要研究遗传因素如何影响机体对药物的反应，从而能够有效选择接受治疗的个体，消除难以预测的不良反应。药物遗传学也用来确定有最小益处或较好疗效的目标人群。由于慢性疾病对药物的反应错综复杂且有多种因素共同参与，正如人们所致力的靶向治疗一样，未来的药物研究将包括检测多种遗传因素的相互作用。本文主要讨论涉及药物遗传学的常用细胞毒药物和抗逆转录病毒药物。     

病毒载体用于生物防御性疫苗的开发

对于生物恐怖袭击和生物武器的日益关注,促进了针对大量有机体、毒素和病毒疫苗的研究和开发。目前,已开发了DNA载体、减毒的活病毒和细菌、与佐剂结合的重组蛋白,以及病毒或细菌为载体的疫苗,用于应对生物恐怖袭击和生物武器的潜在威胁。应用病毒,如腺病毒、痘病毒、委内瑞拉马脑炎病毒等作为疫苗载体也有效用于生物恐怖袭击和生物战剂的预防。本文主要介绍不同的病毒载体及其作用。