对6起自杀事件的分析

自杀既是医学现象 ,又是社会现象 ,更是心理不健康的一种特殊表现。虽然其发生率很低 ,但其危害及后果严重。本文分析我校 1999～ 2 0 0 1年 6起青年教工和学生自杀事件 ,以增进高校对自杀行为的防范意识。1　资料和方法1.1　一般资料　 6例中男 4例女 2例 ,男女之比 4∶2。年龄 2 1～ 3 3岁 ,平均 2 6岁 ,职业 :教师 2例 (硕士 ) ,学生 4例 (大本 3例 ,博士 1例 ) ,未婚 5例 ,离异 1例 ,家庭背景 :城市 2例 ,农村 2例 ,县城 2例。1.2　精神状况　抑郁症 3例 ,疑病 1例 ,精神分裂症 1例 ,负性事件导致极度悲观 1例。1.3　自杀方式　割腕 1例…     

大脑中动脉瘤破裂合并颅内血肿的早期手术治疗体会

随着影像学的进步和显微外科技术的广泛应用,颅内动脉瘤的手术治疗效果已明显改善,对病情凶险的大脑中动脉瘤破裂合并颅内血肿者,能否早期诊断并在清除血肿的同时处理好动脉瘤,对预后有很大的影响。本文报告6例大脑中动脉瘤破裂合并颅内血肿(Hunt-Hess分级Ⅳ～Ⅴ级)的早期手术治疗。     

外伤性脑梗死36例临床诊疗体会

目的结合文献分析探讨外伤性脑梗死的发病机理和诊疗方法,治疗效果。方法总结36例经CT证实的外伤性脑梗死的诊断、治疗及预后。结果按格拉斯哥预后计分（GOS）良好25例,轻残3例,重残2例,植物生存2例,死亡4例。结论外伤性脑梗死的发病机理是由于颅脑外伤后局部脑血管发生扭曲、牵拉、移位,造成血管内膜或分支处损伤痉孪,继发血栓形成,导至脑梗死。     

慢性铝中毒大鼠端脑促红细胞生成素含量的变化及中药的防治作用

目的　观察慢性铝中毒对大鼠端脑和血清促红细胞生成素 (EPO)及端脑皮质的影响 ,并探讨中药的防治机制。方法　长期腹腔注射 Al Cl3 溶液造成慢性铝中毒 ,用 HE染色法确定端脑皮质组织细胞变化 ,用放射免疫测定法测脑皮质和血清 EPO含量。结果　慢性铝中毒大鼠端脑皮质神经细胞出现多种损害 ,端脑皮质 EPO含量降低 (P<0 .0 5) ,血清 EPO含量升高 (P<0 .0 5)。中药干预后端脑皮质损伤明显减轻 ,但端脑和血清 EPO含量都没有显著性变化。结论　慢性铝中毒可造成大鼠端脑皮质损害和 EPO合成能力降低 ;中药防治端脑皮质损伤不是通过 EPO作用 ,是经由其它机制     

B族链球菌致新生儿血流感染的临床特点及危险因素分析

目的探讨B族链球菌(GBS)致新生儿血流感染的临床特点及危险因素。方法收集濮阳市中医院2014年1月至2017年12月新生儿重症监护病房(NICU)收治的53例GBS血流感染新生儿的临床资料,并对其临床症状、合并感染情况、药敏特点及母体临床资料(母体胎龄、分娩方式、孕前检查、流产史、阴道炎、胎膜早破及产次)等进行回顾性分析。结果53例GBS血流感染患儿以早发型为主,其中早发型35例,晚发型18例;35例早发型GBS血流感染患儿合并肺部感染16例(45.71%),个别患儿同时并发肺炎和脑炎;18例晚发型GBS血流感染患儿合并脑炎9例(50.00%);顺产、孕前无检查、有流产史、有阴道炎、胎膜早破及初产妇感染率增高,其感染率分别为73.58%、83.02%、71.70%、75.47%、69.81%、64.15%。结论新生儿GBS血流感染以早发型为主,晚发型多伴有中枢神经感染症状,其原因或与流产史、阴道炎和胎膜早破等因素相关。及时发现潜在诱发感染的危险因素,制定相应的防御措施,对降低新生儿GBS感染具有积极意义。     

埃索美拉唑预防阿司匹林相关性胃肠损伤及其相互作用的研究

目的探讨埃索美拉唑是否会降低小剂量阿司匹林中发生胃肠损伤尤其是溃疡的风险,同时探讨其对阿司匹林抗血小板作用的影响。方法入选的95例心脑血管患者随机分为两组:对照组47例,单用阿司匹林,服用阿司匹林肠溶片100 mg,1次/d;联合组48例,服用同种剂量阿司匹林肠溶片联合埃索美拉唑20 mg,1次/d。对比两组胃镜下黏膜表现变化,记录其黏膜损伤以及溃疡发生情况。并在给药前1 d、服药后28 d分别测定血小板聚集率,比较两组血小板聚集率的差异。结果对照组胃肠黏膜损害者有29例(61.7%),其中消化性溃疡8例(17%),联合组发生胃黏膜损害者仅5例(10.4%),其中消化性溃疡发生者仅1例(2.1%),两组之间存在显著差异(P<0.05)。对照组及联合组治疗后较治疗前以花生四烯酸(ACA)和腺苷二磷酸(ADP)诱导的血小板聚集率均显著降低(P<0.05)。结论埃索美拉唑会降低小剂量阿司匹林治疗中发生溃疡的风险,且对阿司匹林的抗血小板作用无明显影响,尚需进一步扩大样本量的研究。     

一例肺栓塞患者典型心电图动态演变

病例摘要 患者,男,64岁,因“左侧下肢静脉迂曲扩张十余年”于2013年2月18日入院,否认既往其他病史。 PE：T：37．0℃, P：76次／分,R：19次／分,Bp130／70 mmHg,神清,精神可,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,颈软,气管居中,双侧甲状腺未及肿大,颈静脉无怒张,肝颈返流征（-）,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。腹平,肝脾肋下未及。移动性浊音（-）,肠鸣音正常。左下肢静脉迂曲扩张,左足踝轻度水肿,无明显压痛。辅助检查：血常规：正常;尿常规：（-）;粪便常规：（-）;血生化：基本正常;凝血功能：正常;D-二聚体：0．01（0～1．0mg／L）;心脏超声示：未见明显异常;心电图示：窦性心律,正常心电图（图A）。双下肢血管B超：双侧下肢动脉附壁钙化斑形成,双侧下肢深静脉通畅。入院于2103年2月20日在联合全麻下行“左大隐静脉高位结扎＋剥脱术”,手术顺利,术后第1天患者出现活动后胸闷,并在患者如厕时出现晕厥,后转入心脏内科进一步诊治。 PE：T：37．1℃,P：105次／分,R：20次／分,Bp：140／60 mmHg,神清,精神萎,两肺呼吸音粗,未及啰音,心律齐,未及杂音,腹平,无压痛,反跳痛。左下肢创面无明显渗出。复查D-二聚体：0．1（0-1．0mg／L）,复查心电图示：窦性心动过速105次／分,新出现SI ,II、III、AVF及V1-V5T波倒置（图B）,血气分析：PO2：9．0 kpa,PCO2：3．9 kpa SO2：94％,A-aPO2：6．0 kpa,胸部增强CT示：两肺动脉栓塞。诊断为急性肺栓塞,予绝对制动及抗凝治疗。治疗后患者症状逐步好转,抗凝治疗第3天复查D-二聚体：21．01（0-1．0mg／L）,病程后期复查逐步减小至正常,治疗后复查患者心电图示：窦性心律,心率逐步减慢,SI 逐步     

静脉留置针发生静脉炎的相关因素分析

目的 探讨应用静脉留置针输液患者发生静脉炎的相关因素。方法 选择静脉留置针输液病人200例,从穿刺部位,输入液体的性质和量,留置针留置时间几方面进行临床观察。结果静脉炎发生率与穿刺部位有关,身体远心端穿刺明显高于近心端穿刺者;输入高渗性液体发生静脉炎的比率明显高于输入低渗性或等渗性液体者;输入液量〉1500mL发生静脉炎比率高于输液量〈1000mL者;静脉炎发生与留置针留置时间有关。结论 使用留置针发生静脉炎的危险因素与穿刺部位,输入液体的渗透压、输入液体量,留置针留置时间有关。因此,在使用留置针时,应充分评估病人的血管条件,制定输液方案．加强留置针输液期间的护理管理,减少并发症,提高输液质量。     

水蛭对鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)血管生成的影响

目的:评价水蛭对鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的影响.方法:制备大鼠含药血清,制备鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)模型,比较大鼠水蛭含药血清和空白对照血清对鸡胚绒毛尿囊膜血管生成的影响.结果:水蛭含药血清存在促CAM血管新生作用.结论:水蛭对活体血管的生成具有促进作用,可能为水蛭在治疗缺血性心血管疾病和其他缺血性疾病中的应用提供新的观点.