两种低张胶体液对腹腔海水浸泡伤战地救治的早期效果

目的观察野战环境战地两种低张胶体液对腹腔海水浸泡伤实验犬的的救治作用。方法杂种犬24只,随机均分为对照组(A组)、生理盐水救治组(B组)及低张胶体(右旋糖酐70)救治组(C组)及低张胶体(右旋糖酐40)救治组(D组),观察每一组腹腔海水浸泡后的存活时间及血渗透压、乳酸水平变化。结果①C、D两组平均存活时间分别为5.8h、5.9h,显著长于A(2. 4h)、B(4.1h)两组(P<0.01);②腹腔海水浸泡后1hC、D两组血浆渗透压分别为(366.1±8.4)mmol/L、(365.4±7.7)mmol/L,乳酸分别为(8.9±1.8)mmol/L、(8.7±1.7)mmol/L,均显著低于A组[分别为(374.3±11.2)mmol/L、(12.4±3.1)mmol/L](P<0.05)。腹腔海水浸泡后3hC、D组血乳酸水平分别为(9.1±1.7)mmol/L、(9.4±2.3)mmol/L,均显著低于B组(11.4±1.9)mmol/L(P< 0.05)。结论腹腔海水浸泡伤战地早期补入低张胶体液有助于缓解机体高渗状态,改善机体代谢,延长创伤动物生命,两种低张胶体液具有类似作用。     

平阳霉素局部注射治疗小儿颈部淋巴管瘤疗效分析

我们在1991年10月～1997年10月期间,分别采用平阳霉素局部注射与手术切除治疗小儿颈部淋巴管瘤37例,并作半年至一年的随访观察,对两种治疗方法的疗效进行分析,现报告如下.     

两种低张胶体液对腹腔海水浸泡伤战地救治的早期效果

目的观察野战环境战地两种低张胶体液对腹腔海水浸泡伤实验犬的救治作用。方法杂种犬20只,随机均分为对照组(A组)、生理盐水救治组(B组)及低张胶体(右旋糖酐70)救治组(C组)及低张胶体(右旋糖酐40)救治组(D组),观察每一组腹腔海水浸泡后的存活时间及血渗透压、乳酸水平变化。结果C、D两组平均存活时间分别为5.8和6.3h,显著长于A(2.4h)、B(4.1h)两组(P<0.01);腹腔海水浸泡后1hC、D两组血浆渗透压分别为(366.1±8.4)mmol/L(、365.4±7.7)mmol/L,乳酸分别为(8.9±1.8)mmol/L、(8.7±1.7)mmol/L,均显著低于A组分别为(374.3±11.2)mmol/L(、12.4±3.1)mmol/L(P<0.05)。腹腔海水浸泡后3hC、D组血乳酸水平分别为(9.1±1.7)mmol/L(、9.4±2.3)mmol/L,均显著低于B组(11.4±1.9)mmol/L(P<0.05)。结论腹腔海水浸泡伤战地早期补入低张胶体液有助于缓解机体高渗状态,改善机体代谢,延长创伤动物生命,两种低张胶体液具有类似作用。     

胃泌素受体拮抗剂对大肠癌肝转移的疗效观察

目的　观察胃泌素拮抗剂对大肠癌肝转移患者的治疗效果。方法　对照组 3 8例常规化疗 ;治疗组 46例除常规化疗外同时服用胃泌素受体拮抗剂丙谷胺 12 0 0mg/d。两组患者每月定期随访 1次。 结果　对照组患者 1年内肝脏转移癌最大径增加 8.1± 2 .2cm ,死亡率为 5 5 .3 % ( 2 1/3 8) ;治疗组患者肝脏转移癌 1年内最大径增加 3 .5± 1.2cm ,死亡率为 2 1.7% ( 10 /46) ,均明显低于对照组 (P <0 .0 1)。结论　用胃泌素受体拮抗剂对大肠癌肝转移患者进行治疗 ,可以延缓肿瘤生长 ,延长患者生存时间 ,降低患者死亡率。     

肠腔内双管引流法在急诊左半结肠切除术中的应用

1990年 1月至 1999年 8月 ,作者对 36例急诊一期左半结肠切除、肠吻合术患者 ,采用肠腔内双管引流法 ,能有效预防吻合口瘘的发生 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　急诊一期左半结肠切除、肠吻合术患者 36例 ,男 2 8例 ,女 8例 ;年龄 35～ 6 5岁 ,平均 5 5岁。均为左半结肠癌并肠梗阻 ,术前无法进行有效的肠道准备 ,无并发结肠坏死和穿孔。1 2　方法　全部患者均行急诊左半结肠切除、肠吻合术 ,术中除采用麻醉诱导期静脉滴注足量抗生素、排空小肠内容物、结肠灌洗和腹腔引流等通常的处理外 ,还经肛门放置 2根特制…     

犬腹腔海水浸泡伤不同清创方法及补液方案的救治效果

目的观察不同腹腔清创方法及补液方案对腹腔海水浸泡伤实验犬的救治效果。方法杂种犬32只，随机均分为生理盐水初步补液救治组（A组）、生理盐水充分补液救治组（B组）、321胶体液初步补液救治组（C组）及321胶体液充分补液救治组（D组），观察每一组腹腔海水浸泡后的存活情况、平均动脉压（MAP）、血浆渗透压、血浆乳酸水平、血浆丙二醛（MDA）及组织病理学变化。结果（1）C、D组长期存活率分别为62．5％（5／8）、100％（8／8），显著高于A、B两组0（0／8）（P〈0．05）。（2）腹腔海水浸泡后6hB、D两组MAP水平显著高于A、C两组，而血浆渗透压、血乳酸及MDA水平则显著低于A、C两组，D组血浆渗透压水平显著低于B组（P〈0．05）；腹腔海水浸泡后12hD组MAP水平显著高于B组，而血乳酸及MDA水平则显著低于B组（P〈0．05）。（3）A、B组腹腔海水浸泡后24h腹腔器官病理改变以化脓性炎症反应为主，而C、D组则以充血水肿性炎症反应为主。结论腹腔海水浸泡伤战地早期完成初步清创及补入足量321胶体液能有效减轻机体腹腔感染，提高创伤动物生存率。     

腹腔海水浸泡对失血犬血液流变性的影响

目的探讨腹腔海水浸泡对失血犬血液流变性的影响。方法成年杂交犬21只,随机分为失血组、腹腔海水浸泡组(浸泡组)及失血+腹腔海水浸泡组(失血+浸泡组),观察各组犬腹腔海水浸泡前后全血高切粘度(HBV,100s-1)、中切粘度(MBV,10s-1)、低切粘度(LBV,1s-1)、红细胞压积(Ht)和红细胞聚集指数(AI)的变化。结果失血+浸泡组动物腹腔海水浸泡3hHBV、LBV变化水平分别由浸泡前(6.35±0.55)、(14.33±0.74)mPa·s升高至(11.48±0.92)、(28.96±3.77)mPa·s,Ht、AI水平则分别由浸泡前(45.3±5.1)%、(2.17±0.13)升高至(64.7±4.4)%、(3.35±0.36),与失血组和浸泡组比较均有统计学意义(P<0.05)。结论失血犬合并腹腔海水浸泡能在短时间内对机体血液流变产生显著影响。     

全直肠系膜切除、结肠肛管吻合术治疗低位直肠癌84例分析

我院自1995年4月至2000年4月按全直肠系膜切除（total mesoreetal excision，TME）、结肠肛管吻合治疗低位直肠癌84例，在根治直肠癌的同时，又保留了肛门，取得了良好疗效，现报告如下。     

胃癌病人全胃切除、代胃及人工幽门括约肌重建术的远期疗效观察

目的 观察胃癌病人行全胃切除、代胃及人工幽门括约肌重建术的远期疗效。方法 连续5年对应用此法治疗的106例胃癌患者的营养状况、生存率、术后并发症发生率以及术后生活质量等情况进行定期随访。结果 本组患者5年生存率42．5％，碱性反流性食管炎的发生率为0．9％，术后5年胆石症发生率为5．66％，生活质量优良率为89．6％。结论 全胃切除、代胃及人工幽门括约肌重建术治疗进展期胃癌有较好的远期疗效。