固定化细胞包埋载体-海藻酸盐的应用研究介绍

本文综述了海藻酸盐作为包埋法固定化细胞载体的应用研究,重点介绍了针对这种载体强度低、易分解的缺点进行的改性研究。     

一例慢阻肺疾病急性加重期伴肾功能衰竭患者的药学监护

目的:探索临床药师对慢阻肺疾病患者的药学监护方案。方法:针对1例COPD急性加重期合并肾功能衰竭患者,与临床医师共同制定治疗方案,为患者进行药物选择、调整用法用量、监测药品不良反应,对患者进行具体化药学服务和制定个体化监护计划。结果与结论:临床药师积极参与临床的治疗过程,可减少药品不良反应,提高整体治疗水平,提高患者用药的依从性。     

乳腺叶状肿瘤的临床病理分析及预后评估

目的:探讨乳腺叶状肿瘤的病理形态、组织发生和命名.方法:常规切片包埋染色免疫组化及分子生物检测.结果:良性6例交界3例恶性2例中仅Act阳性1例.结论:全部肿瘤镜下均无包膜.肿瘤的恶性间叶成分对于瘤内和瘤外正常乳腺腺上皮成分呈特殊的浸润方式.叶状囊肿瘤实质上是一种起源于腺管周多能性纤维和肌上皮细胞,具有腺上皮、平滑肌和纤维组织等多向分化的肿瘤.     

多药耐药类蛋白对乳癌新辅助化疗疗效的影响

目的：评价乳癌组织多药耐药类蛋白P-糖蛋白（P-gP）、谷胱甘肽转移酶（GST-π）、拓扑异构酶Ⅱ（TopoⅡ）表达对新辅助化疗近期疗效的预测价值。方法：采用免疫组织化学方法检测100例乳癌患者新辅助化疗前后肿瘤组织中P-gP、GST-π及TopoⅡ的表达，并与疗效作相关性分析。结果：P-gP在化疗前后的阳性表达率分别为42％和65％，差异有统计学意义（P〈0．05）；GST-π在化疗前后阳性表达率分别为65％和70％，差异无统计学意义（P〉0．05）；TopoⅡ化疗前后阳性表达率分别为40％和35％，差异无统计学意义（P〉0．05）。P-gP与GST-π化疗前共表达率为40％，呈正相关（r=0．539，P〈0．01）。P-gP、GST-π及TopoⅡ阳性者化疗有效率分别为28．6％、46．2％、75．0％，阴性者分别为55．0％（P〈0．05）、60．0％（P〉0.05）、35．0％（P〈0．05）。P-gP与GST-π同时阳性者化疗有效率为25％。结论：P-gP和TopoⅡ对乳癌新辅助化疗疗效有一定预测价值。     

初中生个性与行为的相关性研究

目的探讨初中生个性与行为的关系,为预防青少年行为问题提供科学依据。方法采用艾森克个性问卷（EPQ）与Achenbach青少年自评量表（YSR）对济宁市1782名11～16岁初中学生进行个性及行为测查。结果倾向内向、情绪倾向不稳定、高精神质和低掩饰性的初中生行为问题检出率明显高于其他个性特征的学生（P〈0．01）;初中生个性不同产生的行为问题不同。结论初中生个性与行为问题有密切关系。     

中枢神经系统非典型畸胎样/横纹肌样瘤2例的临床病理特征及文献复习

目的中枢神经系统非典型畸胎样/横纹肌样瘤(AT/RT)是少见的儿童胚胎性肿瘤,成人偶有发生。本研究通过报道1例儿童及1例成人AT/RT,探讨其临床病理特征、诊断及鉴别诊断方法。方法对2例AT/RT行HE及免疫组织化学染色观察,结合文献复习对其形态学及免疫表型特征进行分析。结果儿童(3岁)AT/RT 1例,MRI示右额颞叶混杂密度影;成人(33岁)AT/RT 1例,MRI示鞍区不均匀强化影,临床疑为垂体肿瘤。2例镜下均主要由横纹肌样细胞组成,伴有多少不等的原始神经外胚层肿瘤样成分。免疫组化显示Vim弥漫强阳性,GFAP、S-100、Syn、NF、CK、EMA、SMA、Desmin、MyoD1均有不同程度阳性,PLAP、HMB45阴性。结论 AT/RT是一高度恶性的中枢神经系统肿瘤,成人与儿童AT/RT在形态学及免疫组化特征上无明显差别,但成人在发病年龄、部位和预后上均与儿童有所不同,更易造成误诊,鉴别诊断侧重点也与儿童不同,需引起更多注意。     

中华流行病学杂志2005～2009年基金项目论文定量统计分析与评价

目的探讨中华流行病学杂志2005～2009年5年基金项目论文相关信息并进行定量分析与评价。方法选择该杂志2005～2009年60期所发表的基金项目论文作为调查统计源,采用文献计量学方法对其基金论文比、级别分布、地区分布、作者机构来源分布、引文分布和出版时滞分布等进行定量分析和评价。结果 (1)该杂志5年60期共发表论文1702篇(综述、讲座、病例报告、评述、论坛、简讯、动态类论文除外),其中基金项目论文共计811篇,占论文总数的47.6%,基金论文比为0.48,平均每期为13.5篇。(2)级别分布为国家级350篇(43.2%),部委级77篇(9.5%),省、区(市)级175篇(21.6%),地市(厅)级79篇(9.7%),国际组织84篇(10.4%),解放军武警部队15篇(1.8%),其他31篇(3.8%)。(3)地区分布排在前10位的分别是北京(29.3%)、广东(7.6%)、解放军及武警部队(6.4%)和江苏、上海、浙江、湖北、山东、安徽、广西。(4)作者机构来源分布排位依次分别为高等院校及其所属机构(54.6%)、省区(市)直属机构(17.3%)、国家部委直属机构(13.2%)、地市直属机构(7.6%)、解放军武警部队直属机构(7.0%)、其他机构(0.2%)。(5)引文平均每篇为11.5条(中文4.3条、外文7.2条、自引0.6条、5年内文献5.8条)。(6)平均出版时滞为193.4 d。结论中华流行病学杂志基金项目论文数量多、范围广、级别高、质量好、作者机构来源层次高、出版发表时间短(快),充分体现了中华流行病学杂志"核心期刊"的高质量内涵。     

局部晚期食管鳞癌放疗的实际剂量分布误差追踪评价

【摘要】目的:通过重复扫描模拟CT图像评估局部晚期食管鳞癌放疗过程中因摆位误差、呼吸运动和解剖结构位移等引起的靶区和危及器官剂量变化,探讨食管癌自适应放疗的需求。方法:共入组行放疗的局部晚期食管鳞癌患者13例,其中7例接受调强放疗,6例接受三维适形放疗,处方剂量均为PTV1:64 Gy/32 F,PTV2:46 Gy/23 F。第5、10、15、20、25次治疗结束后,对患者重新行模拟CT扫描并勾画靶区和危及器官,计算治疗计划在重复CT图像上的剂量分布。通过形变配准方法对治疗剂量进行追踪累加,得到治疗的实际累积剂量分布,并与原始计划进行剂量学比较。结果:PTV1和PTV2的处方剂量覆盖率随着放疗的进行均有不同程度的下降,双肺Dmean和脊髓D1 cc均有明显增加。至治疗结束时,PTV1 和PTV2的V95%平均下降了-2.73%±2.82%和-1.88%±1.44%（P<0.05）。其中有2例PTV1的V95%下降超过-5%,最大偏差达到-9.16%。双肺Dmean和脊髓D1 cc实际受照剂量分别从（17.90±2.78） Gy和（47.04±3.21） Gy增加至（18.27±3.18） Gy和（49.02±3.96） Gy,分别增加了1.84%±3.83%和4.25%±5.72%,其中脊髓D1 cc的变化具有统计学意义（P<0.05）,脊髓D1 cc发生偏差大于3%和5%的病例数分别为6例和5例。心脏Dmean变化不明显。结论:在局部晚期食管鳞癌患者放疗过程中,计划靶区的处方剂量覆盖率有所降低,超50%病例的肺和脊髓受照剂量增加,疗程中的剂量评估和在第10次治疗后实施自适应放疗可能会有临床获益。     

马利兰和氟达拉滨与马利兰和环磷酰胺预处理方案在急性髓性白血病异基因造血干细胞移植中的比较

 目的 比较马利兰（Bu）和氟达拉滨（Flu）组成的预处理方案（Bu/Flu）与Bu和环磷酰胺（Cy）组成的预处理方案（Bu/Cy）在急性髓性白血病第一次完全缓解（AML-CR1）患者异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）中的移植相关毒性和疗效的差异。方法 32例接受allo-HSCT的AML-CR1患者按移植顺序交替分至Bu/Cy组（Bu 3.2 mg·kg^-1·d^-1,移植前第7~4天;Cy 60 mg·kg^-1·d^-1,移植前第3~2天）或Bu/Flu组（Bu 3.2 mg·kg^-1·d^-1,移植前第5～2天;Flu 30 mg·m^-2·d^-1,移植前第6～2天）。评价两组预处理相关毒性（RRT）、移植物抗宿主病（GVHD）发生率与严重程度、3年累积复发率、非复发死亡率（NRM）、3年无病生存（EFS）率和总生存（OS）率等方面的差异。结果 中位随访时间为617.5（6~1261）d。两组中性粒细胞和血小板中位重建时间无明显差异（P=0.121和P=0.171）,移植后30 d嵌合状态分析提示两组患者均达到完全植入。Bu/Cy组预处理后中性粒细胞持续<0.1×10⁹/L和血小板持续﹤20×10⁹/L中位时间明显长于Bu/Flu组［6（3~14）d比2.5（1~9）d,P=0.000;3（1~36）d比1（0~4）d,P=0.047］。Bu/Cy组与Bu/Flu组Ⅱ～Ⅳ度RRT发生率分别为68.8%和25.0%（P=0.032）;急性GVHD发生率分别为46.7%和75.0%（P=0.149）,慢性GVHD发生率分别为46.7%和80.0%（P=0.149）;NRM分别为25.0%和6.3%（P=0.333）;3年累积复发率分别为（17.9±11.7）%和（14.1±9.3）%（P=0.834）;3年EFS率分别为（65.5±12.7）%和（80.2±10.3）%（P=0.362）;3年OS率分别为（68.8±11.6）%和（87.5±8.3）%（P=0.111）。结论 Bu/Flu是一种清髓性预处理方案,与Bu/Cy方案比较具有低骨髓抑制毒性及RRT。Bu/Flu作为AML-CR1患者allo-HSCT预处理方案其疗效不低于Bu/Cy。     

分析西药房处方存在的不合理用药问题

目的分析我院门诊西药用药处方不合理的情况,从而促进合理的用药。方法随机抽取我院2011年1月至2013年1月的西方处方10000张,进行统计分析,评价不合理用药的处方。结果合理用药的药方为530张,占总处方量的5.3%;不合理用药470张,占4.7%。结论虽然门诊用药基本合理,但是也存在许多的不合理用药问题,这还需要医生和医师的共同努力,从而不断提高我院的合理用药水平。