碘普罗胺370注射液致严重过敏反应2例

1临床资料 病例1：患者男,44岁,主因“咳嗽、咳痰20d,胸闷7d”入院,在院外曾就诊治疗,效果欠佳,病情呈进行性加重,在当地医院行胸部CT检查,提示右下肺占位性病变,伴肺门淋巴结肿大,支气管取样病理未见癌细胞。     

徐州市10岁以下儿童意外死亡动态分析

意外伤害（Unintentionalinjury）可导致受伤害者暂时或永久性机体损伤、残疾甚至死亡,往往给社会和家庭带来一系列问题。现将我市1989－1998s年10岁以下儿童意外死亡情况报告如下.1资料与方法1．1资料来源：人口资料来源于徐州市公安局统计年报表;死亡资料来源于医院及居（村）民委员会上报死亡报表,并与公安派出所死亡登记核对,每年年底由统计专业人员作漏报调查,漏报率＜1％。1．2死亡分类：按国际疾病分类（ICD-9）[1]标准分数。2结果与分析2．1意外死亡情况：全市1989－1998年10岁以下儿童共1379650人,死亡2771人,死亡率为2．…     

对新形势下开展教学医院评估工作的研究

当前临床教学医院面临教育规模扩大、医患关系紧张、医疗服务市场竞争激烈等新情况。新一轮教学医院评估工作要在前一轮评估基础上 ,做到自评与复终评、全面评估与重点抽样、一次性评估与平时建设紧密结合 ,注重合格与优秀两个层面教学医院的评估项目与重点的取舍 ,进一步完善评估指标体系 ,加强科学管理 ,不断总结经验 ,以达到对教学医院以评促建、以评促改、评建结合的目的。     

1958例系统性红斑狼疮住院患者临床特征分析

目的回顾性分析系统性红斑狼疮(SLE)住院患者的临床特征,分析其发病形式及患者就诊时的情况。方法采用流行病学调查的方法,随机抽取江苏省10年来1 958例SLE住院患者的病历,分析其临床特征,采用SPSS 13.0软件包进行统计学分析。结果①在1 958份病例中,临床特征以关节痛(炎)最多(53.8%),其次为面部红斑(48.3%)、发热(36.1%)、肾损害症状(24.5%)。②男女发病比例为1.0︰15.0,男性以皮疹最多见,占59.0%,高于女性47.6%,其次为发热(47.5%),高于女性(35.3%),关节痛(炎)(45.9%低于女性(54.3%),男性肾损害(36.9%),高于女性(23.7%)。③不同年龄患病率:≤20岁(19.2%),>40岁(18.8%),20～40岁(62.0%)。④从出现症状到住院:发热13.8个月,肾损害症状19.5个月,关节痛(炎)36.9个月,面部红斑37.2个月。结论关节痛(炎)、面部红斑、发热是SLE最常见的临床表现,是就诊的主因。中青年女性发病率高,男性皮疹、发热、肾损害发生率高,而女性关节痛(炎)发生率高于男性。     

中西医综合治疗慢性肾功能衰竭162例临床总结

目的：总结中西医综合疗法对慢性肾功能衰竭的疗效。方法：采用自身前后对照，选择广州中医药大学第二附属医院肾内科1997－2000年收住院的慢性肾功能衰竭患者162例，均常规给予中西医综合措施治疗，即在一般治疗的基础上，给予中药辨证分型治疗，口服尿毒康、通脉口服液、大黄胶囊等专科制剂，保留灌肠，静脉滴注活血化瘀中药复方丹参注射液，疗程30d。对比治疗前后临床症状、肌酐及尿素氮的变化情况，同时分析疗效与病情分期、原发病及中医证型的关系。结果：162例病人经治疗1个月后症状和体征均有明显的好转，显效41例，有效71例，稳定22例，无效28例，总有效稳定率82．7％。肾功能衰竭期总有效稳定率明显高于尿毒症期（x^2检验，P＜0．01）；氮质血症期总有效稳定率与其他两组相比无统计学差异（x^2检验，均P＞0．10）；原发病为梗阻性肾病、高血压肾病、肾病综合征的总有效稳定率虽然高于慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病，但无统计学意义（x^2检验，P＞0．25或P＞0．05）；各中医证型之间疗效亦无统计学差异。结论：中西医综合措施对于慢性肾功能衰竭各期患者均有较好疗效，尤以肾功能衰竭患者疗效最好。各原发病之间、中医证型之间疗效无明显差异。     

中医整体排毒疗法对终末期肾功能衰竭的治疗作用

[目的]观察张琪“保元降浊八法”等中医整体排毒疗法对终末期肾功能衰竭(简称肾衰)的治疗作用及对其预后影响。[方法]对肾小球滤过率小于10 mL/min、未进行维持性透析的终末期肾衰患者32例采用中医整体排毒疗法,包括口服中药汤剂、口服中药制剂、中药结肠透析以及对症处理和必要时给予临时透析治疗。观察患者存活情况、中医征候和证型变化情况,检测患者的血生化等指标,并对其中尚存活者与已死亡病例进行对比分析。[结果]终末期肾衰患者未能进行透析等替代治疗者,中医证侯属本虚标实、寒热错杂,病变过程中其证候不断发生改变。经中医整体排毒疗法治疗后,患者3个月存活率为90.6％,半年存活率81.3％,1年存活率71.9％。将其中尚存活病例(存活组)和已病死病例(死亡组)比较,两组年龄、病程、血清肌酐、尿素氮、血红蛋白均无显著性差异(P>0.05),但存活组尿量多于死亡组(P<0.01),血清白蛋白也较高(P<0.05)。[结论]中医整体排毒疗法对于因经济等原因不能接受维持性透析的终末期肾衰患者仍有改善临床症状,稳定血肌酐、尿素氮、血红蛋白、血清白蛋白等作用,是维持终末期患者继续生存的有效疗法;终末期患者的尿量、血清白蛋白水平与能否长期存活有一定的关系。如能有意识地改善这类患者的尿量和营养状况,对延长他们     

辨证与辨病治疗子宫肌瘤

子宫肌瘤是妇科常见病、多发病.由于工作压力增大、环境污染、饮食中激素含量增加,以及诊断技术的改进等,其B超检出率不断提高,文献报道本病的发病率为20%～25%,且呈逐年上升的趋势[1].     

α-干扰素治疗丙肝的临床护理分析

目的分析α-干扰素治疗丙肝的临床护理效果。方法选取2010年7月。2012年7月本院收治的88例丙肝患者为研究对象，回顾性分析88例丙肝患者临床资料。结果88例患者中，60例患者出现不良反应，不良反应率为68．2％，治疗过程中给予患者积极有效的护理，有助于降低不良反应发生率。结论α-干扰素治疗丙肝不良反应较明显，因此，临床治疗中要给予积极有效的临床护理。     

蔬菜包装精 质量未必清

近年来，随着人民生活水平的提高，在超市、专卖店甚至一些菜场中用塑料袋或保鲜膜包装的精包装蔬菜受到消费者的青睐。     

我院肾内科2011-2013年住院患者尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的:了解我院肾内科住院患者尿路感染的病原菌分布特点及病原菌耐药现状,为临床选用抗菌药物提供参考。方法:对我院肾内科2011-2013年471例住院患者尿路感染的病原菌分布和抗菌药物耐药性进行回顾性分析。结果:471例患者中,3例为2种病原菌感染,1例为3种病原菌感染,分离出476株病原菌,其中革兰阴性(G-)菌301株(63.24%),革兰阳性(G+)菌136株(28.57%),真菌39株(8.19%)。产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的阳性菌44株,占总菌株数的9.24%,占G-菌的14.62%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)24株,占总菌株数的5.04%,占G+菌的17.65%。对G+菌敏感性较高的药物有利奈唑胺和万古霉素等,对G-菌敏感性较高的药物有头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和哌拉西林/他唑巴坦等。结论:我院肾内科住院患者尿路感染以G-菌为主,大肠埃希菌为主要致病菌,耐药性较高;敏感性较好的药物有头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星等。