以交接区逸搏形式显示的交接区并行心律

以房性、室性逸搏形式显示的并行心律 (ＰＳＲ)已有报告 ,现介绍 1例以“交接区逸搏”形式显示者。患者女 ,65岁 ,冠心病。于 2 0 0 0年 6月 2 1日来院检查。图示Ⅰ、Ⅱａ～ｃ、Ⅱ导上条末与次条初系重印。Ｐ波按序出现 ,Ｐ -Ｐ 0 .84～ 2 .68ｓ ,属窦性停搏或窦房阻滞。窦Ｐ下传ＱＲＳ之Ｐ -Ｒ间期为 0 .15ｓ ,ＱＲＳ外形正常。值得注意的是长Ｐ -Ｐ后出现的ＱＲＳ(Ｒ′)振幅稍有增高 ,宽度正常、前无相关之Ｐ波。Ｒ -Ｒ′(联律 )间期 1.3 6～ 1.5 6ｓ,Ｒ′-Ｒ′之间有最大公分母平均值 ( 0 .45 95± 0 .0 13 5 )ｓ(平均 13 0次 ｍｉｎ) ,…     

严鲁萍教授治疗特发性血小板减少性紫癜经验

严鲁萍教授,贵阳中医学院第二附属医院内科主任、主任医师、教授、硕士研究生导师、全国中西医结合血液病专业委员会委员,从事血液病研究近30年,在中西医结合治疗血液病方面有独特的经验,临床治疗效果较好,现将其治疗特发性血小板减少性紫癜的经验介绍如下:1对ITP的认识现代医学认为,特发性血小板减少性紫癜(ITP)是临床较常见的一种出血性疾病,其主要发病因素为免疫因素,其次是病毒感染和肝脾作用等,治疗上糖皮质激素为首选治疗药物,其次为脾切除、免疫抑制剂、血浆置换等治疗。中医学中没有特发性血小板减少性紫癜这个病名,但根据其临床…     

卷曲蛋白6在胰腺癌中的表达及其与免疫浸润水平相关性分析

目的 评估胰腺癌中卷曲蛋白6(FZD6)的表达及其与免疫浸润水平相关性,从而为临床决策和风险管理提供一定的科学依据。方法 利用GEO(GSE28735、GSE15471、GSE16515和GSE71729)、TCGA、GTEx和UALCAN数据库分析FZD6在胰腺癌患者和健康对照者中的基因、蛋白表达水平;运用GEPIA数据库探索FZD6与患者总生存期、无病生存期的关系;利用EMTAB-6134数据中的基因表达谱进行免疫浸润分析、富集通路分析;采用MEXPRESS数据库分析DNA甲基化、拷贝数变异与FZD6表达的相关性。结果 FZD6的mRNA水平(GSE28735:t=3.532,P<0.001、GSE15471:t=6.817,P<0.001、GSE16515:t=4.166,P<0.001,GSE71729:t=2.589,P=0.012,TCGA＿GTEx:t=18.118,P<0.001)和蛋白水平(t=2.160,P=0.032)在胰腺癌中的表达均高于正常组织。生存分析显示FZD6高表达的患者的总生存率(HR=1.800,P=0.005)和无病生存率(...     

应用蛋白芯片技术筛选戊型肝炎病毒优势表位抗原

目的筛选戊型肝炎病毒优势表位抗原以便研发新型戊型肝炎诊断试剂。方法通过计算机辅助软件分析,利用改构的高效表达载体表达了HEV1型与HEV4型ORF2和OBF3的17种表位抗原,利用蛋白芯片技术平台筛选优势表位抗原。结果在所获得的17种表位抗原中筛选到4种可以作为研发新型戊型肝炎诊断试剂候选抗原的优势表位抗原。结论利用蛋白芯片技术快速准确地筛选到4种可用于研发新型戊型肝炎诊断试剂的候选优势表位抗原。     

癫痫刀辅助治疗病人的围手术期护理

癫痫是一组临床综合征，一种短暂的大脑功能失调现象，其发作具有突然性、短暂性与反复性，患病率为0．35％～0．48％，是一种较常见的神经外科症状。癫痫刀是全数字化的长程视频脑电监测系统，是一套完整的术前、术中癫痫灶定位系统和术后评估系统，病灶定位可以精确到毫米级。2004年11月-2005年5月我科采用癫痫刀精确定位后行癫痫病灶切除术10例，术后效果满意。现将其护理报告如下。     

PLA2R 真核表达细胞株的构建及其在膜性肾病诊断中的应用

目的 构建表达磷脂酶A2受体（phospholipase A2 receptor, PLA2R）的稳定细胞株并对其在膜性肾病（membranousnephropathy，MN）诊断中的应用进行初步评价。方法 人工合成pIRES-PLA2R 真核表达质粒并稳定转染CHO 细胞，筛选后分别进行RT-PCR,Western 免疫印迹和细胞免疫荧光方法（immunofluorescence assay，IFA 法）鉴定。以构建的稳定细胞株建立PLA2R 自身抗体IFA 法并对2018~2019 年收集的97 例肾病患者血清样本进行初步检测。结果 成功构建表达PLA2R 蛋白的稳定细胞株CHO-PLA2R 并以该细胞株为基础建立PLA2R 自身抗体IFA 法。与ELISA 试剂盒检测结果相比，阴性样本符合率为100%（55/55）；阳性样本符合率为76.2%（32/42）；总体符合率为89.7%（87/97）。Kappa 检验具有一定的一致性（P ＜ 0.05）。结论 成功构建表达PLA2R 蛋白的稳定细胞株，并应用该细胞株建立了检测PLA2R 自身抗体的IFA 检测方法。     

高效液相色谱法测定头孢呋辛酯中高分子聚合物

目的:建立HPLC法测定头孢呋辛酯中高分子聚合物的方法.方法:采用聚苯乙烯-二乙烯苯共聚物(分子量使用范围＜ 10000)为填充剂的色谱柱;0.030 mol·L-1 LiBr溶液为流动相;流速为0.33 mL·min-1;检测波长为280 nm;进样量为20μL.结果:头孢呋辛酯在0.104～0.304 mg·mL-1范围内,溶液浓度与聚合物峰面积呈良好的线性关系,线性回归方程为Y=353576X-3182.2(r＝0.9998),检测限为0.068 ng.结论:本方法简单、快速、灵敏度高、重现性好,克服了传统聚合物检测方法分析时间长,无法检测脂溶性样品的缺点.可以用于测定头孢呋辛酯、头孢呋辛酯制剂及其它脂溶性抗生素中高分子聚合物.     

长程视频脑电监测在难治性癫痫手术治疗中的定位意义

难治性癫痫约占癫痫的20％～25％[1],主要是指临床上经正规抗癫痫药物治疗后发作仍无法满意控制者。其中10％-20％的患者可以通过接受癫痫外科治疗而获得良好的预后,而外科治疗成败的关键在于手术前定位的精确程度[2]。视频脑电图（VEEG）能长程同步监测患者的临床表现和脑电活动情况,为癫痫的发作起始区定位提供了可靠的依据。我院于2005年1月至2010年7月应用长程VEEG仪对201例难治性癫痫患者进行监测,经术前评估对其中97例行外科手术治疗,取得了较好的效果,现报道如下。     

皮层脑电图监测在难治性颞叶癫痫外科手术中的应用

目的探讨皮层脑电图（ECoG）监测在难治性颞叶癫痫外科手术中的作用。方法 50例难治性颞叶癫痫患者经过详细的术前评估后,进行外科治疗,术中应用ECoG精确定位及指导切除范围。结果 50例患者手术前采用ECoG在致痫灶表面及其周围均记录到散在的或密集的痫样放电,致痫灶切除后,痫样放电消失者38例,病灶周围仍有残余痫样放电者12例,扩大切除范围后,6例痫样放电消失,再行皮层热灼术热灼后,2例痫样放电消失,4例仍可见有少量痫样放电。随访12～24个月,Engel术后效果评估为I级（癫痫发作消失）29例,Ⅱ级（癫痫发作极少或几乎消失）11例,Ⅲ级（癫痫发作频率减少90%）6例,Ⅳ级（发作频率减少〉50%,〈90%）4例,有效率92%。结论应用ECoG术中监测切除致痫灶是治疗难治性颞叶癫痫的有效方法。