重楼治疗脓毒症研究进展

脓毒症是由于机体对感染的反应失控引起的致命性器官功能障碍,在ICU中发病率、病死率都较高。中药重楼具有止血、免疫调节、抗肿瘤、抗菌抑菌等作用,可深入脓毒症的发病机制,从分子水平多靶点、多成分、多途径阻断全身炎症反应。重楼提取物及其活性成分的抗炎作用表现为抑制炎症细胞活化,抑制炎症因子表达,拮抗凝血异常,诱导血小板聚集、改善毛细血管通透性,免疫调节与抗细胞凋亡,抗氧化,抑制肠道细菌/细菌内毒素移位等。目前,《中华人民共和国药典》已将薯蓣皂苷类重楼皂苷Ⅰ、Ⅱ和偏诺皂苷类重楼皂苷Ⅵ、Ⅶ含量作为重楼质控指标,然而重楼属植物的化学成分多达211个,除皂苷Ⅰ、Ⅱ、Ⅵ、Ⅶ外,其他成分也表现出抗炎作用,结合中药功效多成分、多靶点的特点,仅凭几种化学成分难以反映重楼治疗脓毒症的药理作用,而且前期研究发现,重楼在发挥抗炎作用的同时可能会表现出一定的致畸、致死的毒性反应。因此,建立一套符合中医药理论体系的质量标准,完善重楼药材的质量评价,规定治疗脓毒症的安全有效剂量,成为下一步研究的重要课题。     

咪达唑仑对比右美托咪啶用于机械通气镇静临床疗效分析

目的探讨右美托咪定镇静在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作呼吸衰竭中的临床疗效。方法 2011年6月-2012年6月我院收治的COPD呼吸衰竭行有创机械通气治疗的患者30例,随机分为右美托咪定镇静组（试验组）和咪达唑仑组（对照组）,比较两组镇静效果。结果试验组平均血压、心率、血氧饱和度与对照组无明显差异（P〉0.05）;呼吸机使用时间、谵妄、呼吸机相关肺炎的发生率低于咪达唑仑组（P〈0.05）。结论 COPD急性加重并呼吸衰竭,使用右美托咪定镇静可以加速患者脱机,改善患者预后。     

lncRNA-miRNA-mRNA轴在脓毒症炎症免疫机制中的研究进展

脓毒症是由宿主对感染的反应失调引起的危及生命的器官功能障碍,lncRNAs是转录长度超过200 nt但缺乏蛋白质编码能力的RNA分子,miRNA是一种在物种中高度保守的非编码RNA。lncRNA与miRNA、mRNA存在相互调节关系,形成了lncRNA-miRNA-mRNA相互调控网络。该网络主要通过“ceRNA”机制,参与了脓毒症的炎症反应及免疫信号通路的调控,并在其中发挥了重要功能。该文总结了lncRNA-miRNA-mRNA轴在炎症反应调控、重要免疫细胞调控中的研究,探讨lncRNA-miRNA-mRNA在炎症进展、免疫反应中的重要作用,为临床脓毒症诊治提供新的思路。     

脂肪间充质干细胞在心肌梗死治疗的研究进展

脂肪间充质干细胞（ adipose-derived mesenchymal stem cells ,ADSCS）是成体间充质干细胞的一种,来源丰富,全身各组织器官均可,取材方便,对人体创伤小,并且具有同其他干细胞（如骨髓间充质干细胞、脐血干细胞等）类似的多向分化潜能。心肌梗死是目前人类疾病中发病率及病死率高的病种,细胞治疗在这一领域中有很高价值,脂肪间充质干细胞因取材方便及多向分化潜能具有很大的应用前景,脂肪间充质干细胞在心肌梗死治疗中的对心肌保护机制成为一个研究热点。