28例AIDS合并肺部疾病病人的支气管镜检查结果分析

目的评估支气管镜检查对艾滋病（AIDS）病人合并肺部疾病的应用价值。方法分析28例AIDS合并肺部疾病病人的临床表现、胸部CT、支气管镜下表现、支气管肺泡灌洗液（BALF）检验结果、经支气管肺活检病理结果。结果 28例病人的BALF结果：涂片革兰染色G＋球菌阳性8例,G-杆菌阳性3例;涂片查抗酸杆菌阳性1例;涂片查真菌孢子及菌丝全阴性;人类巨细胞病毒脱氧核糖核酸（HCMV DNA）阳性14例;结核分枝杆菌脱氧核糖核酸（TB DNA）阳性5例;细菌培养铜绿假单胞菌4例,肺炎链球菌1例,烟曲霉菌2例,白色念珠菌1例。支气管肺活检组织病理：鳞癌3例,小细胞癌1例,肉芽肿性炎1例。根据支气管镜检查结果分为肺癌组（4例）、肺结核组（10例）、其他病原体感染组（14例）。经Kruskal-wallis检验,3组病人CD4＋T淋巴细胞计数之间差异有统计学意义（P=0.016）。结论支气管镜检查可显著提高AIDS病人各种肺部疾病的病因诊断率,而且不受病人免疫功能缺陷的影响,具有较高的应用价值。     

主动脉夹层腔内隔绝术后Perclose ProGlide血管缝合器的临床应用

目的：评价经皮股动脉穿刺完成主动脉夹层（aortic dissection,AD）腔内隔绝术（endovascular graft exclusion,EVGE）后应用Perclose ProGlide（Abbott,USA）血管缝合器止血的安全性和可靠性。方法：2004-2012年我院收治的200例Stanford B 型AD患者,根据在局麻或者全麻下完成主动脉EVGE随机分组。100例为对照组,经外科纵行切开腹股沟区皮肤4.0～6.0 cm,暴露股动脉2.0～3.0 cm后穿刺建立股动脉建立入路完成手术。100例为观察组,经皮股动脉穿刺建立股动脉入路完成手术,术后常规使用2套装置缝合血管。结果：观察组使用两套缝合装置成功率95.0%（95/100）。对照组和观察组手术时间分别为（113.0±16.0） min和（90.0±12.1） min,差异具有统计学意义（P<0.01）。其中建立股动脉入路的时间分别为（14.0±1.3） min和（4.3±0.8） min,差异具有统计学意义（P<0.01）,退鞘后股动脉处理时间分别为（8.9±1.3） min和（3.0±0.7） min,差异具有统计学意义（P<0.01）,术后制动时间分别为（18.5±1.9） h和（7.7±2.3） h,差异具有统计学意义（P<0.01）,术后平均住院时间分别为（5.2±1.0） d和（3.3±0.8） d,差异有具有统计学意义（P<0.01）。并发症发生率分别为5.0%和4.0%,差异无统计学意义（P >0.05）,伤口不适感分别为36例（36.0%）和17例（17.0%）,差别有统计学意义（P<0.01）。结论：AD EVGE后应用Perclose ProGlide血管缝合器止血是一种安全、可靠的止血方法,可以缩短手术时间、建立股动脉入路的时间、术毕股动脉处理时间、术后制动时间、术后平均住院时间且并发症少,值得进一步推广。     

伴消化道症状官兵的人格特征和睡眠特点研究

目的 了解伴消化道症状官兵的人格特征与睡眠特点,为防治消化道疾病的心理健康咨询提供依据.方法 以某部283名官兵为调查对象,运用自拟消化道症状问卷分为症状组(n =201)和无症状组(n=82),通过艾森克人格问卷(EPQ)和匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)比较两组的人格特征和睡眠特点,并与消化道症状评分进行相关性分析.结果 症状组EPQ量表中E、L因子标准分均显著低于无症状组,N因子标准分显著高于无症状组,差异有统计学意义(P＜0.01).症状组所有症状均与N因子呈正相关,与L因子呈负相关;部分症状与E因子呈负相关,与P因子呈正相关.除催眠药物因素外,症状组在PSQI其余各项及睡眠总分方面得分均高于无症状组(P＜0.01);消化道症状与睡眠总分均呈正相关,其中主观睡眠、入睡时间、睡眠障碍与日间功能等项目与两项以上的消化道症状呈正相关,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 部分存在消化道症状的基层部队官兵性格较内向,情绪稳定性较差,成熟度偏低,消化道症状程度与睡眠质量密切相关.     

血小板活化因子的生物学特征及其拮抗剂

血小板活化因子 (PlateletActivatingFactor,PAF)是一种具有广泛生物活性的炎症介质。近年对它的基础生物学方面的研究不断深化。本文将对PAF的生物学活性、受体信号转导机制、及拮抗剂的开发应用等方面的研究概况作一综述。     

地塞米松霜的制备

地塞米松磷酸钠易溶于水，抗炎作用及控制皮肤过敏作用较强。将地塞米松通过适宜方法制成乳膏剂外用涂擦，用于部分过敏性和瘙痒性皮肤病，如神经性皮炎、湿疹等。     

胰头癌合并十二指肠不转位2例

例1 男,46岁。主诉:上腹部胀痛3月余,皮肤、巩膜黄染2月余。发育正常无畸形。B超及CT均提示胰头占位,胆道一致性扩张。手术探查证实为胰头癌晚期合并十二指肠不转位。行胆囊空肠袢式内引流术,术后恢复顺利,出院。 例2 男,54岁。主诉:间歇性右上腹痛8月余,皮肤、巩膜进行性黄染2月余。发育正常无畸形。B     

重症肝炎52例疗效分析

重症肝炎临床较常见,且病情危重,治疗困难,予后较差。近年来各地多有报道,采用中西结合方法,使疗效明显提高。为探索更好的治疗方案,现将我院1977年—1991年间收治的52例作一回顾分析。临床资料一、一般资料 52例均为住院治疗一周以上的患者。男42例,女10例;年龄17—51     

银杏叶片治疗燃煤型砷中毒肝纤维化的临床研究

目的　研究银杏叶片抗燃煤型砷中毒肝纤维化作用。方法　选择燃煤型砷中毒高发区 84例慢性砷中毒患者 ,银杏叶片治疗 3月 ,对照组用安慰片。检查治疗前后患者血清PAF及四项肝纤维化指标 ,部分患者作治疗前后的病理学检查。结果　治疗组血清PAF及四项肝纤维化指标治疗后较治疗前有明显降低 (P <0 .0 1)。治疗组的显效率和总有效率分别为 4 5 .5 %和 79.5 % ,而对照组的显效率和总有效率分别是 17.5 %和 4 2 .5 % ,两者比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。治疗组治疗后的肝脏病理有一定的改善。结论　银杏叶片有抗燃煤型砷中毒肝纤维化的作用     

细胞因子与肺纤维化

肺纤维化（pulmonary fibrosis，PF）是由于过多的成纤维细胞聚集和细胞外的基质成分如胶原蛋白沉积而导致正常的肺组织结构改变和功能丧失的一类疾病。多种因素均可引起肺纤维化，如职业性粉尘（SiO2）、放射性损伤及某些药物如博莱霉素（Bleomycin，BLM）等。此外还有一类不明病因的肺纤维化——特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis，ter），虽然起因不同，但纤维化的发展与结局基本相似。随着对肺纤维化发生机制研究的不断深入，大量研究结果证实细胞因子在肺纤维化发生发展中起关键作用。     

细胞表面调节物—损伤素—肝细胞生长因子与肝细胞…

近些年来，发现不少影响肝细胞再生的因子和激素。有一种称为损伤素和体液因子被认为与肝损伤后的肝再生关系密切。现提出以细胞表面调节物，损伤素及肝细胞生长因子为核心的肝细胞再生机理。本文就这三种物质与肝细胞再生关系的研究近况作一综述。