15例Castleman病的临床特点及病理学分析

目的探讨Castleman病的病理学、临床表现和治疗特点。方法回顾分析确诊为Castleman病的15例患者的临床资料,病理组织采用HE切片光镜观察。结果局灶型9例,多中心型6例。结论 Castleman病的诊断依赖于病理组织学形态,临床误诊率高,其特征性表现为淋巴组织增生性的病理组织学改变,治疗以综合治疗为主。     

MSCT对肺真菌病的诊断价值

目的：探讨肺真菌病的多层螺旋CT表现,以提高对本病的诊断水平.方法：回顾分析23例肺真菌病患者的病例资料,其中经手术病理证实9例、痰和脑脊液培养证实7例、经皮穿刺活检证实2例、纤支镜刷检5例.全部痛例均行全肺MSCT扫描,14例行病灶处HRCT检查.结果：23例中表现为肺内散在结节影4例,直径1～3 cm,密度均匀,周围见＂晕轮征＂;肿块及空洞影6例,肿块直径〉3 cm,密度较高,周围可见＂晕轮征＂,其中4例有空洞形成,内壁光滑;肺部炎症样改变8例,多位于两肺中下部,病变可融合呈地图状或蜂窝样实变影,侵犯一个肺段或肺叶,似肺段性或大叶性肺炎的表现,其中胸膜下楔形实变影3例,不规则片状实变影5例;曲菌球5例,表现为空洞内边缘光滑的球形致密影,随体位而变化,并见＂空气半月征＂.结论：肺部真菌感染的MSCT表现复杂,病变分布广泛,呈多种性质、多灶性及多形性改变,MSCT能准确显示病灶的细节,是观察肺真菌感染的重要手段.     

亚急性甲状腺炎18例误诊分析

亚急性甲状腺炎１８例误诊分析付建斌，杨花娥，郭云霞亚急性甲状腺炎（简称亚甲炎）是甲状腺的一种自限性非化脓性炎症。随着对本病认识的提高和检测技术的进步，其检出率日益提高。但由于某些临床表现不典型，呈多样化，常以某一方面的表现为主，给临床诊断带来困难，实...     

IgG4相关性疾病临床分析并文献复习

目的 提高对IgG4相关性疾病的认识,减少临床漏误诊.方法 分析我院收治的2例IgG4相关性疾病的临床特点、实验室检查和治疗经过,并复习相关文献.结果 2例均为男性,出现多腺体肿大、多脏器累及表现,均伴有血清IgG4水平升高,应用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗均取得良好效果.结论 IgG4相关性疾病是临床少见的自身免疫病,可累及多器官,出现纤维化改变,临床表现复杂,极易漏误诊,应提高对该疾病的认识.     

高分辨率计算机体层摄影对小肺癌的诊断价值

小肺癌是指肺内直径 <3cm ,无小气管阻塞 ,不伴有淋巴结及远处转移的早期原发性恶性肿瘤。目前对小肺癌研究的比较多 ,但小肺癌仍然是与其他肺内小结节进行鉴别诊断的难题。我们收集 36例以孤立性小结节为表现的小肺癌患者的高分辨率计算机体层摄影 (HRCT)扫描资料进行回顾性分析 ,旨在提供HRCT扫描小肺癌的CT征象 ,从而为与其他小结节性病变进行诊断和鉴别诊断提供参考。1　资料与方法1.1.　临床资料　 1999年 5月— 2 0 0 3年 5月 ,在我院经手术、穿刺、痰检等病理证实为周围型小肺癌 36例 ,均进行高分辨扫描。男 15例 ,女 2 1例。年…     

骨良性纤维组织细胞瘤的临床及影像学分析（附20例报告）

目的评价骨良性纤维组织细胞瘤的临床及影像学表现,提高对该病的影像学诊断。方法复习、查阅相关文献并回顾性分析20例经病理证实的骨良性纤维组织细胞肿瘤的临床及影像学特征,所有病例均行X线平片检查,行CT扫描10例,MRI检查6例。结果 20例骨良性纤维组织细胞瘤,男性16例,女性4例,发生于股骨7例、发生于胫骨8例,发生于腓骨2例,发生于尺桡骨远端2例、发生于肱骨1例,所有病例在X及CT上表现为类圆形或不规则形偏心性融骨性骨质破坏,周缘可见骨质硬化边,无骨膜反应及周围软组织肿胀,MR上表现为等T1稍长T2软组织信号影,信号较均匀,边界清晰。结论掌握骨良性纤维组织细胞瘤上述影像学表现,结合临床特点,有助于明确诊断。     

显微镜下型多血管炎肾损害23例临床病理分析

目的了解显微镜下型多血管炎（MPA）肾损害患者临床和病理特征.方法对23例MPA的临床、病理改变进行分析归纳,并将抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）（＋）和ANCA（-）的MPA患者进行比较.结果MPA患者多见于老年男性,肾外表现除发热、体重下降、纳差非特异症状外,还多见肺损害、浆膜炎、关节炎、肌痛等.65.2%的患者ANCA（＋）.肾脏表现均有血尿、蛋白尿,表现为不同程度的肾功能损害.病理上显示23例患者均有肾小球新月体形成,新月体以纤维性为主,半数以上患者见袢坏死及间质血管炎.结论MPA患者除肾脏功能损害外,常伴肾外表现,而ANCA（＋）与ANCA（-）组在临床表现、肾脏病理方面差异有统计学意义.     

MSCT后处理技术在主动脉夹层诊断及术后的应用

目的 评价MSCT后处理技术在主动脉夹层诊断及术后中的应用价值.方法 回顾性分析40例主动脉夹层动脉患者及部分术后患者行MSCT扫描,应用MSCT多种后处理技术对其进行处理.结果 各种后处理技术均可显示主动脉夹层及真假腔,MPR、MIR、SSD、VR、VE等图像后处理技术全方位观察病变情况,清晰显示主动脉夹层的部位、范围、入口、出口、主要分支血管近端累及情况及术后情况.结论 MSCT及其后处理技术能快速、准确、无创地诊断主动脉夹层及其术后评估情况.     

先天性短食管胸胃1例

1病例报告 女,36岁.主诉右上胸部不适月余,有时伴有胸骨后酸痛,无呕吐,于2004-03-18来我科就诊.查体:心肺未见明显异常.实验室检查:血、尿、粪常规检查均正常.既往体健,无手术史.     

CT扫描对贲门癌手术的临床价值

食管癌是我国目前发病率和病死率较高的恶性肿瘤之一，贲门又是食管癌较常见的发病部位。贲门癌的诊断通过钡餐检查或内窥镜检查极易明确诊断，但对判断有无脏器或淋巴系统转移只能依靠CT检查。1998年5月～2003年5月，我们对48例贲门癌患进行螺旋CT扫描检查，对其临床资料进行回顾性分析，旨在探讨贲门癌术前螺旋CT扫描的重要意义。