小细胞肺癌二线治疗进展

小细胞肺癌(Small cell lung cancer,SCLC)是由支气管黏膜基底层的Kulchistky细胞恶变而来,肿瘤细胞有较明显的神经内分泌的分化趋向.在近30年,小细胞肺癌的发病率有所下降,由之前的15%-20%到最新统计的12%-15%[1].SCLC与长期吸烟相关,在肺部肿瘤中恶性程度最高,临床进展明显快于非小细胞肺癌(Non-smallcell lung cancer,NSCLC),多表现为中央型肺癌,较早即出现肺门和纵隔淋巴结的转移,且易侵犯血管,预后极不理想.SCLC对化疗放疗敏感,手术治疗仅对部分早期患者有益,而一线治疗失败及复发的患者预后极差.     

不同方式注入肺泡表面活性物质的疗效观察

目的观察不同方式注入肺泡表面活性物质（PS）预防新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的疗效。方法30例高危早产儿作为对照组（Ⅰ组）,气管内直接滴注PS100mg/kg,,30例同期住院的高危早产儿作为改良组（Ⅱ组）,予改良方式注入PS100mg/kg防治NRDS,作临床对照研究。观察并比较两组用药后机械通气发生率、机械通气时间、氧疗时间、血气结果和并发症。结果对照组早产儿RDS机械通气发生率为40.0%（12/30）,改良组机械通气发生率为26.67%（8/30）。两组药物外喷、脱管、感染、气胸、颅内出血发病例数比较有显著性差异（p〈0.05）。用药后6h改良组PaO2和pH值均较对照组增高,差异有统计学意义（p〈0.05）。PaCO2较用药前显著性降低。改良组用药后氧疗时间为11d（2～21d）,其中8例需要机械通气,机械通气时间为4d（3～11d）;对照组30例氧疗时间为15d（4～30d）,其中12例需要机械通气,机械通气时间为5d（3～18d）,两组间氧疗时间和机械通气时间比较,均有显著性差异（p〈0.05）。结论改良方法应用PS可降低早产儿RDS发生率,减轻RDS的程度,改善血气,缩短氧疗时间,机械通气时间,并且减少并发症的风险。     

Adaptive rejection of unmatched input disturbances for output tracking using a control separation LQ method

In this paper, an adaptive disturbance rejection scheme is developed for output tracking of multivariable nonminimum‐phase systems in the presence of uncertain unmatched input disturbances. Using a new cost function, a control separation–based LQ control framework is established for desired disturbance rejection and output tracking. The finite‐time and infinite‐time control separation–based LQ solutions are derived in an explicit composite controller structure, which has enhanced disturbance compensation and output tracking properties, as compared with a traditional LQ solution. An adaptive parameter update algorithm is used for estimation of uncertain disturbances, based on which an adaptive control separation–based LQ control solution is developed for plants in the presence of uncertain disturbances. Simulation results are presented to verify the desired adaptive disturbance rejection control system performance.     

护理专业操作技能训练方法的研究与应用

[目的]有计划对护理专业的学生进行操作技能训练，提高学生的技能操作能力及创新能力。[方法]采用比较、调查和实验等方法在两届学生中各随机抽取2个班为实验组，2个班为对照组进行研究。[结果]实验组与对照组综合实验技能成绩比较，P〈0．05，带教护士对实习生护理技能掌握情况评价比较，P〈0．01。[结论]采取规范方法进行技能操作训练，可培养学生的创新意识和解决问题的综合能力，提高护理人才质量。     

时辰化疗不良反应观察及护理对策

目的 对比观察时辰化疗与常规化疗方法在肿瘤患者中的不良反应程度。方法 对108例肿瘤病人化疗后的不良反应进行程度评定。结果 时辰化疗所致不良反应远低于常规化疗方法。结论 时辰化疗可达到选择对癌细胞杀伤力强而正常组织毒性最小的时间给药的目的，临床疗效满意。     

静脉输液的影响因素分析与动态观察

阐述了影响静脉输液的变化因素,如输液系数变更的影响因素,液体静压对输液速度的影响,体位变化的影响,液体与穿刺点的垂直高度的影响;提出动态观察与调节静脉输液的必要性,并介绍了一种为动态、连续性观察输液全过程而设计的行之有效的输液观察记录卡.     

综合护理干预防治子宫颈癌术后尿潴留效果观察

宫颈癌是我国妇女最常见的恶性肿瘤之一[1].手术是宫颈癌有效治疗手段,术后尿潴留发生率为4.39%～44.91%[2].病人表现为术后2周不能自主排尿或排尿后残余尿超过100 mL.临床采用延长术后尿管保留时间,拔管前3 d定时开放尿管,但效果不佳.近年来,我院对70例子宫颈癌术后病人采用综合护理干预防治尿潴留,取得满意效果.现报告如下.