我国不同层次护理教育的比较分析

由于历史和社会需求的原因,我国护理教育分为中等职业教育、高等职业教育、普通高等教育等多个层次,通过对各层次的特点进行比较研究,从教育对象、管理体制、培养目标、社会功能等多个方面分析不同层次护理教育的差异和各自的优势,为促进我国各层次护理教育的均衡发展提供依据。     

0.2%5-氟尿嘧啶热溶液外泡治疗多发性跖疣

笔者于2003年7月至2005年7月对47例多发性跖疣患者采用0．2％5-氟尿嘧啶热溶液外泡治疗，取得良好疗效．现报告如下。     

汶川地震后华西医院赴绵阳医疗队医疗救援工作回顾

回顾性总结四川大学华西医院医疗队在汶川地震灾区现场的医疗救援工作，为日后灾害现场医疗救援工作的组织和实施提供参考。强调根据灾害现场医疗护理服务需求，并结合地震灾害不同阶段的医疗救援特点，科学合理调配和利用医疗护理人力资源，是提高医疗救援工作有效性的关键。     

下肢静脉曲张肢体血流图分析

目的：探讨下肢静脉曲张肢体血流图表现及波型机理。方法：对32例下肢静脉曲张患检测肢体血流图。结果：表明有28例出现双顶峰小波型，占87.5％。有25例波幅值低于正常下限．占78.1％。结论；提示静脉回流障碍对肢体血流图渡型具有特异型．结合幅值降低程度可对肢体血循环状况．血管机能状态作客观估计。     

可生物降解氨基酸衍生拟聚碳酸酯与聚乙二醇600共混的加速水解研究

目的:为改善可降解生物材料拟聚碳酸酯的水解状况,将亲水的聚乙二醇作为共混组分制备共混试样,观察混合物的热性质和水解率.方法:①用界面聚合法制备了一种新的拟聚氨基酸-酪氨酸衍生聚碳酸酯,并用溶液共混合法制备了L-酪氨酸衍生聚碳酸酯与相对分子质量为600的聚乙二醇,以不同质量比混合的混合物试样.②用傅里叶红外、核磁共振法表征了混合物的结构;用示差扫描量热法,热莺分析表征了混合物的热性质;并将试样置于浓度为1 mol/L的碱液中进行加速水解测试.结果:随着PEG聚乙二醇质量分数的增加,混合物的玻璃化转变温度逐渐降低:同时降解率随聚乙二醇质量分数的增加而增加,混合物的水解率增大;混合物的水解对降解环境pH值影响较小.结论:聚乙二醇的引入,有效改善了聚碳酸酯的热性能,同时增加了聚碳酸酯的亲水性,混合物的降解速率明显大于聚碳酸酯.     

新形势下特需病房的管理

特需病房是改革开放以来随着人们生活水平的不断提高,为满足患者的不同需求而开设的病房.我院从2001年成立特需病房.现将管理体会报告如下. 　　1 病房特点 　　特需病房环境优雅,装修考究,设施齐全,如电视、电话、电冰箱、空调、沙发、二十四小时热水、可随意调节卧位的电动床、免费矿泉水等.室内阳光充足,温度适宜,有单人间和双人间,分布在五层楼上,可供不同需求者选择.……     

甲基强的松龙冲击治疗新月体型IgA肾病11例分析

目的：探讨新月体型IgA肾病的治疗方法。方法：采用甲基强的松龙冲击治疗，甲基强的松龙0．5～1g加入5％葡萄糖水250ml中缓慢静滴，1次／d，3d为1个疗程，观察如无不良反应等，第2周后再使用1个疗程，冲击完毕口服泼尼松0．5～1mg／（kg·d）。结果：经治疗后11例中10例各项指标好转，蛋白尿、血尿减轻，肾功能不同程度恢复。结论：甲基强的松龙冲击治疗，有助于控制新月体型IgA肾病患者病情活动，一定程度上保护患者肾功能，改善预后。     

全麻诱导期不同吸氧浓度对气管插管时无通气安全时限的影响

目的探索全麻诱导期不同吸氧浓度对气管插管时无通气安全时限的影响。方法选择80例ASAⅠ到Ⅱ级在气管插管全麻下行择期手术患者,根据全麻醉诱导时面罩通气吸入氧浓度(fraction of inspired oxygen,FIO_(2)),采用随机数字法将患者分为4组:A组(FIO_(2)=1,n=20)、B组(FIO_(2)=0.8,n=20)、C组(FIO_(2)=0.6,n=20)、D组(FIO_(2)=0.4,n=20)。面罩通气和气管插管均由三位有经验的麻醉医生进行操作完成,由助手进行气体浓度调整和脉搏氧饱和度(SPO_(2))及相关指标的观察记录。各组气管插管操作完成后均不予通气,直至SPO_(2)降至90%。在气管插管未完成时SPO_(2)降至90%以下,则认定为失败病例。记录失败病例数,无通气安全时限(即无通气状态下SPO_(2)≥90%的持续时间)及气管插管时长。结果各组均无失败病例,无通气安全时限分别为A组(493.5±172.8)s,B组(380.9±93.7)s,C组(276.3±103.2)s,D组(160.3±54.8)s,气管插管时长分别为(38.4±9.8)s,(32.8±7.5)s,(36.8±9.0)s,(35.9±10.3)s。无通气安全时限和气管插管时长的99%置信区间分别为A组(382.9,604.0)s、(32.1,44.6)s,B组(320.9,440.9)s、(27.9,37.6)s,C组(210.2,342.2)s、(31.0,42.5)s,D组(125.3,195.3)s、(29.3,42.5)s。各组的无通气安全时限均显著大于气管插管时长(P<0.01)。四组间的气管插管时长的差异以及气管插管完成时SpO_(2)≥90%例数的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于有经验的麻醉医师,全麻诱导时面罩通气吸入氧浓度为40%即可提供充足的无通气安全时限以便完成气管插管。     

非洛地平对高血压患者动脉粥样硬化和血管内皮功能的影响

目的 探讨非洛地平对高血压病患者颈动脉粥样硬化和内皮功能的影响。方法 将高血压病患者随机分为A组n=35（非洛地平治疗组）和B组n=35（福辛普利治疗组），另设年龄、性别与之匹配的正常人为C组n=30（对照组）。用高分辨超声技术检测各组对象的肱动脉内皮依赖性舒张功能、颈动脉平均内中膜厚度、颈动脉斑块发生率及Cmouse积分。对A、B组分别在治疗3个月、1年及2年后复查血压和血管超声的上述指标。结果 与C组比较，A组与B组肱动脉内皮依赖性舒张功能减退。颈动脉内中膜增厚（P〈0．01）。非洛地平组与福辛普利组在降低血压及改善血管内皮依赖性舒张功能方面作用相同（P〉0．05），但非洛地平组在逆转颈动脉内中膜厚度、降低新的粥样斑块发生率方面优于福辛普利组（P〈0．01）。结论 非洛地平除能有效降低高血压患者的血压外，还有逆转大动脉功能和结构异常。延缓动脉粥样硬化发生发展的作用。     

胃溃疡内镜随访价值分析

目的重新讨探胃溃疡内镜随访的价值。方法病例来源为我科2002年10月至2005年11月胃镜检查病人,其中胃溃疡1699例,459例有胃镜随访记录。459例中良性溃疡363例,性质待定溃疡96例。我们对其资料进行了分析。结果459例溃疡共随访593次,平均1.3次/人。经平均9个多月的随访,共发现14例（3.05%）胃癌,其中9例来源于良性溃疡,5例来源于性质待定溃疡,二者无统计学差异。在随访中也发现38例（8.27%）在经2月以上的正规治疗后溃疡未愈或复发,其中8例判为性质待定溃疡,而8例中6例第1次胃镜诊为良性溃疡。溃疡未愈或复发与胃黏膜不典型增生及幽门螺杆菌（H.pylori）未根除有关。结论我国为胃癌高发区,良性溃疡及性质待定溃疡均有必要进行内镜随访。