丁苯酞治疗血丁苯酞管性帕金森综合征的临床观察

目的 评定丁苯酞治疗血管性帕金森综合征的临床疗效.方法 选择64例患者随机分为治疗组32例,对照组32例,2组患者均符合血管性帕金森综合征的诊断标准,年龄、性别、症状、体征及病程等具有可比性,对照组给予美多巴片,疗程12周;治疗组给丁苯酞软囊及美多巴片,12周后观察临床疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 丁苯酞治疗血管性帕金森综合征效果明显,有应用价值.     

临床颈动脉系统TIA患者的脑血管造影分析

目的:以数字减影脑血管造影为手段,分析颈动脉系统TIA患者脑供血动脉狭窄或闭塞的分布、程度以及侧枝循环建立情况。方法:颈动脉系统TIA患者70例均行脑血管造影检查,包括主动脉弓上造影及至少双侧颈总及锁骨下动脉四根血管造影。明确有无脑供血动脉的狭窄、狭窄的位置、程度及侧枝循环情况。结果:62例患者存在脑供血动脉狭窄或闭塞,共检出病变132处,轻度狭窄40处(30.3%),中度狭窄34处(25.8%),重度39处(29.5%),闭塞19处(14.4%)。可判断责任血管者58例(85.0%):单纯前循环45例,前后循环联合病变有13例。以颈内动脉狭窄80处为对象,研究颈内动脉狭窄或闭塞的侧枝循环情况。汇总邻近可能引起同一侧枝循环通路的病变,共分析病变58处,发现合并侧枝的病变有23处,有侧支数量36处。各种侧支循环中,Willis环出现频度最高,包括前交通代偿13处和后交通代偿5处。其次为软膜血管代偿13处。结论:颈动脉系统TIA患者,颅外血管病变多于颅内血管病变。责任血管不单纯是在前循环,还可以是前后循环联合病变。颈内动脉狭窄或闭塞最常见的侧枝循环是Wlliis环和软脑膜血管,严重的脑供血动脉狭窄更易引发侧枝循环建立。