鼻咽癌T分期,N分期的研究

鼻咽癌临床分期受Ｔ和Ｎ各种因素的交叉影响，同时也Ｔ与Ｎ之间的相互匹配的不同而发生变化。本文采用单因素生存分析及Ｃｏｘ模型多因素分析方法，分别对完成首程放射治疗的鼻咽癌Ｔ１，Ｔ４Ｎ０Ｍ１３３例及早期ＴＮ０－３Ｍ０２０３例进行分析。     

自体颅骨瓣体外保存及二期修复的临床应用

本院自2001年3月至2002年8月,将开颅去骨瓣减压术后的离体骨瓣体外保存,3月余后行自体颅骨原位再植成形术30例,效果良好。报告如下。1临床资料1.1一般资料:男18例,女12例;年龄18～64岁。颅脑损伤手术24例,脑肿瘤术后4例,脑溢血2例。去骨瓣部位:额部8例,颞部13例,额颞顶部9例。自体颅骨瓣大小:5cm×6cm5例,7cm×8cm6例,9cm×10cm10例,>10cm×10cm9例。骨瓣全部完整。去骨瓣至再植手术时间3～7个月,多在6个月以内进行。1.2骨瓣保存及处理:开颅术后,无菌操作,将骨瓣外面残留骨膜肌丝去除,生理盐水反复冲洗,自然干燥,将骨瓣置入双层无菌橡胶手套…     

医院经营管理简明教程：第一讲 医院经营管理概念和经营宗旨

随着医院管理科学的不断发展及医院管理队伍的不断更新,广大读者对系统学习实用医院管理 理论及方法的需求越来越迫切。为此,我们重辟“刊授教育”专栏,并希望大家积极提出建议和意见。     

我国医院发展史上继往开来的新篇章学习《全国医院工作条例》的几点体会

《全国医院工作条例》在总结试行经验的基础上,经“全国医院工作座谈会”讨论、修改,现已正式发布实行了。这个条例是我国第一个全国统一的医院管理法令,具有重要的历史意义和现实指导意义。学习、贯彻“条例”,应该认清它的基本特点,并深入领会其精神实质。本人经初步学习,认为“条例”有以下几个基本特点。(一)“条例”系统地总结了三十年来我国医院管理的经验教训,尤其是十年动乱后拨乱反正的经验,具有显著的针对性。三十年来,我国医院的建设和医院管     

40例夜惊患儿父母的咨询和随访

目的探索对夜惊患儿的父母咨询和行为治疗途径。方法对40例确诊为夜惊的患儿采用有针对性的父母咨询和计划唤醒的方法,并随访观察治疗效果。结果咨询前患儿夜惊平均发作次数为(3.85±0.97)次/周,咨询后平均发作次数为(0.58±0.10)次/周,两者比较差异有统计学意义(t=3.654,P<0.01)。结论有针对性的父母咨询和计划唤醒对治疗夜惊患儿有良好的效果,可作为临床对夜惊患儿干预的可行方法。     

《中华骨科杂志》论著文章统计学方法应用现状

目的统计《中华骨科杂志》近5年发表论著类文章的统计学分析方法的使用率,存在问题及近5年来的进展。方法系统分析《中华骨科杂志》2002-2006年发表论著类文章共673篇。结果《中华骨科杂志》论著类文章统计学分析方法应用率为71.6%,在应用统计学分析方法的文章（482篇）中,83篇（17.2%）使用了多因素分析。t检验与χ^2检验是最常用的统计方法。最常见的问题是仅有P值而无具体统计值,用t检验代替方差分析进行多组间的比较。结论《中华骨科杂志》论著类文章统计学分析方法应用存在的问题是：t检验与χ^2检验的滥用,及不用统计分析方法而直接得出结论。     

医用ZT胶用于矢状窦旁脑膜瘤手术止血手术

目的：探讨医用ＺＴ胶在脑膜瘤切除时对大面积渗血,出血的止血作用的及术后并发症。方法：用医用ＺＴ胶直接涂擦或用含ＺＴ胶的明胶海绵粘渗血或出血处,与仅用电凝,银夹或单纯用明胶海绵止血,两组止血效果及术后并发症对照。结果：实验组与对照组比较,手术时间明显缩短,出血量减少;而手术术后并发症则差异无显著性。     

非结核分枝杆菌肺部病变的CT表现及诊断价值

非结核分枝杆菌(NTM)主要引起肺部病变,也可引起淋巴结炎、皮肤软组织和骨骼系统感染等其他部位病变,严重细胞免疫抑制者还可引起血源件播散.NTM肺部病变的影像学和病理表现及临床特征与肺结核相似,为提高诊断水平,我们对上海市肺科医院1996-2006年诊断的70例NTM肺部病变患者的胸部CT资料进行回顾性分析.     

非体外循环下多支冠状动脉搭桥术的麻醉管理

非体外循环下冠状动脉多支搭桥术(MinimallyInvasiveOff-pumpCoro-naryArteryBypassMI-OPCAB),由于不用体外循环,手术期间保持心脏跳动,减轻了对病人的生理干扰和紊乱,术后并发症少、恢复快、费用降低,而成为目前冠心病治疗的一种重要选择[1,2]。本文结合我院22例此类手术的临床麻醉,探讨有关处理原则如下。临床资料1.一般资料　本组22例病人,其中男性17例,女性5例,年龄49～68岁,平均58.5岁,65岁以上7例。体重64～97kg。稳定性心绞痛8例,不稳定性心绞痛14例。有心肌梗塞病史者15例,(其中急性心肌梗塞2例),有充血性心衰史6例,有脑栓塞…     

第二产程时限分布及其对妊娠结局的影响

目的探讨无椎管内分娩镇痛下第二产程时限分布及其对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2014年1月1日至2017年12月31日在昆明医科大学第一附属医院行无椎管内分娩镇痛的12 789例单胎足月头位孕妇的病历资料。根据产次将研究对象分为初产妇组(9 517例)和经产妇组(3 272例), 采用两独立样本t检验、Mann-WhitneyU检验和χ2检验或Fisher精确概率法比较2组基本资料、母婴结局及第二产程时限等;并比较初产妇[分为<1 h组(n=6 265)、≥1～2 h组(n=2 305)、≥2～3 h组(n=831)及≥3 h组(n=116)]及经产妇[分为<1 h组(n=3 144)、≥1～2 h组(n=102)及≥2 h组(n=26)]中不同第二产程时限的母婴结局差异, 再以Cramer’’s V分析随着第二产程延长, 母婴结局发生率的总体变化趋势。校正孕妇年龄、分娩孕周、孕前体重指数、妊娠期合并症及新生儿出生体重等混杂因素后再通过二元logistic回归分析第二产程延长与不良结局的关系。结果初产妇和经产妇第二产程时限的第95百分数分别为143 min和52 min。...