457例红斑狼疮患者狼疮带试验结果与临床分析

红斑狼疮（lupus erythematosus,LE）是一种多见于15-40岁女性、临床表现多样、可累及全身多器官系统的自身免疫性疾病。典型的LE诊断并不困难,但常有一些不典型的病例,以某一系统受累为主,如果不提高认识就会误诊,失去早期治疗的机会,而且这种不典型的LE也常是临床中难做出诊断的一组疾病。狼疮带试验（lupus band test,LBT）特异性高,有助于LE的诊断及鉴别,     

左冠状动脉左室瘘1例

1　病例报告患儿男 ,8岁。因心脏杂音 8年 ,心前区疼痛 3次入院。查体 :无发绀 ,双肺呼吸音清 ,胸骨左缘第 3、4肋间可闻及Ⅲ / 6级舒张期杂音。肺动脉瓣第 2心音正常。超声心动图示左冠状动脉主干内径 1 4ｃｍ ,心尖四腔中二尖瓣环外侧可见 3 3ｃｍ× 2 0ｃｍ圆形结构 ,且有一活瓣并行于二尖瓣并开口于左室 ,左室射血分数 5 0 % ;心电图异常 ;Ｘ线胸片显示左室大 ,心胸比 0 6 5 ;冠状动脉造影可见冠状动脉左主干及左旋支明显纡曲、扩张 ,左室明显扩大。住院期间心前区疼痛 1次 ,持续 1ｍｉｎ ,自行缓解。常规建立体外循环 ,降温至 32℃。…     

剖胸术后患者自控硬膜外镇痛临床观察

我院自 2 0 0 1年 1月以来开展常规术后镇痛治疗 ,至 2 0 0 2年 12月已对 2 0例剖胸手术患者行自控硬膜外术后镇痛 (PCEA) ,本文通过综合临床观察及护理 ,回顾总结此组病例临床效果及不良反应。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0例患者中男 12例 ,女 8例 ,均为择期手术 ,年龄 4 0～ 75岁 ,平均年龄 5 5 .2岁 ,均采用术后患者 PCEA。1.2　术后镇痛方法　所有患者均在手术结束前 30分钟硬膜外腔推入负荷量吗啡 2 mg+0 .2 5 %布比卡因10 0 ml。术毕维持剂量吗啡 10 mg(体重轻者酌减 ) +0 .75 %布比卡因 35 ml,用生理盐水稀释至 1…     

治疗自发性气胸的回顾分析

笔者对1999年5月至2004年5月期间75例自发性气胸患者的治疗进行回顾分析,现报告如下：     

预防乳糜胸低位结扎胸导管在食管癌手术中的应用

乳糜胸是食管癌术后较少见但十分严重的并发症,其发生率为0.4%～2.6%[1],近年来由于食管癌根治术指征的放宽,其发生率有所增加,有报告甚至高达9%.一旦发生乳糜胸,可导致水电解质平衡紊乱,低蛋白血症,机体免疫功能下降和呼吸循环衰竭[2],保守治疗病死率可达33.3%[3],严重者病死率可达50%[1].因此,食管癌根治术如何避免乳糜胸尤为重要.2000年9月到2007年4月我院470例预防性低位结扎胸导管,未发生乳糜胸,现报告如下.     

重度新生儿缺氧缺血性脑病的后期治疗及其预后

目的探讨新生儿期后脑活素多疗程治疗对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)预后的影响.方法丽珠赛乐5ml/d,静脉滴注连续10～14天为一疗程,间隔20～30天用下一疗程,共4～6个疗程,3、6、12、18、24、30个月时用儿心量表检测精神运动发育商(DQ).结果随访至30个月时,治疗组92例中76例DQ在90以上,占82.6%,6例有后遗症DQ＜75,伤残率6.52%;对照组24例中,13例DQ在90以上,8例有后遗症,伤残率为33.3%,两组差异显著.相同月龄两组间各能区得分比较,治疗组高于对照组,差异显著.结论新生儿期后丽珠赛乐多疗程治疗可减少神经系统后遗症的发生、明显改善HIE预后.     

心脏瓣膜置换术后华法林抗凝治疗318例

人工心脏瓣膜(人工瓣)用于临床,取得了满意的疗效。人工瓣分为生物瓣和机械瓣,生物瓣中心血流具有良好的血流动力学特性,血栓发生率低,不必终生抗凝,但其使用时间至今说法不一,多数病人面临二次手术;机械瓣具有较高的耐力和持久性等特性,临床应用广泛,但机械瓣最大的难题是病人必须终生抗凝治疗,且潜在血栓栓塞和出血的可能,     

自血疗法联合斯奇康注射液治疗面部过敏性皮炎的临床观察与护理

目的:观察自血疗法联合斯奇康注射液治疗面部过敏性皮炎的临床疗效。方法:选择68例面部过敏性皮炎患者为研究对象,分为对照组与试验组,每组34例。对照组患者给予斯奇康注射液治疗,试验组在此基础上加用自血疗法,对比两组患者的治疗效果。结果:试验组的总有效率为85.3%,明显高于对照组的67.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生任何不良反应。结论:自血疗法联合斯奇康注射液治疗面部过敏性皮炎,疗效显著,值得推广应用。     

血府逐瘀胶囊联合沙库巴曲缬沙坦对扩张型心肌病的治疗效果研究

目的 研究血府逐瘀胶囊联合沙库巴曲缬沙坦对扩张型心肌病的治疗效果。方法 选取2020年1-12月在该院住院的70例扩张型心肌病患者作为研究对象,分为对照组和试验组,各35例。对照组仅采用沙库巴曲缬沙坦治疗,试验组采用血府逐瘀胶囊联合沙库巴曲缬沙坦治疗。根据患者血压及肾功能情况,将沙库巴曲缬沙坦从小剂量开始逐步增加至最大剂量,血府逐瘀胶囊用法为2.4 g/次,2次/d,治疗时间为3个月。观察治疗后两组患者心力衰竭症状、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、ALT、AST、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、左室收缩末内径(LVEDd)、左室舒张末内径(LVEDs)、射血分数(EF)及心律失常发生率情况。结果 治疗后,与对照组比较,试验组患者NT-proBNP水平明显下降(P<0.05);两组LDL、TC、TG、LVEDd、LVEDs、EF比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组房性心动过速及室性早搏发生率高于对照组(P<0.05)。结论 血府逐瘀胶囊联合沙库巴曲缬沙坦能明显改善心力衰竭患者症状,降低NT-pro...     

联合疗法治疗儿童白癜风40例

目的:探讨治疗儿童白癜风的方法.方法:选择诊断明确的儿童白癜风患者40例,随机分为治疗组及对照组.治疗组22例采用以局部外用0.2%甲氧沙林溶液(8-MOP)后进行UVA照射,配合外用新适确得乳膏;对照组18例单纯外用新适确得乳膏,观察治疗后两月疗效.结果:两个月后治疗组有效率77.2%;对照组有效率44.44%.结论:光化学疗法联合新适确得乳膏治疗儿童白癜风,避免了口服药物的不良反应,是治疗儿童白癜风安全有效的疗法之一.