急性播散型脑脊髓炎误诊结核性脑膜炎2例

例1 男 38岁农民病人头痛、发热25天,尿潴留、双下肢截瘫3周。经当地医院行腰穿压力正常,脑脊液:白细胞0.236×10~9/L、分叶0.24、单核0.76、蛋白2.57g/L、糖0.53g/L、氯化物118mmol/L。予以对症、脱水、激素等治疗,体温下降。于1987年12月13日诊为结脑转本院。既往体健,无疫苗接种史及传染病接触史。入院检查     

光敏生物标记胃癌单克隆抗体MG7的制备

本文介绍一种新的蛋白质标记技术，即用光源照射光敏生物系对本室制备的胃癌单克隆抗ＭＧ７进行标记。以亲和素－碱性磷酸酶检测，标记的单抗最低值达０．７５ｐｇ。免疫组化研究显示标记抗体对胃癌组织有很强的亲和力和特异性。上述结果表明这种标记技术具有操作简单，以蛋白质的生物活性影响小等特点。     

128名大学生睡眠质量与心理健康问题的探讨

目的:探讨北京高校学生睡眠质量与心理健康状况的关系。方法:运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和症状自评量表(SCL-90),对一高校某专业128名大学生的睡眠质量及心理健康状况进行调查。结果:受试大学生PSQI总分为(4.52±1.44),有15.6%的学生存在睡眠质量问题,男、女学生之间存在差异(P0.05)。SCL-90各因子与PSQI总分及大多数成分呈显著正相关(P0.05)。结论:大学生存在睡眠质量问题,且和心理健康状况之间存在重要的联系。在大学生中开展健康睡眠教育具有重要的意义。     

超声造影评估胰腺癌胰周动静脉侵犯的临床价值CSCD

目的评价超声造影(CEUS)诊断胰腺癌侵犯胰周动脉或静脉的临床应用价值。方法选取2013年1月至2017年3月在浙江大学医学院附属第二医院就诊的94例经手术病理证实的胰腺癌患者的超声造影资料,观察各病灶超声造影增强特征,判断病灶周围动静脉是否侵犯,并将超声诊断结果与术后病理作对比分析。胰周动脉受侵的CEUS诊断标准为动脉被肿瘤包埋或肿瘤包绕动脉且管壁浸润或管腔狭窄。胰周静脉受侵的CEUS诊断标准为肠系膜上静脉、门静脉被肿瘤包绕、狭窄、扭曲或闭塞。结果经手术病理诊断的94例胰腺癌患者,其中胰头癌62例,胰腺体尾部癌32例,超声造影6例(6.4%)表现为实质期不均匀高增强,78例(83%)表现为实质期呈不均匀低增强,10例(10.6%)表现为实质期不均匀等增强。CEUS诊断CA受侵25例(26.6%),未受侵69例(73.4%),其诊断的敏感度、准确性、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为63.6%、79.7%、84.7%、56.0%、88.0%。CEUS诊断肠系膜上动脉(SMA)受侵27例(28.7%),未受侵67例(71.3%),其诊断的敏感度、准确性、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为66.6%、77.6%、80.2%、44.0%、91.0%。CEUS诊断PV受侵27例(28.7%),未受侵67例(71.3%),其诊断敏感度、准确性、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别86.6%、94.6%、98.4%、96.2%、94.0%;CEUS诊断SMV受侵26例(27.6%),未受侵68例(72.4%),其诊断敏感度、准确性、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为75.0%、87.2%、92.4%、80.7%、89.7%。结论 CEUS作为一种安全、无创、相对廉价的有效诊断方法,对胰腺恶性肿瘤的诊断及对胰周血管侵犯的评估有较高的临床应用价值,可对能否行外科手术切除作出术前评估,值得临床推广应用。     

抗单纯疱疹病毒单克隆抗体CHA9靶基因的定位

目的：获得单纯疱疹病毒（HSV）新糖蛋白g30K的部分特征氨基酸信息，以期对该蛋白基因的准确定位有所帮助。方法：将针对HSV新糖蛋白g30K的单克隆抗体（mAb）CHA9生物素化后，淘筛噬菌体随机12肽库，经3轮筛选后进行ELISA检测。随机挑取10个阳性克隆进行DNA测序，并进行序列比较以得到保守序列，然后对其疏水性进行预测。结果：得到的保守氨基酸序列（motif）为-PH/KHXHXGS-。携有此短肽的噬菌体可与CHA9特异结合而不与其它IgG出现交叉反应。疏水性分析证明其可能构成一个表位。结论：筛选到一段具有含mAb CHA9靶抗原-HSV新糖蛋白g30K部分氨基酸特征的短肽，为新基因的预测提供了参考依据，对进一步分析这一新糖蛋白的生物学功能也具有重要意义。     

光敏生物素标记胃癌单克隆抗体MG_7的制备

本文介绍一种新的蛋白质标记技术，即用光源照射光敏生物素对本室制备的胃癌单克隆抗体ＭＧ_７进行标记。以亲和素－碱性磷酸酶检测，标记的单抗最低值达０．７５ｐｇ。免疫组化研究显示标记抗体对胃癌组织有很强的亲和力和特异性。上述结果表明这种标记技术具有操作简单，对蛋白质的生物活性影响小等特点。     

体外小鼠nuocyte细胞中IL-13的干预促进CD4+ T细胞向CD4+IL10+细胞的分化

 目的   探讨体外小鼠nuocyte细胞中IL-13的干预对CD4+IL10+细胞的分化的影响。方法   用卵清蛋白(ovalbumin,OVA)建立小鼠变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)模型(n=6),正常组注射生理盐水(n=6)。计数AR小鼠的打喷嚏、挠鼻次数,分离、提纯并体外培养小鼠鼻相关淋巴组织(nasal-associated lymphoid tissue,NALT)中的nuocyte细胞;构建针对小鼠IL-13的shRNA,并用慢病毒将IL-13 shRNA转染体外培养的AR小鼠nuocyte细胞,分别检测转染前后培养基中nuocyte细胞在鼠重组(recombinant,rm)IL-33作用下分泌IL-13和IL-10的浓度;获取AR小鼠外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)并分离出CD4+ T细胞进行体外培养,然后将体外培养的nuocyte细胞加入上述小鼠CD4+ T细胞培养基共培养,检测CD4+IL10+细胞所占CD4+ T细胞的百分比。结果   小鼠AR模型打喷嚏和挠鼻次数较正常小鼠显著增多,OVA诱导NALT来源的小鼠nuocyte细胞被鉴定为CD3CD4CD8CD19CD11bCD11cFcεR1(lineage)-ICOS+,AR小鼠的nuocyte细胞数较正常小鼠显著增多,携带有IL-13 shRNA的慢病毒成功转染到体外培养的nuocyte细胞。转染前经rmIL-33的刺激,培养基中IL-13和IL-10的浓度均升高,差异具有统计学意义;转染后培养基中IL-13的含量无明显增多,而IL-10含量明显增多,转染前后IL-13和IL-10的浓度差异具有统计学意义,IL-13浓度降低,IL-10浓度升高,而且转染后CD4+IL10+细胞占CD4+ T细胞的百分比也增加,差异具有统计学意义。结论   体外小鼠nuocyte细胞中IL-13的干预可能促进CD4+IL10+细胞的分化。     

常规及加量剂量的索拉非尼治疗转移性肾癌17例疗效观察

目的：探讨抑制血管生成的分子靶向药物酪氨酸激酶抑制剂索拉菲尼常规剂量及加量后治疗晚期肾透明细胞癌的疗效。方法：我科从2007年3月～2011年11月接受索拉菲尼治疗的17例晚期肾癌患者（mRCC）,观察常规剂量治疗转移性肾癌的疗效,及常规剂量多吉美治疗第一次进展的病人,加量至600mg,bid应用后患者的无疾病进展时间,再次进展后再次加量至800mg,bid后的无疾病进展时间,并观察其不良反应。结果：该组患者常规剂量多吉美治疗的中位疾病进展时间（TTP）10个月,加量至600mg,bid后中位疾病进展时间（TTP）为10个月,中位生存期25个月。结论：索拉菲尼对转移性肾癌具有明显的治疗效果,常规剂量进展的病人,加量应用后大部分患者仍获得较长的无疾病进展时间,提示加量治疗后可能仍有效,且安全性较高。     

TNF-α/ROS/HIF-1诱导FoxM1过表达促进肝细胞癌增殖以及增强抵抗凋亡

转录因子FoxM1(Forkhead box M1)对肿瘤细胞的生长和存活有重要的调节作用,从而在肝细胞癌的发生发展中扮演着重要的角色。然而,上调FoxM1表达的确切分子机制仍然不甚明了。本研究中我们发现,肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)可以转录激活FoxM1,上调其表达。我们通过5’端序列截断以及位点突     

老年慢性阻塞性肺疾病患者肺动脉高压与纤溶功能的关系

对人院时的40例慢性阻塞性肺疾病患者检测ESR和CRP,待急性期症状平稳后检测多项凝血纤溶指标,并通过超声心动图检测肺动脉压。按肺动脉压数值分为正常和升高两组,升高组CRP和ESR明显高于正常组（P值分别为0．044和0．002）;升高组组织型纤溶酶原激活剂明显降低（P=0．04）,与血栓素B2呈中度正相关性（r=0．547）,血栓素B2与纤溶酶原激活剂抑制物-1呈高度正相关（r=0．929）。提示慢性阻塞性肺疾病患者的肺动脉高压伴随更大的炎症反应,并影响纤溶功能,促成血栓形成。