脑弥漫性轴索损伤48例诊治体会

探讨脑弥漫性轴索损伤（PAI）的临床诊断、治疗及预后。结果48例患者死亡18例（37．5％）；植物生存4例（8.3％），其中重型组3例，中型组1例；重残5例（10．4％），其中重型组4例，中型组1例；良好21例。故重型DAI较易诊断，轻中型DAI入院时不易诊断。脑震荡、脑挫裂伤单独诊断较合适，原发性脑干损伤属重型DAI。对DAI治疗采用综合治疗措施。DAI预后与运动反应，昏迷持续时间，瞳孔改变，睁眼出现早晚有关。     

医院感染中超广谱β内酰胺酶的动态观察及危险因素分析

目的：了解不同时期医院感染中ESBLs的改变及对抗生素敏感性的影响，对产ESBLs菌医院感染病例进行危险因素相关关系分析，方法：双纸片协同试验检测ESBLs，对不同时期产ESBLs菌的耐药性进行比较，并对相关病例进行调查，结果：感染终末期耐药率与初期比较差异有显著意义，医院感染中发生酶改变占观察病例的53．6％，结论：住院时期长，不合理使用抗生素与耐药菌株形成是医院感染的直接危险因素。     

应付“银发浪潮”的挑战

15年前,根据联合国大会通过的决议,将每年的10月1日定为国际老人节。无独有偶,中国自古以来也以阴历9月9日重阳节(一般九九重阳节都在阳历的10月份)做为老人节。因而,金秋10月,无论在国际上,还是我们中华民族,都是老年人的节日。在此向辛勤抚育我们成长和为祖国建设发展做出贡献的老年人致以节日祝贺。     

产超广谱β内酰胺酶甲型副伤寒沙门菌的检测及其药敏试验

从各地对产超广谱 β内酰胺酶 (ｅｘｔｅｎｄｅｄｓｐｅｃ ｔｒｕｍβｌａｃｔａｍａｓｅｓ ,ＥＳＢＬｓ)菌株的检测报道看 ,革兰氏阴性杆菌中检出产ＥＳＢＬｓ菌株最多的为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食假单胞菌等 ;在沙门菌属中也能分离得到 ,但分离率相对较低[1] 。我院从 95株甲型副伤寒杆菌中检出产ＥＳ ＢＬｓ菌株 4 0株 ,检出率 4 2 1% ,达到高检出率 ,并就该菌株对 15种抗生素的敏感性进行了检测 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　菌株　 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 1年 9月门诊和住院病人的血液标本检出的甲型…     

医院消毒灭菌系统的建设及实施

本文医院消毒灭菌系统是指医院消毒供应室、手术室、洗衣房以及病房护理终端所组成的体系,是医院感染控制系统中非常重要的组成部分。该系统建设与实施对于降低医院感染发生,保证医疗安全及职业防护具有关键性作用。贵阳市第一人民医院各部门和各科室积极配合,互相协调,建立并实施了消毒与灭菌系统,对医院感染预防、控制起到至关重要的作用。1消毒灭菌系统组成及功能1.1消毒供应室消毒供应室承担全院医疗器械及物品的收集、清洁、消毒、灭菌、储存、发放等功能。包括各类可用湿热、干热灭菌的器械、物品全部在供应室进行分类、消毒、清洗和…     

甲状腺疾病的CT表现

目的:探讨甲状腺疾病的CT表现特点。方法:回顾性分析经临床病理证实的68例甲状腺病变患者的相关资料。结果:甲状腺炎性病变14例,其中弥漫性改变7例,4例肿大;5例叶肿大伴局限性病变,钙化3例。增生病变31例,Grave′病3例,为弥漫性改变并肿大。结节性增生19例。并钙化9例,囊变16例。甲状腺癌17例,其中甲状腺癌伴结节增生10例,5例囊变,14例有钙化。甲状腺肿瘤:腺瘤16例,单发14例,多发2例。12例有囊变,6例伴有钙化。所有瘤灶均有强化完整包膜。CT发现颈淋巴结转移并钙化8例,囊变内壁有结节,淋巴结有明显强化。结论:甲状腺疾病检查应以CT平扫加增强扫描为主,并强调全面综合分析。CT影像对治疗和预后都有重要的临床意义。     

痴呆症的流行状况与整合管理

根据世界卫生组织1992年日内瓦<国际疾病分类(第10版)>的定义,痴呆是脑部疾病所致的综合征.其特点是认知功能的损害进行性加重,并可能伴随多种神经精神症状,如冷漠,烦躁,抑郁等,是老年人入院、致残和致死的重要原因.     

老年跌倒综合征

跌倒是指突发的、不自主、非随意的体位改变而倒落的状态.世界卫生组织1992年发布的<国际疾病分类(第10版)>(ICD10)将跌倒分类为:①从一个平面至另一个平面的跌落;②同一平面的跌倒.进入老年期后,由于身体功能减退或疾病等原因,老年人极易发生跌倒,而且往往后果严重.老年跌倒综合征不仅造成了病人和家属的痛苦,还增加了医疗机构和社会的负担,已成为严重妨害老年人健康的公共卫生问题,对现存的医疗保障体系提出了严峻的挑战[1].     

53例肺结核患者规律治疗中痰菌转阳的临床分析

目的 分析肺结核患者规律治疗过程中痰菌转阳的原因。 方法 回顾性分析53例临床规律治疗过程中痰菌转阳病例。 结果53例病人中,菌阴转阳病例18 例：第2个月转阳的8例（44.4%）,其中原始耐药3例（16.7%）;第3个月转阳的2例（11.1%）;第5个月转阳8例（44.4%）。菌阳病例35例：第3个月转阳的13例（37.1%）;第5个月转阳的12例（34.3%）;第6个月转阳的8例（22.9%）,其中3例病灶恶化（7.7%）,1例由于免疫疾病服用大量激素,且耐药;第8个月及以后转阳的2例（5.7%）。支气管结核、耐药、合并糖尿病、复治是肺结核痰涂片转阳的主要原因。 结论 结核病治疗中要加强痰菌观察,及时发现转阳病例。