综合护理模式对于改善血液透析患者生活质量的临床分析

目的:探讨综合护理干预对血液透析患者生活质量的影响。方法:回顾性分析我院2012年10月到2013年10月需要进行血液透析的200名患者的临床资料。结果:观察组患者发生高血钾症等急性疾病的发生率显著降低,患者在情感得分、健康指数、一般感情指数和生活满意度等方面的评分明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预能够可有效维持血液透析患者的生活质量,值得临床推广。     

重症肌无力胸腺和外周血抗原特异性单个核细胞IFN-γ、IL-4的转录及表达

目的为了解重症肌无力(MG)胸腺细胞免疫状态,对10例行胸腺摘除(Tx)的MG患者及4例先天性心脏病行开胸手术患者的胸腺和外周血单个核细胞经特异性抗原乙酰胆碱受体(AChR)刺激后,其细胞IFN-γ和IL-4的mRNA转录和细胞培养上清液中的蛋白表达情况进行了检测.方法采用RT-PCR结合狭缝印迹杂交检测IFN-γ、IL-4 mRNA转录,采用ELISA检测IFN-γ和IL-4的表达情况.结果 10例MG患者的胸腺和外周血单个核细胞经AChR刺激后IFN-γ和IL-4的mRNA转录增高,其中8例胸腺增生者胸腺细胞和外周血细胞的IFN-γ mRNA转录、外周血细胞的IFN-γ表达均高于健康对照组(P＜0.05);胸腺细胞IL-4 mRNA转录和表达均高于健康对照,差异有显著性(分别为P＜0.01和P＜0.05),而外周血细胞IL-4 mRNA转录和表达与健康对照差异无显著性(P＞0.05);另2例伴胸腺瘤者,此两种细胞因子无论mRNA转录还是蛋白表达均很低.外周血细胞与胸腺细胞IL-4 mRNA转录有一定的相关性,基本反映胸腺的免疫学变化.结论胸腺增生MG患者的细胞免疫(Th1和Th2)高度活跃,PBMC的有些免疫学参数能反映MG患者胸腺的免疫学改变,但有待进一步累积更多资料.伴胸腺增生与伴胸腺瘤的MG发病机制可能不同,Tx是必要的.     

多形性胶质母细胞瘤放化疗抵抗及克服抵抗机制的探讨

多形性胶质母细胞瘤(GBM)是成年人中最常见的原发性颅内肿瘤,恶性程度高,进展快,易复发,中位生存期小于1年.目前临床上的标准治疗方案包括手术切除以及放疗和同步化疗.但由于GBM对常规放化疗的高度抵抗,肿瘤远期治疗效果仍不理想.本文就GBM细胞放化疗抵抗机制以及如何克服放化疗抵抗作一综述.     

盐酸文拉法辛联合奥氮平治疗帕金森病合并抑郁、焦虑状态

目的观察盐酸文拉法辛联合奥氮平治疗帕金森病(PD)合并抑郁、焦虑状态的临床疗效。方法将50例PD合并抑郁、焦虑状态患者随机分为2组,治疗组26例,对照组24例。治疗组给予盐酸文拉法辛75mg,bid,联合奥氮平2.5mg,qd,对照组只给予盐酸文拉法辛75mg,bid;2组总疗程均为6周。治疗前及治疗后2、4、6周采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)作为评定指标。结果 2组治疗后SAS、SDS评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组在治疗2周末开始见效,而对照组在第4周末才显效。结论盐酸文拉法辛联合奥氮平治疗PD合并抑郁、焦虑状态较单用盐酸文拉法辛疗效好,起效快,安全性高。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病临床分析

目的 分析急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的临床特点.方法 选择2009年1月至2011年1月安阳地区医院收治的64例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者为研究对象,记为观察组;选择同期64例一氧化碳中毒后未发生迟发性脑病患者作对照,记为对照组,对比两组患者临床症状及特点.结果 与对照组相比,观察组患者年龄较大、合并症多、昏迷时间长、高压氧疗时间短且晚,恢复期多有精神刺激性表现.结论 迟发性脑病多发于高龄急性一氧化碳中毒患者,临床给予及早、有效的高压氧治疗可显著降低急性一氧化碳中毒后迟发性脑病的发生率.     

风险管理对消化内科中成药应用风险的影响

目的：探讨风险管理对消化内科中成药应用风险的影响。方法：医院于2021年1月开始应用中成药风险管理,将2020年在医院接受中成药治疗的872例患者设为实施前,将2021年在医院接受中成药治疗的903例患者设为实施后,比较实施前后患者中成药不同给药方式的不良反应、用药不良事件、药物管理错误的发生率。结果：实施后不良反应总发生率低于实施前(P<0.05)。实施后辨证分型错误、核对患者信息错误、操作失误、药物交接错误、用药后观察失误发生率均低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。实施后存放错误、剂量发放错误、剂型发放错误、过期清理不及时发生率均低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：风险管理能够提高消化内科中成药的应用安全性,减少用药不良反应、不良事件以及药物管理错误的发生率。     

依达拉奉治疗急性大面积脑梗死患者的疗效观察

目的观察依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的疗效。方法急性大面积脑梗死患者48例,随机分为依达拉奉治疗组(依达拉奉组,24例)和常规治疗对照组(对照组,24例)。2组患者入院后均给予脑梗死常规治疗,依达拉奉组再给予依达拉奉30mg加入生理盐水100ml静脉滴注,每天2次,连用20～25d。分别于治疗前及治疗后进行神经功能缺损程度评分(NDS)、血浆纤维蛋白原(Fib)、凝血功能、超氧化物歧化酶(SOD)检测,比较两组的疗效。结果2组治疗后NDS比治疗前均有明显降低(均P<0.05),血SOD活力较治疗前明显升高(均P<0.05);依达拉奉组改善程度明显优于对照组(均P<0.05)。2组治疗前后血浆Fib含量、凝血功能差异无统计学意义(均P>0.05)。依达拉奉组的显效率(87.5%)显著高于对照组(45.8%)(P<0.05)。依达拉奉组中出现轻度转氨酶升高2例,尿素氮升高4例,经相应治疗,短期内均恢复正常。结论依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的疗效较好,无明显不良反应。     

癫痫患者与T淋巴细胞亚群关系的探索

目的：探讨癫痫和Ｔ淋巴细胞亚群之间关系。方法：选择全面强直阵挛性和复杂部分性癫痫５８例为研究对象,其中口服卡马西平组３０例,未服药组２８例。健康对照组２６例。测定外周血中ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８数量,并与对照组比较。结果：全面强直阵掌性癫痫组与复杂部分癫痫组之间,口服卡马西平组与未服药组之间均无显著性差异（Ｐ〉０．０５）;癫痫组ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８低于健康对照组差异非常显著（Ｐ〈０．０１）。痫组Ｃ     

中西医结合治疗子宫肌瘤17例

子宫肌瘤是生育年龄妇女最常见的良性肿瘤，是一种性激素依赖性疾病。2001-2003年，笔者采用中西医结合方法治疗子宫肌瘤患者17例，现报道如下。     

自拟二虫四物汤治疗腰腿痛1例

腰腿痛是目前农村常见病、多发病之一,严重影响广大患者身心健康。1997年10月至2008年1月间我们运用自拟二虫四物汤治疗腰腿痛200例,疗效较为满意,现将1例典型病案介绍如下：