宫腹腔镜联合导丝行输卵管介入治疗疗效分析

目的:探讨宫、腹腔镜联合手术及导丝行输卵管介入治疗在输卵管性不孕中的临床疗效。方法:首先对因输卵管阻塞引起不孕的患者采用宫、腹腔镜联合手术,先在腹腔镜下了解盆腔情况及输卵管外观情况,然后行美蓝通液,进一步了解输卵管梗阻情况,再在腹腔镜监视下对梗阻的输卵管行宫腔镜下输卵管介入治疗。结果:52例患者共97条输卵管中,64条输卵管经腹腔镜下输卵管造口及粘连松解联合宫腔镜输卵管口插管通液术后再通,另33条输卵管经输卵管介入治疗术后再通。结论:宫腹腔镜联合导丝行输卵管介入治疗,具有可视、微创、疗效好、成功率高等特点,是目前治疗输卵管性不孕的较好方法。     

烟酸联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病

急性一氧化碳中毒迟发脑病是指急性一氧化碳中毒后．患者从急性中毒昏迷中恢复，经过数天至2个月的正常表现或接近正常的间歇期，而后又出现以急性痴呆状态为特征的全脑性症状。我院自2000年1月-2006年1月以来，应用纳洛酮联合烟酸治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病54例，取得较好效果，现报道如下。     

中西医结合治疗外伤性前房积血

外伤性前房积血是眼科常见而且损害严重的眼部疾患。2001-2003年本院采用中西医结合疗法治疗外伤性前房积血29例29眼，均取得满意疗效，现报道如下。     

医源性胆管狭窄的诊断与治疗

目的探讨医源惶胆管损伤的原因和治疗。方法分析1994～2003年间收治的17例医源性胆管损伤病例的致伤原因、手术方法及治疗结果。结果本组病例初次手术均为胆囊切除术，其中腹腔镜胆囊切除7例，开腹胆囊切除10例。手术中发现4例，行胆管对端吻合T管支撑3例，行胆管空肠Roux-en-Y吻合1例，效果满意。其余病人均经再次手术，其中采用胆管空肠Roux-en-Y吻合9例、脐静脉修补胆管狭窄1例、行胆管缝线结扎松解和T形管引流1例、胆管钛夹取出和T形管引流2例。结论医源性肝外胆管损伤是胆囊切除手术的一种常见并发症。只要注意掌握手术原则，大多数医源性胆管损伤是可以避免的。手术中发现胆管损伤，行对端吻合为宜；手术后发现可行胆管空肠Roux-cn-Y吻合术，大多效果满意。     

麻醉机内部回路消毒对全麻患者术后肺部感染的影响

目的:通过对麻醉机回路消毒,降低全麻术后肺部感染的发生率。方法:将400例术前无感染、全麻术中使用麻醉机的患者随机分为观察组和对照组各200例;观察组使用ZJ-XD-Ⅰ型多用途医用仪器内部消毒机消毒内部回路的麻醉机,对照组使用未消毒内部回路的麻醉机;对两组患者进行发热、咳嗽、咯痰、肺部罗音、白细胞计数、胸片等监测。结果:观察组肺部感染率为4.5%,明显低于对照组肺部感染率16.5%(P<0.01)。结论:使用ZJ-XD-Ⅰ型多用途医用仪器内部消毒机对麻醉机内部回路进行消毒,可有效降低全麻患者术后肺部感染的发生率。     

408例输卵管妊娠病人的救治与护理

[目的]总结输卵管妊娠病人的救治与护理措施.[方法]对408例输卵管妊娠病人进行救治与护理,重点是观察生命体征、建立静脉通道纠正休克做好术前准备工作术后护理等.[结果]本组病人行手术治疗378例,保守治疗30例,均痊愈出院.[结论] 及时诊断、尽早手术、合理有效地救治与护理,是挽救输卵管妊娠病人生命的关键.     

高血压性脑出血并发肺部感染患者T淋巴细胞亚群和TNFα的变化

目的 :探讨高血压性脑出血患者并发肺部感染时T淋巴细胞亚群和TNFα的变化。方法 :将 6 4例高血压脑出血患者分为并发肺部感染组和肺部正常组 38例 ,采用桥联酶联免疫法、ELISA法测定外周血T淋巴细胞亚群、采用酶联免疫吸附法测定血清肿瘤坏死因子α(TNFα) ,并与健康对照组 5 2例比较。结果 :高血压脑出血并发肺部感染组CD3 (6 4 .6 9%± 5 .4 0 % )、CD4(4 1 .1 5 %± 9.0 7% )、CD4/CD8(1 .4 0± 0 .2 2 )比值分别与正常对照组相比 (70 .6 5 %± 4 .39% ,4 8.0 2 %± 8.2 7% ,1 .96± 0 .2 4 )降低 ,CD8(30 .0 8%± 7.87% )、TNFα(1 97.2 4± 2 3.5 1ng·L-1 )与正常对照组相比 (2 4 .4 2 %± 7.1 0 % ,5 7.6 2± 2 1 .6 4ng·L-1 )增高 ,P <0 .0 1。结论 :高血压性脑出血并发肺部感染存在细胞免疫功能低下 ,细胞因子TNFα可能是影响肺部感染发生和发展的重要因素     

癫痫与T淋巴细胞亚群、TNFα、IL－2关系的探讨

目的探讨癫痫患者的免疫状态。方法选择全面性强直阵挛发作30例,复杂部分性发作32例,其中口服卡马西平组30例,未服药组32例,测定外周血中CD3、CD4、CD8数量及肿瘤坏死因子(TNFα)、白细胞介素－2(IL－2)含量,并与30例健康组对照。结果癫痫组外周血清中CD4、CD3数量CD4/CD8比值低于对照组(P<0.05～0.01)TNF及IL-2含量高于对照组,TNF含量与癫痫发作次数呈正相关(P<0.01)。结论癫痫患者存着细胞免疫功能低下,细胞因子TNF、IL-2是影响癫痫情的重要介质。     

溶血磷脂酸测定对急性缺血性脑血管病早期诊治价值的研究

溶血磷脂酸（LPA）是一种新发现的细胞间磷脂类信号分子，主要来源于激活的血小板，作为血液凝聚过程中的早期产物，其在脑血栓形成的早期作用已引起国内外学者的广泛关注，但相关研究并不多。我们对急性缺血性脑血管病患者进行LPA测定，同时，对其中的38例患者检测血液血小板颗粒膜蛋白（GMP-140）含量，探讨LPA在急性缺血性脑血管病早期诊治的价值。     

综合护理模式对于改善血液透析患者生活质量的临床分析

目的:探讨综合护理干预对血液透析患者生活质量的影响。方法:回顾性分析我院2012年10月到2013年10月需要进行血液透析的200名患者的临床资料。结果:观察组患者发生高血钾症等急性疾病的发生率显著降低,患者在情感得分、健康指数、一般感情指数和生活满意度等方面的评分明显高于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预能够可有效维持血液透析患者的生活质量,值得临床推广。