东菱精纯克栓酶超早期治疗急性缺血性脑梗塞

东菱精纯克栓酶超早期治疗急性缺血性脑梗塞暨南大学医学院附属医院神经内科（５１０６３２）傅跃高，陈卓铭，杨文，徐安定缺血性脑梗塞的疗法很多，但因病情轻重不等，病程长短不一，梗塞部位、大小、范围不同及个体素质差异等因素影响，疗效亦不同，迄今为止，尚无一种...     

帕金森病的内科治疗

1引言 帕金森病的内科治疗手段在不断的进展,尤其是药物治疗方面,由于2000年诺贝尔医学奖得主CarlssonA教授的努力,开发了许多治疗帕金森病的新药,使帕金森病的药物治疗翻开了新的一页.其他治疗手段,如基因治疗、康复治疗、针刺疗法、营养治疗等方面也取得显著的进展.     

语义记忆损伤的检测及神经机制

脑损害患者存在的语义范畴特异性损伤现象激发了人们对语义知识神经表征规则的研究。传统的神经心理学检查法及功能成像技术是研究语义记忆神经基础的主要方法。神经心理学是通过研究患者脑损伤部位与其损伤的语义知识范畴间的关系来推断语义知识的神经基础;而功能成像技术是通过直接检测正常人在提取各范畴语义知识时的脑活动模式来揭示语义知识的神经基础。因此,作为语义记忆探测材料的认知任务的设置直接影响到研究的效度与结果。因各研究所用的认知任务不同,研究结果与结论也呈现出较大的分歧,部分学者认为语义记忆是一单一的统一体,但部分学者认为语义记忆是一由类别子系统或是通道子系统组成的集合体。     

介入诊疗技术对脑梗死患者住院费用影响分析

目的观察分析介入诊疗技术对脑梗死患者单次住院费用的影响。方法选取某市三甲医院神经内科2015年及2016年收治的脑梗死患者的住院费用明细进行回顾性分析,分别用SPSS 20.0统计软件及描述法对2年间患者住院费用进行统计、比较,取同期内科传统药物治疗为内科组,观察分析介入诊疗技术对患者住院费用的影响。结果 2016年比2015年平均住院日延长1天（Z=2.341,P=0.019,α=0.05）,平均住院费增长率为20.65%,药品费占比最大。其中,2016年脑梗死介入诊疗患者增长61.36%,其住院费用平均水平较内科组高,住院时间延长,诊疗费所占比例最大（49.32%）,药品费次之（34.75%）;内科组药品费用所占比例最大（57.64%）,诊疗费次之（14.78%）。2组各自的构成比与2015年相比变化不大。结论介入诊疗技术较传统内科诊疗方法患者单次住院人均住院时间延长,住院费增加,药品费占比降低。     

规律锻炼对农村空巢老人焦虑状态和孤独感的影响

目的：基于“主动康健”APP小程序,探讨规律锻炼对农村空巢老人焦虑状态和孤独感的影响。方法：于2022年3—8月采用“主动康健”APP对福建省J村128名空巢老人进行调查。将符合条件的76例按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组38例,经过干预后最终对照组纳入35例(1例数据缺失,2例失联),试验组纳入34例(1例数据缺失,2例自动放弃,1例不符合规律锻炼要求)。对照组进行常规日常活动及健康宣教,试验组在对照组的基础上运用电话进行每周1次的运动锻炼提醒,拟完成每周3次,每次>30 min,中、下等强度的有氧运动,总干预时长为12周。分别于干预前(前测)、干预6周末(中测)、干预12周末(后测)进行体育锻炼等级量表(PARS-3)、焦虑自评量表(SAS)和孤独感自评量表(UCLA)的测量。结果：经调查福建J村空巢老人焦虑状态检出率为33.59%,孤独感检出率为68.75%。2组干预前PARS、SAS和UCLA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预6周后,PARS评分前测与中测对比,试验组规律锻炼的参与率为97.37%,差值差异分析结果显示,运动锻炼水平增加23....     

多奈哌齐联合言语训练治疗脑卒中后失语症的临床观察

目的：观察多奈哌齐联合言语训练治疗脑卒中后失语症（PSA）的临床疗效.方法：PSA患者60例,随机分入2组各30例,2组均给予语言障碍ZM2.1行进言语康复训练,观察组加用多奈哌齐治疗.采用中国康复研究中心标准汉语失语症检查量表对失语症康复疗效进行评价.结果：治疗4周后,观察组除漫画说明外,余各项评分均较治疗前明显提高,对照组除句子朗读外,余各项评分均较治疗前明显提高（均P＜0.05）;观察组名词命名能力的改善优于对照组（P＜0.05）.结论：语言障碍ZM2.1语言康复训练对PSA患者的语言功能改善有效,多奈哌齐与其联合应用对改善PSA患者命名能力可能疗效更佳.     

非流利性失语患者语义系统的基础表征形式研究

目的:探讨非流利性失语(non-fluent aphasia)患者语义系统的基础表征形式,为非流利性失语康复方案的制定提供指导依据。方法:本研究采用基于句图再认范式的单因素被试内两水平设计,通过E-Prime心理学实验软件呈现任务,对10例非流利性失语患者进行检测,收集患者的任务正确率以及不同变量水平下的任务反应时间数据进行分析。结果:对任务反应时间数据进行有效清洗后,非流利性失语患者语境匹配条件下句图再认任务反应时间为(2119.34±731.69)ms,非语境匹配条件下任务反应时间为(2391.90±962.34)ms,不同条件下反应时间的差异有显著性意义(t=-2.596,P=0.029)。结论:非流利性失语患者进行语义加工时会自动提取形状知觉信息,表明非流利性失语患者语义系统的基础表征形式为知觉符号。     

基于体感交互技术的上肢主动康复系统的设计及信效度分析

目的：将Kinect体感交互技术用于脑卒中导致的偏瘫患者上肢运动康复,结合脑卒中康复的基本理论及各康复阶段的特点,设计出针对上肢运动功能恢复的主动康复系统,以期提高康复效果。方法：通过3D建模技术创造虚拟训练场景,结合Kinect体感交互技术对人体姿势及动作进行识别,基于中枢神经系统的可塑性、Brunnstrom理论、运动再学习等康复理论,设计出符合脑卒中上肢运动功能障碍特点的虚拟游戏,同时实现患者即时训练信息的实时反馈,建立上肢运动康复训练系统,并验证该康复系统对上肢关节活动度测量的效度与信度。结果：应用体感交互技术设计出上肢主动康复系统,包括切食物、射击等多个虚拟训练游戏,通过运动检测及判别算法,实现患者与虚拟环境的交互,同时实现运动功能评估及关节活动信息的实时反馈。系统对肩关节外展、屈曲、后伸与肘关节屈曲等关节活动度测量与设定的目标值有较高的一致性,采用Bland-Altman进行比较,系统测量肩关节外展活动度的95%一致性界限为（-1.29,1.57）,肩关节屈曲活动度的95%一致性界限为（-1.46,1.60）,肩关节后伸活动度的95%一致性界限为（-1.53,1.67）,肘...     

基于“中焦斡旋”理论探析半夏泻心汤在慢性阻塞性肺疾病稳定期中的应用

中焦脾胃,居人之中州,是人体气机、气血精津液转运的枢纽,调和人体气机之升降、上下水火 之交融、清浊阴阳之互通,是全身脏腑经络生理功能得以正常发挥的重要保障,此乃中焦斡旋之总章。中焦失 于斡旋则气机升降乖戾,上下水火不济,清浊阴阳不辨,终致百病丛生。慢性阻塞性肺疾病稳定期的“咳痰 喘”和半夏泻心汤主症之“呕痞泄”二者的病机即中焦斡旋失司。因此,本文应用半夏泻心汤治疗慢性阻塞性 肺疾病稳定期患者有了理论依据,其临床疗效也令人满意,这为慢性阻塞性肺疾病稳定期的中医药防治工作提 供了新思路和新方法。