男性冠心病患者性激素水平与冠状动脉狭窄程度关系的研究

目的 探讨男性性激素水平与冠心病(CHD)患者冠状动脉狭窄程度的关系.方法 根据冠状动脉造影结果将135例男性患者分为CHD组和对照组,CHD组又分为单支病变组、双支病变组和多支病变组,并以病变支数和Gensini总积分表示冠状动脉狭窄程度.采用放射免疫法检测所有患者的静脉血性激素5项,包括雌二醇(E2)、睾酮(T)、孕酮(P)、脱氢表雄酮(DHEA)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS).比较各组间性激素水平并分析性激素水平与冠状动脉狭窄程度之间的关系.结果 CHD组的T、DHEA、DHEAS水平均低于对照组,T(18.6±8.6)nmol/L vs(29.7±11.5)nmol/L、DHEA(22.9±15.3)nmol/L vs(57.9±27.1)nmol/L、DHEAS(5.54±1.3)μmol/L vs(6.4±2.4)μmol/L(P<0.05);E2、P和E2/T在两组及不同支数病变组之间差异无统计学意义.病变支数越多,T及DHEA水平越低(P<0.05或<0.01);DHEA、DHEAS进入以Gensini积分为因变量的多元回归方程,标准回归系数分别为-0.229、-0.230.结论 男性冠心病患者雄激素水平较低;男性雄激素水平可能影响冠状动脉狭窄程度.     

2型糖尿病模型db/db小鼠内侧隔核-斜角带核NOS阳性神经元变化

目的 :观察人类 2型糖尿病模型—— C5 7BL/ Ks Jdb/ db(db/ db)小鼠内侧隔核 -斜角带核 NOS阳性神经元变化。方法 :糖尿病组 :6周龄 5 7CBL/ Ks J(db+/ db+)小鼠 5只 ,尾静脉空腹血糖高于 11.1mmol/ L且肥胖。对照组 :非糖尿病小鼠 C5 7BL/ Ks J(?/ +) 5只 ,尾静脉空腹血糖低于 6 .0 mmol/ L 体重正常。于 30周龄 (成模第 6月末 )时 ,灌注固定取脑 ,以 NADPH- d组化法显示内侧隔核 -斜角带核 NOS阳性神经元。结果 :与正常对照组相比 ,糖尿病小鼠内侧隔核 -斜角带核 NOS阳性神经元密度显著减少 (P<0 .0 1)。结论 :以上改变可能是导致糖尿病中枢神经系统功能障碍的形态基础     

2型糖尿病大鼠心肌间质胶原代谢的变化及罗格列酮的干预研究

目的观察糖尿病(DM)大鼠心肌间质胶原含量的变化及心肌组织基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、组织抑制物-1(TIMP-1)的表达变化及罗格列酮(RSG)对上述指标的影响。方法高脂高糖饮食加小剂量链尿佐菌素腹腔注射制备2型DM大鼠模型,将大鼠分为12周对照组和DM组,24周对照组、DM组和RSG组,分别检测各组大鼠心肌组织胶原含量、MMP-2,MMP-9,TIMP-1 mRNA表达变化及MMP-2,MMP-9,TIMP-1蛋白水平的变化。结果DM大鼠心肌间质胶原含量明显增加,MMP-2的表达明显减低,MMP-9,TIMP-1的表达均明显增加,但MMP-9/TIMP-1的比值下降。RSG治疗组胶原含量明显减少,MMP-2表达明显上调,MMP-9下调,TIMP-1明显下调,MMP-9/TIMP-1增加。结论MMP-2,MMP-9及其组织抑制物-1的调节失衡参与了DM心肌间质纤维化的发生与发展,RSG治疗可以通过调节基质金属蛋白酶-2、9及其组织抑制物-1的表达变化,抑制心肌纤维化,减轻心肌损伤。     

人工全膝关节置换术后处理与康复指导

我院于2001年5月～2003年12月行人工全膝关节置换术10例，12膝。经过恰当的术后护理，并制定了术后康复程序，取得了良好的效果，现报道如下。     

血浆vWF与2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度的关系

目的 探讨2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)与血浆vwF的关系.方法 2型糖尿病71例患者分为预动脉IMT正常组(A组)37例,颈动脉IMT增厚组(B组)34例,另设正常对照组(C组)30例.采用酶联免疫吸附双抗体夹心法,检测血浆vWF水平;颈动脉IMT测定采用美国飞利浦IVV型超声诊断仪(7.5 MHz).结果 A组及B组血浆vWF水平较正常对照组明显升高(P<0.01),B组明显高于A组(P<0.01).血浆vWF与糖尿病病程(r=0.356,P<0.01)、IMT(r=0.699,P<0.01)、总胆固醇(r=0.351,P<0.01)、低密度脂蛋白(r=0.459,P<0.01)、收缩压(r=0.472,P<0.01)、舒张压(r=0.252,P<0.05)呈正相关.结论 2型糖尿病颈动脉增厚患者血浆vWF水平增高,血浆vWF与IMT呈显著正相关,血浆vWF可能参与颈动脉粥样硬化的发生.     

可溶性血管细胞黏附分子-1和可溶性细胞黏附分子-1与2型糖尿病视网膜病变的相关性研究

糖尿病视网膜病变（diabetic retinopathy,DR）是糖尿病（DM）最为常见和严重的微血管并发症之一.关于DR的发病机制目前仍不完全清楚,认为与多种因素的协同作用有关.近年研究表明,细胞表面黏附分子（CAMs）在糖尿病微血管病变的发生、发展中可能起重要作用.因此我们检测了2型DM患者血清中可溶性细胞间黏附分子（sICAM-1）、可溶性血管细胞黏附分子（sVCAM-1）的水平,旨在探讨它们之间的关系及其在DR发生、发展中的重要作用,并为DR的早期诊断和早期防治提供理论依据.     

血管内皮功能与2型糖尿病患者颈动脉内中膜厚度的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者颈动脉内中膜厚度(IMT)与血管内皮功能的关系。方法选取71例T2DM患者根据颈动脉血管彩色多普勒超声探查结果分为,颈动脉IMT正常组(A组)38例,颈动脉IMT增厚组(B组)33例,正常对照组(N组)30例。采用酶联免疫吸附双抗体夹心法,检测代表血管内皮功能的血浆单核细胞趋化蛋白(MCP)-1、血管性假血友病因子(vWF)水平,同时检测血压、血脂、空腹胰岛素血糖、糖化血红蛋白、颈动脉IMT。结果 N组与A、B组比较血浆MCP-1、vWF水平差异显著(P0.01),A、B组间比较血浆MCP-1、vWF水平差异显著(P0.01)。血浆vWF与糖尿病病程(r=0.356,P=0.002)、IMT(r=0.699,P0.001)、总胆固醇(TC)(r=0.351,P=0.003)、低密度脂蛋白(LDL)(r=0.459,P0.001)、MCP-1(r=0.965,P0.001)、收缩压(SBP)(r=0.472,P0.001)、舒张压(DBP)(r=0.252,P=0.034)呈正相关,MCP-1与糖尿病病程(r=0.367,P=0.02)、IMT(r=0.701,P0.001)、TC(r=0.351,P=0.003)、LDL(r=0.459,P0.001)、SBP(r=0.472,P0.001)、DBP(r=0.252,P=0.034)呈正相关。结论颈动脉增厚T2DM患者代表血管内皮功能的血浆vWF、MCP-1水平增高,血浆MCP-1、vWF与IMT呈显著正相关,血管内皮功能可能参与颈动脉粥样硬化的发生。     

体检发现乳腺癌的临床分析

本文对本公司6231例已婚女职工乳腺健康体检中发现19例乳腺癌病人的临床资料进行回顾性分析,总结其临床特点。报告如下。1临床资料1.1一般资料自2000-2005年每隔2年对集团公司女职工进行乳腺健康体检,共体检6231人次。均为已婚,年龄23～55岁,平均42岁。共发现乳腺癌病人19例(均     

糖尿病足坏疽感染40例细菌学特点及药敏分析

目的　探讨糖尿病足坏疽感染的细菌学特点及耐药情况。方法　对糖尿病并发足坏疽感染者 40例进行分析。结果　共检出菌株 88株 ,G+ 球菌占 5 2 3% ,其中金葡菌 2 2 7% ,表皮葡萄球菌 15 9% ,粪肠球菌9 1% ,G+ 球菌对万古霉素耐药率为 2 2 % ;G-杆菌占 47 7% ,其中大肠埃希菌 14 8% ,铜绿假单胞菌 5 7% ,肠阴沟杆菌 4 5 % ,粘质沙雷菌 4 5 % ,肺炎克雷伯菌 3 4% ,奇异变形杆菌 3 4% ,G-杆菌对亚胺培南 /西司他丁(泰能 )耐药率为 4 8%。结论　糖尿病足坏疽感染以葡萄球菌和大肠埃希菌最多见 ,分别对万古霉素、泰能最敏感。应重视糖尿病足坏疽感染的细菌学特点及耐药性 ,合理使用抗生素 ,以提高治愈率。     

淮北市煤矿企业管理人员亚健康状况的调查

目的调查淮北市煤矿企业管理人员的亚健康状况并探讨其主要影响因素,提出预防措施。方法对382名企业管理工作人员采用（Delphi）^[1]法制定的亚健康测量表进行现场调查。结果企业管理工作人员亚健康的发生率在67．8％,以36—45岁的年龄组发生率最高75．1％,男性组明显高于女性组（P〈0．01）。对亚健康的发生有重要影响的因素包括：缺少运动、各种压力、过量饮酒、社会环境等。结论企业管理人员的亚健康状况不容乐观。有关部门应开展多种形式的健康教育活动,提高对亚健康的认识,通过自我调节,化解各种压力,达到真正意义上的健康。