利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的探讨利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及副作用.方法将101例难治患者用配对半随机法分成利培酮组（A）、氯氮平组（B）及二药联用组（AB）,疗期8周,用PANSS、CGI、TESS评定疗效及副作用.结果三组8周疗效相似（p>0.05）,有效率A组60.0％、B组61.8％、AB组62.5%;AB组与A组均于第一周起效,治疗2周时AB组疗效较单用组佳（p<0.05）,对阳性症状疗效突出（p<0.05）;AB组副作用比单用组少.结论利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症有效,二药联用对某些难治病例更安全有效.     

利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的探讨利培酮合并氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及副作用.方法将101例难治患者用配对半随机法分成利培酮组（A）、氯氮平组（B）及二药联用组（AB）,疗期8周,用PANSS、CGI、TESS评定疗效及副作用.结果三组8周疗效相似（p>0.05）,有效率A组60.0％、B组61.8％、AB组62.5%;AB组与A组均于第一周起效,治疗2周时AB 组疗效较单用组佳（p<0.05）,对阳性症状疗效突出（p<0.05）;AB组副作用比单用组少.结论利培酮与氯氮平治疗难治性精神分裂症有效,二药联用对某些难治病例更安全有效.     

静脉滴注氧氟沙星引起精神异常一例

患者女 ,33岁。因咳嗽、胸痛 10年 ,加重 1个月入胸科医院 ,诊断为肺囊肿 ;怀疑肺结核 ,拟行手术治疗。术前予氧氟沙星 40 0ｍｇ静脉点滴 ,2次 /ｄ。首次用药时 ,患者感头晕 ,周身不适 ,继而大叫、吵闹 ,静脉点滴结束 2ｈ后烦躁减轻 ,安静入睡 ,醒后正常。第 2次静脉点滴氧氟沙星 ,患者再作者单位 :5 10 3 70广州市精神病医院精神科次表现烦躁不安 ,大声喊叫、乱语 ,突然从床上跃起 ,以头撞墙 ,并扯断输液管冲上阳台欲跳楼 ,均被制止。停用该药后患者渐安静 ,神志渐清。经我院会诊 ,考虑患者精神异常可能由氧氟沙星引起 ,后换异烟肼等治疗 ,…     

唑吡坦致睡眠行为障碍3例

3例女性患者因失眠口服唑吡坦后出现睡眠行为障碍。例1,56岁,口服唑吡坦10mg后入睡,1h后走入厨房,打开冰箱,随后进食,30min后自行回床入睡。次日晨对昨晚发生的事情毫无记忆。将唑吡坦减量至5mg,未再出现类似情况。例2,23岁,口服唑吡坦10mg后入睡,约2h后其同学收到1条来自患者手机的短信。次日患者对此事没有记忆。停用唑吡坦后未再出现上述症状。例3,28岁,口服唑吡坦15mg后入睡,10min后患者出现自言自语,并且不能识别其室友。次日晨患者对此事毫无记忆。停用唑吡坦,未再出现上述异常行为。     

麻痹性痴呆多次误诊1例

患者,男性,４２岁,已婚。１９９７年１月２５日突发癫痫大发作,在当地抗癫痫治疗后稳定。同年７月,渐起记忆力差,不能回忆几日内大事,反应迟钝,理解力差。８月１３日,再次抽搐半小时,神志不清,送深圳市人民医院神经内科住院２天后苏醒,出现自笑,乱语,答非所...     

奥氮平治疗对精神分裂症患者生活质量的影响

目的：探讨奥氮平治疗精神分裂症患者对其生活质量的影响。方法：选择30例青壮年精神分裂症患者作为研究对象，所有患者均符合中国精神疾病分类与诊断标准第3版(CCMD-3)精神分裂症诊断标准，使用单一奥氮平治疗精神分裂症中，疗程11个月。观察其疗效与副作用，采用世界卫生组织简明生活质量评定量表(WHOQOL-BREF)评定精神分裂症患者使用奥氮平治疗前后的生活质量，分析量表中各领域和各方面的计分。结果：奥氮平的有效率达87％，锥体外系反应少。经治疗11个月，精神分裂症患者身体健康、心理健康、社会关系和环境因素等4个领域计分均有显著改善，分别为69.17&;#177;5.67，91.39&;#177;12.18，92.78&;#177;12.33，91.56&;#177;11.49，与治疗前比较，差异均有显著性意义(t=19.64，1＜16，20.56，20.55；P均&;lt;0.01)，且存在一定的时效关系，评定患者量表各领域分均显著增高。但在治疗2个月时患者对医疗的依赖仍然未得到明显改善，与治疗前相比，差异无显著性意义(t=1.98，P&;gt;0.05)；用药后1个月后患者仍然认为其生活中存在信息匮乏的情况，与治疗前相比，差异无显著性意义(t=1.77。P&;gt;0.05)。结论：奥氮平治疗对改善精神分裂症患者的生活质量有积极作用。     

从美沙酮迅速改用纳屈酮维持治疗阿片成瘾

本文报告7例阿片成瘾患者中,静注纳洛酮(naloxone)同时静注速眠安(midazolam),以迅速解除美沙酮(methadone)毒性,其后再用足量纳屈酮(naltrexone)。这种方法可使病人安全、迅速地从美沙酮改用纳屈酮维持治疗。方法:7例患者(女3例男4例),按DSM-Ⅲ-R标准诊断为阿片依赖,阿片成瘾史3～13年,年龄20～36岁。研究前2个月病人尿中除有阿片类物质外,没发现其他药物。