神经官能症的经颅多谱勒超声分析

本文对 5 0例神经官能症患者进行经颅多谱勒(ＴＣＤ)检查 ,发现颅内血流动力学有客观改变 ,报告如下。资料和方法　观察组 5 0例患者均为本院住院病人 ,经临床诊断为神经官能症 ,并排除心、脑血管及神经系统器质性病变。临床表现以心悸、头昏头痛为主。男 2 5例 ,女 2 5例 ;年龄 2 8～ 6 7岁。对照组 4 7例 ,男 2 3例 ,女 2 4例 ;年龄 2 7～ 6 5岁 ,全部为同期健康体检者 ,心、脑血管无明显病变。采用ＲＩＭＥＤ公司ＴＲＡＮＳ -ＬＩＮＫ90 0型ＴＣＤ仪 ,探头频率 2ＭＨｚ ,探查功率 10 0 %。患者常规平卧位及侧卧位 ,经颞窗探测双侧大脑中…     

蛛网膜下腔出血并低钠血症临床分析

目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)与低钠血症的关系。方法对51例蛛网膜下腔出血并低钠血症患者的临床、治疗及转归进行分析。结果116例急性蛛网膜下腔出血患者多于发病后2d发现低钠血症51例,其中35例血钠水平130~134mmol/L,11例120~129mmol/L,5例105~117mmol/L。所有患者无明显浮肿或脱水征,少数患者出现意识障碍。按蛛网膜下腔出血常规治疗,使用止血药、降颅压药、解除脑血管痉挛药物及对症治疗,37例做脑脊液置换治疗,轻度低钠者给予口服补盐或生理盐水,低于120mmol/L者补3%氯化钠,逐步提高血钠浓度。对于严重的低血钠(血钠低于105mmol/L)或发生癫痫、昏迷时应通过静脉给予高渗盐水以达到部分纠正的目的,通常采用速尿和高渗盐水联合应用。急性期过后应限制补钠量,用3%氯化钠每天纠正血钠不应超过12mmol/L。如果患者的临床症状改善或血钠达到120mmol/L水平,应立即停用高渗盐水,进行常规的限水治疗。5例于发病3~12d出现昏迷,经过补钠3例好转,2例死亡。结论低钠血症是蛛网膜下腔出血神经系统症状恶化的主要原因之一。     

某医院建设γ刀机房项目优化设计与防护效果验证

目的 优化某医院立体定向伽玛射线全身治疗系统机房建设项目设计,实现放射防护最优化.方法 根据相关资料和标准,以发展的观点,依据防护最优化原则,通过计算关键点的辐射吸收剂量来评价机房设计的可行性;基于机房设计防护评价进行设计优化,机房按优化方案建成后,通过监测关键点的剂量率来验证防护效果.结果 机房选址可行,治疗室墙、顶棚能够保证工作人员和公众的放射防护安全,但防护门设计值过薄,不能满足防护要求.建议将防护门的铅当量从1cm增加到3cm.通过对优化建成后机房关键点的剂量率检测,其防护效查均满足标准要求.结论 加强大型医用射线项目设计优化,对消除项目隐患,提高诊疗质量、保证安全防护和节约建设成本有重要意义.     

脑血管狭窄诊断的对比分析

脑动脉硬化引起的脑血管狭窄是脑梗死的主要病因，在脑梗死之前发现并处理脑血管狭窄从而预防脑梗死是治疗脑血管狭窄的最好方法。随着医学影像技术的发展，这一点越来越成为现实，虽然临床上对脑血管狭窄的检查以经颅多普勒（TCD）、磁共振血管造影（MRA）及CT血管造影（CTA）应用最为广泛，但就其准确性而言，DSA为公认的金标准。本文通过比较分析TCD、MRA与DSA在脑血管狭窄诊断上的一致性，找出三者之间的差别，探求诊断脑血管狭窄的全面、有效方法，以便在临床工作中更有效的选择诊断手段，具体报道如下：     

滤器保护下支架治疗颈动脉狭窄的疗效观察

目的探讨滤器保护装置（FDP）在经皮血管内支架成形术（CAS）治疗颈动脉狭窄的安全性和有效性。方法在脑保护滤网下对17例颈动脉狭窄患者进行颈动脉支架成形（CAS）治疗。对手术过程、治疗效果进行分析。结果手术成功率达100%,残余狭窄≤20%,临床症状消失。14例在围手术期均有不同程度心率、血压下降,但无严重并发症。11例患者FDP的滤网内有斑块成分（占64.71%）。结论脑保护滤网下支架治疗颈动脉狭窄是安全、有效的。     

球形细胞和椭球形红细胞在极低频电磁场中的微剂量计算

目的：计算极低频电磁场中球形细胞和椭球形红细胞（ RBC）的电场强度和跨膜电压,为极低频电磁场与生物体相互作用靶点和机制的探寻提供参考依据。方法针对球形细胞模型和椭球形RBC模型,利用有限元法进行数值计算。结果两种细胞模型细胞膜电场强度最大值均明显高于外加电场强度,且细胞膜电场强度和跨膜电压随电场方向成周期性变化。结论较之细胞电磁参数,细胞形状及外电场方向对细胞膜电场强度和跨膜电压的影响并不大,细胞膜电场强度和跨膜电压的分布与外加电场方向有关。     

星状神经节阻滞为主治疗椎动脉型颈椎病

对推动脉型颈椎病药物治疗短期疗效尚好,但对颈椎的退行性变无改善,长期疗效差。头部牵引、按摩、针灸也存在短期疗效好,长期疗效不巩固的缺点。颈部硬膜外阻滞治疗技术要求高,患者不易接受。本文探讨用简单、有效的方法治疗椎动脉型颈椎病。     

尿激酶介入治疗早期急性缺血性卒中的疗效观察

急性缺血性卒中 (AcuteIschemicStroke ,AIS)的高致残率导致患者生活水平下降 ,溶栓治疗作为降低AIS的致残率 ,提高患者生存质量的理想方法越来越受到临床医师的重视。自1999 10～ 2 0 0 3 0 4我科对 40例AIS患者分别行溶栓治疗 2 1例与常规治疗 19例 ,观察不同治疗方案的效果 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例　 40例AIS患者均符合第 2届脑血管学术会议第 3次修订的诊断标准〔1〕,均经头颅CT扫描排除脑出血。随机分成 2组 ,溶栓组 2 1例 ,男 15例 ,女 6例 ,年龄 3 8～ 78岁。对照组 19例 ,男 12例 ,女 7例 ,年龄 40～ 76岁 ,平均…     

老年人卒中后癜癎的临床特点

脑卒中继发癫癎是脑血管病的常见并发症.我院自1999～2003年收治的经CT/MRI证实的脑卒中住院患者1344例,其中144例(10.7%)继发癜癎男性84例,女性60例.现对临床资料进行分析,以探讨其临床特点和发病机制.     

冠元颗粒治疗多发性梗塞性痴呆的随机双盲对照研究

本文采用随机、双盲安慰剂研究方法对40例多发性梗塞性痴呆(MID)患者分别用冠元颗粒(Guan Yuan Granues)及安慰剂治疗3月。结果表明治疗组(21例)的精神认识能力(CCSE、FAQ)、血浆粘度、脑电图有明显改善。而对照组(19例)上述各项指标无变化。作者认为冠元颗粒可能通过降低血粘度、增加脑供血量,进而改善脑细胞缺血,促进高级神经功能恢复。