乌司他丁对幕上肿瘤切除术患者颈内静脉球部血清SOD和MDA含量的影响

目的 观测乌司他丁对幕上肿瘤切除术患者颈内静脉球部血清超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量的影响。方法 择期行幕上肿瘤切除术患者24例,年龄18~55岁,ASAⅠ~Ⅱ级。随机数字表法分为对照组（A组,12例）、乌司他丁组（U组,12例）,U组在切皮时予2 kU/kg乌司他丁静脉推注,随后予1 kU·kg^-1·h^-1泵注至术毕。A组于相同一时点输入等量0.9%生理盐水。分别全麻诱导前（T₁）、切皮前（T₂）、切硬脑膜后1 h（T₃）、缝硬脑膜时（T₄）手术结束（T₅）、术后24 h（T₆）6个时点同步采集颈内静脉球部血,采用改良盐酸羟胺法和TAB荧光法测定SOD、MDA含量。结果 SOD活性T₃~T₆均较T₁显著下降（P<0.001）,MDA含量T₃~T₆均较T₁显著上升（P<0.001）,SOD活性U组T₃~T₆高于A组（P<0.001）,MDA含量U组T₃~T₆较 A组显著降低（P<0.001）。结论 乌司他丁能提高患者术中、术后24 h内血清SOD活性,降低MDA含量,抗脂质过氧化反应是其发挥脑保护作用的机制之一。     

19例前列腺癌的CT影像分析

为了探讨前列腺癌的CT诊断价值,作者收集19例经病理证实的前列腺癌CT资料进行回顾性分析,报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组19例均经手术和病理或B超引导下穿刺活检证实诊断,其中腺癌18例,鳞状细胞癌1例;年龄52～76岁;临床上15例表现有尿频、尿急、排尿困难,13例有无痛性血尿,7例有腰背或全身疼痛,另外有3例无自觉症状.     

枸橼酸铁铵泡腾颗粒在上腹部MRI扫描中的初步应用

以往上腹部MRI由于受到呼吸运动等的影响而应用较少,近年来随着MRI硬件与软件技术的发展,MRI越来越多地应用于上腹部疾病的诊断中.但是,由于胃肠道与周围组织信号对比不明显而T2WI胃肠道内水呈高信号影响诊断,特别是,磁共振胰胆管成像（magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP）检查因其采用重T2加权水成像技术对体内流动缓慢或静止的液体成像,所以胃、肠腔内的液体也常同时呈现明显高信号,     

喉癌的CT诊断(附56例分析)

目的 :探讨喉癌的 CT诊断价值。方法 :对 5 6例经证实喉癌的 CT资料进行回顾性分析 ,并对其中 37例手术病例的 CT分期与手术病理分期进行对比 ,同时分析了喉癌 CT诊断与分期失误的常见原因。结果 :声门型 2 2例、声门上型 4例、声门下型 2例、跨声门型 2 8例 ,CT分期与手术病理分期总体符合率为 89.6 %。结论 :CT对判断喉癌病灶的部位与侵犯范围有重要价值 ,但在诊断早期喉癌与向周围侵犯程度较轻时有一定的局限性。     

影响结直肠癌手术预后因素的回顾性分析

目的:探讨影响结直肠癌手术预后的因素及不同麻醉方法与术后生存率的关系。方法:回顾性分析我院1998年1月至2010年12月期间首次行结直肠癌根治术患者780例的临床及随访资料,其中完整随访共670例,对可能影响术后生存率的因素作COX回归分析,并对3种不同麻醉方法即硬膜外麻醉(E组)、全身麻醉(G组)和硬膜外复合全身麻醉(EG组)的生存率作比较分析。结果:T分期、淋巴结侵犯、麻醉方式、围术期输血、术后化疗、复发、远处转移和手术并发症是影响结直肠癌预后的独立危险因素。不同麻醉组的生存率有统计学差异(P=0.018)。G组和EG组术后生存率相比于E组的风险系数分别为0.623(95%CI0.430～0.902,P=0.012)和0.532(95%CI0.365～0.776,P=0.001),差异有统计学意义,E组生存率低于G组和EG组;EG组术后生存率相比于G组的风险系数为0.855(95%CI0.619～1.181,P=0.341),差异无统计学意义。结论:结直肠癌手术预后与T分期、淋巴结侵犯、麻醉方式、围术期输血、术后化疗、复发、远处转移和手术并发症密切相关。全身麻醉和硬膜外复合全身麻醉术后生存率均高于硬膜外麻醉,是结直肠癌患者手术的合适麻醉方法。     

喉癌的CT评价：附56例分析

目的：探讨喉癌的ＣＴ诊断价值。方法：对５６例经证实喉癌的ＣＴ资料进行回顾性分析,并对其中３７例手术病例的ＣＴ分期与临床手术分期进行对比,同时分析喉癌ＣＴ诊断与分期失误的常见原因。结果：声门型２２例、声门上型４例、声门下型２例、跨声门型２８例,ＣＴ分期与临床手术分期总体符合率为８９．６％。结论：ＣＴ对判断喉癌病灶的部位与侵犯范围有重要价值,但在诊断早期喉癌与向周围侵犯程度较轻时有一定的局限性。     

经皮微波凝固治疗肝癌

肝癌是最常见的恶性肿瘤之一 ,手术根治是中小肝癌的传统治疗方法 ,由于受肝功能异常、多结节病变及分布广泛、患者意愿等诸多因素的影响 ,目前肝癌的实际切除率 <30 %。近年来随着医疗技术与设备的发展 ,经皮酒精注射疗法 (ｐｅｒｃｕｔａｎｅｏｕｓｅｔｈａｎｏｌｉｎｊｅｃｔｉｏｎｔｈｅｒｐｈｙ,ＰＥＩＴ)、经皮射频消融疗法 (ｒａｄｉｏ ｆｒｅｑｕｅｎｃｙ ,ＲＦ)、激光凝固疗法 (ｉｎｔｅｒｓｉｔｉａｌｌａｓｅｒｐｈｏ ｔｏｃｏｇｕｌａｔｉｏｎ,ＩＬＰ)、经动脉导管栓塞疗法 (ｔｒａｎｓｃａｔｈｅｔｅｒａｒｔｅｒｉａｌｃｈｅ…     

肾癌的CT诊断与分期

肾癌的ＣＴ诊断与分期长沙市中医院（４１０００２）谢忠伟长沙市第三医院（４１０００２）袁友红由于ＣＴ良好的分辨力，其广泛应用于肾癌的诊断与术前分期中。本文收集１８例经手术病理证实的肾癌进行了回顾性分析，报道如下。１临床资料１．１一般资料本组１８例均为本...     

儿童H5N1型禽流感病毒性肺炎的胸部X线表现(附确诊及疑似病例各一例)

目的 描述儿童高致病性H5N1型禽流感病毒性肺炎患者的胸部X线表现。方法 回顾性分析1例经世界卫生组织确认为H5N1型禽流感病毒感染患者及1例疑似患者的胸部X线表现。结果 2例患者的胸部X线表现特点为：两肺大致对称、广泛分布的团絮状及大片状渗出病变，密度较高，边缘模糊；动态观察短期内病灶形态变化快，呈游走性；后期遗留纤维化病变。结论 儿童高致病性H5N1型禽流感病毒性肺炎的动态胸部X线表现具有定特征性。熟悉其胸部X线表现有助于该病的诊断，但最终确诊须依靠流行病学史及实验室检查。     

不同剂量布比卡因腰麻联合硬外麻用于老年人手术的临床观察

目的：探讨不同剂量布比卡因腰麻后对老年患者血流动力学、术中及术后不良反应的影响。方法：回顾性分析90例行腰麻联合硬外麻患者的临床资料。结果：三组患者的麻醉效果相当,A组患者的血流动力学变化、术中及术后不良反应的发生情况与B、C组有显著性差异。结论：小剂量布比卡因（6～9mg）腰麻联合硬外麻用于老年人手术,是非常适合、安全、可行的。